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寧夏自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于公開征求《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法(修訂草案)》社會(huì)公眾意見的通知
發(fā)布時(shí)間:2022-05-23        信息來源:查看

??? 為深入推進(jìn)科學(xué)立法、民主立法、依法立法,提高立法質(zhì)量,現(xiàn)將《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法(修訂草案)》全文公布,征求社會(huì)各界的意見和建議。有關(guān)單位和各界人士可在2022年6月20日前,通過以下方式提出意見:

???? 一、通過信函方式將意見寄至銀川市金鳳區(qū)北京中路57號(hào)(信通大廈)自治區(qū)醫(yī)療保障局待遇保障處(郵政編碼:750002),請(qǐng)?jiān)谛欧馍献⒚鳌搬t(yī)療救助辦法征求意見”字樣。

??? 二、通過電子郵件將意見發(fā)送至:nxyljz@163.com提出意見建議。

??? 為便于聯(lián)系溝通,請(qǐng)注明姓名和聯(lián)系方式。

??? 附件:1.《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法(修訂草案)》

?????? ??2.《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法(修訂草案)》起草說明?

寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療保障局

2022年5月20日

附件1

寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法(修訂草案)

第一章?總?則

第一條?為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療救助工作,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《社會(huì)救助暫行辦法》(國務(wù)院令第649號(hào))和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國務(wù)院令第735號(hào))等國家有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

第二條?本辦法所稱醫(yī)療救助,是指對(duì)符合救助條件的困難對(duì)象,依據(jù)規(guī)定的方式、程序和標(biāo)準(zhǔn),給予城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的制度。

第三條?醫(yī)療救助應(yīng)當(dāng)遵循托住底線、統(tǒng)籌銜接、公開公正、高效便捷的原則。

第四條?縣級(jí)以上人民政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療救助工作。

醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助制度的具體管理工作。

衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督管理,配合醫(yī)療保障部門做好醫(yī)療救助院端即時(shí)結(jié)算工作。

民政部門負(fù)責(zé)特困人員(孤兒)、低保對(duì)象(高齡低收入老年人)、低保邊緣人口的身份認(rèn)定及信息推送。會(huì)同相關(guān)部門做好低收入家庭重度殘疾人、因病致貧重病患者的身份認(rèn)定和信息推送。

退役軍人事務(wù)部門負(fù)責(zé)定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象的身份認(rèn)定及信息推送。

殘疾人聯(lián)合會(huì)負(fù)責(zé)會(huì)同相關(guān)部門做好低收入家庭重度殘疾人的身份認(rèn)定和信息推送。

財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助基金進(jìn)行監(jiān)督。

第五條??鼓勵(lì)社會(huì)力量對(duì)困難對(duì)象開展醫(yī)療救助。

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第二章?救助對(duì)象

第六條??屬于下列范圍之一,具有自治區(qū)戶籍并參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,可以獲得醫(yī)療救助:

(一)特困人員;

(二)孤兒;

(三)低保對(duì)象;

(四)高齡低收入老年人;

(五)低保邊緣人口;

(六)低收入家庭重度殘疾人;

(七)定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象;

(八)因病致貧重病患者。

困難對(duì)象有多重身份的,醫(yī)療救助待遇按最有利于困難對(duì)象的原則確定。

第七條?有下列情形之一的,不予救助:

(一)國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用;

(二)采取虛報(bào)、隱瞞、偽造等手段,騙取醫(yī)療救助基金的;

(三)有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情形。

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第三章??救助方式和標(biāo)準(zhǔn)

第八條?醫(yī)療救助采取城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助、門診慢特病和住院費(fèi)用補(bǔ)助的方式。

第九條?特困人員、孤兒、低保對(duì)象、高齡低收入老年人、定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、低收入家庭重度殘疾人,對(duì)其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的其個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)助。

第十條?特困人員、孤兒、低保對(duì)象、高齡低收入老年人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診慢特病及住院治療的,在扣除各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分和醫(yī)保三項(xiàng)目錄外費(fèi)用后,對(duì)剩余政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用按照下列標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助:

(一)特困人員和孤兒給予百分之百補(bǔ)助,年度最高補(bǔ)助限額五萬元。

(二)低保對(duì)象和高齡低收入老年人給予百分之八十補(bǔ)助,年度最高補(bǔ)助限額五萬元。

經(jīng)過前款救助后,對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診、年度累計(jì)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用仍超過三千元及以上的,再給予百分之七十的傾斜補(bǔ)助。

