內(nèi)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕28號(hào)
各盟行政公署、市人民政府，自治區(qū)各有關(guān)單位：
??? 為認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕29號(hào)），經(jīng)自治區(qū)黨委全面深化改革委員會(huì)第十六次會(huì)議審議通過(guò)，經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，現(xiàn)將《內(nèi)蒙古自治區(qū)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的若干措施》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)
內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展和改革委員會(huì)
內(nèi)蒙古自治區(qū)財(cái)政廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局
內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局
2021年11月30日
內(nèi)蒙古自治區(qū)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的若干措施
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕29號(hào)），進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，促進(jìn)合理檢查，降低醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定以下工作措施。
一、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為
（一）落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自我管理主體責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。2021年底前二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)組織管理體系和依法執(zhí)業(yè)自查工作制度，依照國(guó)家衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》，開(kāi)展依法執(zhí)業(yè)自查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)，提升依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，將醫(yī)師的依法執(zhí)業(yè)情況納入醫(yī)師定期考核中的工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定。自治區(qū)制定完善《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師的醫(yī)療檢查行為納入記分管理制度，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二）規(guī)范診療行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步建立健全診療管理制度，落實(shí)國(guó)家臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、臨床路徑管理等規(guī)范要求。2021年底前，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將明確和細(xì)化的各病種診療規(guī)范、用藥指南、臨床路徑等，通過(guò)電子病歷、知識(shí)庫(kù)、智能審核等多種方式，以電子化形式嵌入醫(yī)務(wù)人員工作站，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。自治區(qū)、盟市醫(yī)療質(zhì)量控制中心要將醫(yī)務(wù)人員落實(shí)臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、臨床路徑管理、合理用藥指導(dǎo)原則等規(guī)范要求，作為醫(yī)療質(zhì)量控制的重點(diǎn)，開(kāi)展質(zhì)量控制工作。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員在診療服務(wù)中的行為主體責(zé)任，嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，使用適宜技術(shù)和藥物，合理診療，因病施治。2021年底前二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善大型醫(yī)用設(shè)備檢查適宜性點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)檢查的適應(yīng)證、必要性、檢查結(jié)果陽(yáng)性率等進(jìn)行評(píng)估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果，針對(duì)評(píng)估結(jié)果制定并實(shí)施具體的改進(jìn)措施。大型X光機(jī)、CT、MRI檢查陽(yáng)性率逐年提高，2022年二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院要分別達(dá)到65%和70%以上。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、臨床路徑管理和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估，進(jìn)一步推進(jìn)基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的臨床路徑管理，提高臨床路徑管理的入徑率、完成率，降低變異率、退出率；2022年底前，三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院出院患者臨床路徑管理率分別達(dá)到50%和70%。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）促進(jìn)臨床合理用藥。加強(qiáng)處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，將點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核指標(biāo)中，并與醫(yī)師處方權(quán)授予、職稱(chēng)評(píng)定、醫(yī)師定期考核和藥師審核處方質(zhì)量評(píng)價(jià)掛鉤。加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和超常預(yù)警，對(duì)藥物臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，重點(diǎn)加強(qiáng)國(guó)家監(jiān)控藥物、抗菌藥物、抗腫瘤藥物、心血管類(lèi)藥物等使用情況監(jiān)測(cè)，對(duì)用藥不合理、問(wèn)題集中或突出的藥品品種，依法依規(guī)及時(shí)采取措施。自治區(qū)、盟市衛(wèi)生健康行政部門(mén)依托藥事質(zhì)控中心等組織，開(kāi)展本區(qū)域內(nèi)、跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方點(diǎn)評(píng)。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
二、促進(jìn)資源共享
（五）促進(jìn)檢查資料共享。自治區(qū)、盟市衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織開(kāi)展二級(jí)以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)并向全區(qū)通報(bào)結(jié)果，進(jìn)一步推動(dòng)以電子病歷核心的信息化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲(chǔ)和傳輸。電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)未達(dá)到4級(jí)以上的三級(jí)醫(yī)院和未達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上的二級(jí)醫(yī)院，2022年要全部達(dá)到。加強(qiáng)自治區(qū)、盟市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，通過(guò)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查資料數(shù)據(jù)庫(kù)或“云膠片”等形式，推進(jìn)檢查資料共享。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可面向區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù)。獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)影像中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心，統(tǒng)一納入衛(wèi)生健康部門(mén)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，可為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù)，實(shí)現(xiàn)資源共享。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn)。自治區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，建立自治區(qū)內(nèi)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)體系，明確互認(rèn)機(jī)構(gòu)范圍、條件、診療項(xiàng)目（內(nèi)容）及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，優(yōu)先選取穩(wěn)定性好、高值高頻的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行互認(rèn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在不影響疾病診療的前提下，對(duì)已納入檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)體系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)結(jié)果予以認(rèn)可，不再進(jìn)行重復(fù)檢查。