一、背景依據
中共中央國務院《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）
國家醫(yī)保局等八部委《關于印發(fā)深化醫(yī)療服務價格改革試點方案的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號）
二、目標任務
根據國家有關文件要求，結合本市實際，制定本實施意見，建立健全醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。
三、涉及范圍
本市公立醫(yī)療機構
四、主要內容
（一）指導思想。根據國家有關要求，結合首都功能定位和全市中心工作，堅持公立醫(yī)療機構公益屬性，主動發(fā)揮價格杠桿調節(jié)作用，建立健全符合本市實際、適應行業(yè)發(fā)展的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。
（二）基本原則。一是總量調控，穩(wěn)定預期，確保群眾負擔總體穩(wěn)定、醫(yī)?；鹂沙惺?、醫(yī)療機構高質量發(fā)展。二是分類管理，有序推進，實現醫(yī)療服務價格調整制度化、規(guī)范化。三是靈敏有度，結構優(yōu)化，逐步理順和優(yōu)化醫(yī)療服務價格結構。四是監(jiān)測評估，協同配套，統籌推進公立醫(yī)療機構補償機制、分級診療、醫(yī)療控費、醫(yī)保支付等相關改革，增強改革系統性、整體性、協同性。
（三）總量調控機制。綜合本市醫(yī)療行業(yè)發(fā)展情況和各方承受能力，對公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格調整總量實行宏觀管理，控制醫(yī)療費用過快增長。額度分配向體現勞務價值、扶持薄弱學科、疏導突出矛盾等方面傾斜。年內進行的各類醫(yī)療服務價格調整，原則上共用本年度調價總量，當年調價總量未使用、未用盡的不結轉下一年度。
（四）分類管理機制。一是評估觸發(fā)機制。通過建立靈敏有度的常態(tài)化價格調整評估指標體系，設立醫(yī)療收入、技術服務收入、醫(yī)?；疬\行、民生統計等4類13項具體指標作為啟動條件以及5項約束指標，每年進行量化評估。啟動指標的評估總分值不低于60分的，符合觸發(fā)標準，當年按程序啟動價格調整；未達到觸發(fā)標準或符合任一約束指標的，當年原則上不安排此類調價工作。二是專項調整機制。根據實際需要啟動醫(yī)療服務價格專項調整工作，可靈活選擇調價窗口期，有序調整價格。專項調整不涉及觸發(fā)評估，但共享當年調價總量。
（五）監(jiān)測評估機制。建立并逐步完善醫(yī)療服務價格政策運行情況監(jiān)測機制，定期跟蹤掌握公立醫(yī)療機構落實改革任務、遵守價格政策、加強內部管理、優(yōu)化收入結構等情況，發(fā)揮激勵約束作用，形成政策閉環(huán)。
（六）保障措施。對有關部門提出統一思想認識，落實責任分工，強化部門協同的工作要求。同時，強化做好輿論引導，營造良好輿論氛圍，支持改革工作穩(wěn)妥推進。