累計(jì)年度最高補(bǔ)助限額十六萬元。

?第十一條?低保邊緣人口、定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、低收入家庭重度殘疾人、因病致貧重病患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診慢特病及住院治療,在扣除各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分和醫(yī)保三項(xiàng)目錄外費(fèi)用后,對(duì)剩余政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用按照下列標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,累計(jì)年度最高補(bǔ)助限額16萬元。

(一)低保邊緣人口、定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、低收入家庭重度殘疾人年度累計(jì)總費(fèi)用在扣除各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分和醫(yī)保三項(xiàng)目錄外費(fèi)用后,剩余政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用達(dá)到二萬元及以上的,對(duì)剩余費(fèi)用超過五千元元起付線及以上的費(fèi)用,給予百分之七十補(bǔ)助;

(二)因病致貧重病患者年度累計(jì)總費(fèi)用在扣除各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分和醫(yī)保三項(xiàng)目錄外費(fèi)用后,剩余政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用達(dá)到三萬元及以上的,對(duì)剩余費(fèi)用超過五千元起付線及以上的費(fèi)用,給予百分之六十補(bǔ)助。

第十二條?救助對(duì)象基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)起付線以下的政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用,給予救助。

第十三條?門診慢特病和住院費(fèi)用補(bǔ)助實(shí)行單筆結(jié)算,不限定就醫(yī)次數(shù)。

?第十四條?救助對(duì)象未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)醫(yī)療救助的,按照醫(yī)療總費(fèi)用的百分之十給予補(bǔ)助,每人每年救助一次,最高補(bǔ)助金額不超過八萬元。

第十五條?醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平適時(shí)調(diào)整,具體調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)由自治區(qū)醫(yī)療保障部門商同級(jí)財(cái)政部門擬定,報(bào)自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

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第四章??救助程序

第十六條?本辦法第四條的救助對(duì)象由各部門及時(shí)通過信息共享系統(tǒng)推送醫(yī)療保障部門,并統(tǒng)一納入醫(yī)療保障信息平臺(tái)。無法通過信息共享系統(tǒng)推送的,可通過線下推送至醫(yī)保部門。

第十七條??對(duì)救助對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助,由縣(市、區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供補(bǔ)助對(duì)象名冊(cè)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),財(cái)政部門審核后,從醫(yī)療救助基金中按補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)撥付。

?第十八條?可以通過各部門信息共享信息系統(tǒng)中獲取認(rèn)定身份的救助對(duì)象,申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí)不需再提供申請(qǐng)材料;無法通過各部門信息共享信息系統(tǒng)中獲取認(rèn)定身份的,需提供下列申請(qǐng)材料:

(一)居民戶口簿、本人身份證;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、住院費(fèi)用結(jié)算單;

(三)各類醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算單。

第十九條?特困人員、孤兒、低保對(duì)象、高齡低收入老年人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)辦理結(jié)算手續(xù)時(shí),可以實(shí)現(xiàn)院端即時(shí)結(jié)算的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)先墊付醫(yī)療救助費(fèi)用,個(gè)人只需繳納自負(fù)部分。醫(yī)療救助費(fèi)用由醫(yī)療保障部門定期與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。因特殊原因無法實(shí)現(xiàn)院端即時(shí)結(jié)算的,可到戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中心端申請(qǐng)救助。

第二十條?低保邊緣人口、定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、低收入家庭重度殘疾人,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)辦理結(jié)算手續(xù)時(shí),因特殊原因無法實(shí)現(xiàn)院端即時(shí)結(jié)算的,可到戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中心端申請(qǐng)救助。

第二十一條?因病致貧家庭重病患者申請(qǐng)醫(yī)療救助的,應(yīng)當(dāng)向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處提出,并提交第十八條所規(guī)定的申請(qǐng)材料。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)材料之日起五個(gè)工作日內(nèi)向當(dāng)?shù)孛裾块T提出對(duì)申請(qǐng)人家庭收入和財(cái)產(chǎn)狀況進(jìn)核查請(qǐng)求,并對(duì)申請(qǐng)人家庭進(jìn)行實(shí)地調(diào)查;經(jīng)審核符合醫(yī)療救助條件的,出具符合救助條件的證明,報(bào)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予相應(yīng)醫(yī)療救助。

第二十二條?醫(yī)療救助費(fèi)用按年度結(jié)算,年度內(nèi)未結(jié)算的基本醫(yī)療救助費(fèi)用,應(yīng)在次年上半年內(nèi)結(jié)清。

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第五章??救助基金籌集與管理

第二十三條??設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府建立醫(yī)療救助基金。醫(yī)療救助基金來源包括:

(一)中央和自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金;

(二)設(shè)區(qū)的市,縣(市、區(qū))按照當(dāng)年所需的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金安排的本級(jí)財(cái)政資金;

(三)從自治區(qū)福利彩票公益金中安排的資金;

(四)社會(huì)捐助的資金;

(五)基金形成的利息收入。

第二十四條??醫(yī)療救助基金實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支,納入設(shè)區(qū)的市社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理(以下簡(jiǎn)稱社?;饘簦瑢?shí)行分賬核算、專項(xiàng)管理、??顚S?。設(shè)區(qū)的市財(cái)政部門設(shè)立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金賬戶”,用于辦理基金的籌集、核撥、支付等業(yè)務(wù)??h級(jí)財(cái)政部門不再保留城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金財(cái)政專戶。各級(jí)醫(yī)療保障部門設(shè)立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支出戶,用于接收財(cái)政專戶撥入的基金,支付基金支出款項(xiàng)。

任何單位和個(gè)人不得從基金中提取管理費(fèi)或者列支其他費(fèi)用。

第二十五條??醫(yī)療救助基金按照“市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支、分級(jí)管理、權(quán)責(zé)結(jié)合、缺口分擔(dān)”的原則籌集資金,建立權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)、激勵(lì)與約束相結(jié)合的自治區(qū)、市、縣三級(jí)政府責(zé)任分擔(dān)機(jī)制。

第二十六條??醫(yī)療救助基金按照公開、公平、公正、??顚S谩⑹罩胶獾脑瓌t進(jìn)行管理和使用。

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第六章??救助服務(wù)與監(jiān)督

第二十七條???醫(yī)療保障部門建立各類醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療救助相銜接的統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療救助費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算。

第二十八條??定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保結(jié)算窗口的管理,按規(guī)定辦理審核、診療、結(jié)算手續(xù)。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家、自治區(qū)醫(yī)療保障相關(guān)政策規(guī)定及時(shí)為救助對(duì)象提供診療服務(wù);使用醫(yī)保三項(xiàng)目錄以外的藥品、醫(yī)用耗材以及自費(fèi)診療項(xiàng)目的,應(yīng)當(dāng)注明是自費(fèi),并經(jīng)救助對(duì)象或者其家屬簽字。

第二十九條??醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門,定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理審核、診療、結(jié)算情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的行為,應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以糾正。

第三十條??申請(qǐng)醫(yī)療救助的人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供相關(guān)證明材料,不得弄虛作假,不得騙取醫(yī)療救助基金。

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第七章??法律責(zé)任

第三十一條??違反本辦法規(guī)定,醫(yī)療保障、民政、衛(wèi)生健康、鄉(xiāng)村振興、財(cái)政等部門及其工作人員,有下列情形之一的,由上級(jí)行政機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:

(一)對(duì)符合申請(qǐng)條件的救助申請(qǐng)不予受理或者不予批準(zhǔn)的;

(二)對(duì)不符合救助條件的救助申請(qǐng)予以批準(zhǔn)的;

(三)泄露在工作中知悉的公民個(gè)人信息,造成不良后果的;

(四)丟失、篡改接受社會(huì)救助款物、服務(wù)記錄等數(shù)據(jù)的;

(五)不按照規(guī)定發(fā)放救助資金或者提供相關(guān)服務(wù)的;

(六)在履行醫(yī)療救助職責(zé)過程中有其他濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊行為的。

第三十二條??違反本辦法規(guī)定,醫(yī)療保障、財(cái)政等部門及其工作人員截留、擠占、挪用、私分醫(yī)療救助基金的,由有關(guān)部門責(zé)令追回;有違法所得的,沒收違法所得;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;對(duì)構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第三十三條??違反本辦法規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定辦理審核、診療、結(jié)算手續(xù)的,由有關(guān)部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格;對(duì)超出醫(yī)療救助政策范圍結(jié)算的醫(yī)療救助基金,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

第三十四條??違反本辦法規(guī)定,救助對(duì)象采取虛報(bào)、隱瞞、偽造等手段,騙取醫(yī)療救助基金的,由醫(yī)療保障部門決定停止救助,責(zé)令退回非法獲取的醫(yī)療救助基金并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

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第八章?附?則

第三十五條??本辦法下列用語的含義:

(一)因病致貧重病患者,是指不符合低保、特困人員救助供養(yǎng)或低保邊緣家庭條件,但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者,具體認(rèn)定條件由自治區(qū)民政廳會(huì)同醫(yī)療保障等相關(guān)部門綜合考慮家庭經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療費(fèi)用支出、醫(yī)療保險(xiǎn)支付等情況,合理確定。

(二)門診慢特病,是指自治區(qū)醫(yī)療保障部門確定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種。

(三)各類醫(yī)療保險(xiǎn),是指城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等保險(xiǎn)。

(四)醫(yī)保三項(xiàng)目錄,是指國家和自治區(qū)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和醫(yī)用耗材等。

第三十六條?除國家、自治區(qū)另有明確規(guī)定外,各地不得自行制定或用變通的方法擅自擴(kuò)大醫(yī)療救助保障范圍。

第三十七條??本辦法自???年1月1日起施行?!秾幭幕刈遄灾螀^(qū)醫(yī)療救助辦法》(自治區(qū)政府令78號(hào))同時(shí)廢止。


附件2

寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法

(修訂草案)起草說明

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為貫徹落實(shí)《中共中央?國務(wù)院?關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)5號(hào))中關(guān)于“建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度”的要求,以及《自治區(qū)黨委 人民政府 關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》中“修訂自治區(qū)醫(yī)療救助辦法,建立全區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療救助基本政策和基金管理制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次相一致”的具體規(guī)定。自治區(qū)醫(yī)療保障局在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,會(huì)同自治區(qū)財(cái)政廳、民政廳、衛(wèi)生健康委、退役軍人事務(wù)廳、殘疾人聯(lián)合會(huì)等部門,組織起草了《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法(修訂草案)》,現(xiàn)將相關(guān)情況說明如下:

  1. 起草背景

    現(xiàn)行《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)自2015年12月1日起施行以來,建立了覆蓋城鄉(xiāng)、制度統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)一致、資金統(tǒng)籌的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,對(duì)我區(qū)城鄉(xiāng)困難對(duì)象的醫(yī)療保障起到了兜底保障的作用。但隨著國家機(jī)構(gòu)改革,2018年底醫(yī)療救助職能劃轉(zhuǎn)醫(yī)療保障部門,《辦法》中的一些內(nèi)容已不再適應(yīng)實(shí)際情況,如部門職責(zé)、申請(qǐng)程序都發(fā)生了較大變化,救助對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)也需要做一些調(diào)整。為解決困難群眾申請(qǐng)醫(yī)療救助中由于部門職能劃轉(zhuǎn)引起的一些問題,自治區(qū)醫(yī)療保障出臺(tái)了一些補(bǔ)充政策,確保了各地醫(yī)療救助工作正常開展。但《辦法》與我區(qū)醫(yī)療救助工作不相適應(yīng)的問題,需要通過修訂,予以解決。

    二、起草過程

    2021年,自治區(qū)醫(yī)療保障局會(huì)同有關(guān)部門,有針對(duì)性的赴區(qū)內(nèi)、外開展《辦法》修訂的立法調(diào)研,廣泛聽取各方面意見,形成調(diào)研報(bào)告,為今年的立法修訂打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2022年,《辦法》修訂列入自治區(qū)人民政府立法工作計(jì)劃的立法項(xiàng)目。本次修訂的基本原則是保持《辦法》總體框架不變,聚焦解決部門職能銜接、基金統(tǒng)籌層次偏低、救助對(duì)象范圍不一、保障水平不規(guī)范等突出問題。通過組織自治區(qū)級(jí)各有關(guān)部門召開醫(yī)療救助聯(lián)席會(huì)議、書面征求各相關(guān)部門和各縣區(qū)人民政府意見、赴基層走訪調(diào)研、集中組織專題討論等方式,共征集修改意見84條,經(jīng)認(rèn)真分析研究,采納50條,形成了目前的《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法(修訂草案)》。

三、主要內(nèi)容

《辦法(修訂草案)》由原來的八章三十八條修訂為八章三十七條,主要從如下四方面進(jìn)行修訂。

  1. 涉及部門職責(zé)變化的部分進(jìn)行調(diào)整。如原屬于民政部門、人社部門的醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的職能,全部改為醫(yī)療保障部門;原屬于民政部門認(rèn)定的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象職能,改為退役軍人事務(wù)部門等。

    (二)醫(yī)療救助對(duì)象范圍和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整。按國家要求將低保邊緣人口納入醫(yī)療救助范圍;救助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)現(xiàn)行自治區(qū)規(guī)定相關(guān)政策作了調(diào)整。

    (三)醫(yī)療救助程序進(jìn)行了調(diào)整。由于職能轉(zhuǎn)變和結(jié)算方式的變化,對(duì)原須申請(qǐng)才能救助的程序優(yōu)化調(diào)整為直接救助,簡(jiǎn)化救助對(duì)象享受醫(yī)療救助的辦理手續(xù)。

(四)醫(yī)療救助基金統(tǒng)籌層次進(jìn)行調(diào)整。提高了醫(yī)療救助基金統(tǒng)籌層次,原統(tǒng)籌層次為縣(區(qū)),現(xiàn)調(diào)整為設(shè)區(qū)的市。



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