對(duì)于診療需要，確需再次進(jìn)行檢查檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)做好解釋工作，充分告知患者或其家屬檢查目的及必要性等。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（七）加快醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和旗縣域醫(yī)療共同體建立健全檢查結(jié)果互認(rèn)制度，牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息互聯(lián)互通，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，為患者提供便捷的檢查服務(wù)。牽頭醫(yī)院建立開(kāi)放共享的醫(yī)學(xué)影像、心電診斷等中心，實(shí)施“基層檢查、上級(jí)診斷”。2021年底前，城市醫(yī)療集團(tuán)和旗縣域醫(yī)療共同體內(nèi)實(shí)現(xiàn)檢查資料共享和結(jié)果互認(rèn)。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（八）加強(qiáng)檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制。自治區(qū)、盟市衛(wèi)生健康行政部門(mén)成立檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制專(zhuān)家組，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)工作的質(zhì)量控制，指導(dǎo)各地開(kāi)展人員培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)檢查、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)等有關(guān)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步健全檢查檢驗(yàn)科（室）的規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)操作程序，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和管理人員的工作培訓(xùn)，強(qiáng)化科（室）內(nèi)部管理，確保高標(biāo)準(zhǔn)出具檢查檢驗(yàn)結(jié)果。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
三、加強(qiáng)醫(yī)療檢查的監(jiān)督管理
（九）組織開(kāi)展不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理。圍繞廣受群眾詬病的“濫檢查”問(wèn)題，開(kāi)展為期一年的不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)，重點(diǎn)對(duì)違法違規(guī)開(kāi)展高值高頻檢查、套餐式檢查、無(wú)依據(jù)檢查和重復(fù)檢查等不合理檢查，違反知情同意原則實(shí)施檢查，誘導(dǎo)過(guò)度檢查的指標(biāo)和績(jī)效分配方式，違反規(guī)劃配置大型醫(yī)用設(shè)備等行為進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)治理。依法查處各類(lèi)價(jià)格違法行為。專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)覆蓋所有醫(yī)院、50%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門(mén)診部、診所。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭，自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、自治區(qū)醫(yī)保局、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局參與）
（十）開(kāi)展信息化監(jiān)測(cè)和監(jiān)控。自治區(qū)衛(wèi)生健康委依托醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)，2022年6月底前實(shí)現(xiàn)對(duì)全區(qū)三級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)和資料共享情況和高值高頻、群眾反映突出的檢查項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控；有條件的盟市也要運(yùn)用信息化手段實(shí)時(shí)監(jiān)控，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)不合理醫(yī)療檢查的自動(dòng)發(fā)現(xiàn)、自動(dòng)提醒、自動(dòng)干預(yù)。對(duì)通過(guò)監(jiān)測(cè)和監(jiān)控發(fā)現(xiàn)問(wèn)題突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出改進(jìn)要求，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)提高醫(yī)療檢查合理性。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十一）建立醫(yī)療檢查監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。將醫(yī)療檢查納入醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管工作，建立重點(diǎn)監(jiān)控目錄和超常預(yù)警制度，對(duì)費(fèi)用較高的檢查項(xiàng)目和明顯不合理的檢查行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，至少每半年通報(bào)一次高值高頻檢查項(xiàng)目監(jiān)控情況，將結(jié)果與績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤，并對(duì)不合理檢查及時(shí)預(yù)警并糾正。建立健全信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療檢查行為和費(fèi)用監(jiān)管，及時(shí)查處違法違規(guī)行為。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、自治區(qū)醫(yī)保局、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十二）強(qiáng)化責(zé)任追究和聯(lián)動(dòng)問(wèn)責(zé)。建立違規(guī)醫(yī)療檢查的責(zé)任追究和問(wèn)責(zé)機(jī)制，強(qiáng)化衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門(mén)聯(lián)動(dòng)，創(chuàng)新聯(lián)合檢查、聯(lián)合監(jiān)督方式，相互通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查問(wèn)題和醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題。對(duì)于違反有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行警示、約談、責(zé)令整改、通報(bào)批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任；對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重、多發(fā)或醫(yī)保違規(guī)性質(zhì)惡劣、涉案金額較大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法依規(guī)嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度檢查問(wèn)題嚴(yán)重且監(jiān)管不力的，追究相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、強(qiáng)化改革措施，優(yōu)化政策環(huán)境
（十三）進(jìn)一步完善績(jī)效分配制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制和績(jī)效分配制度，不得設(shè)置可能誘導(dǎo)過(guò)度檢查和過(guò)度醫(yī)療的指標(biāo)并將其與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤。借鑒疾病診斷相關(guān)分組（DRGs)、以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值比率（RBRVS)等方法和經(jīng)驗(yàn)，將技術(shù)水平、疑難系數(shù)、工作量、檢查結(jié)果陽(yáng)性率、患者滿(mǎn)意度等作為績(jī)效分配重點(diǎn)考核指標(biāo)。運(yùn)用信息化手段，對(duì)考核指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，實(shí)行精準(zhǔn)考核，使醫(yī)務(wù)人員收入真正體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值，實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院要將中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮情況作為績(jī)效分配重點(diǎn)考核依據(jù)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以中醫(yī)（蒙醫(yī)）為主的診療方向。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、自治區(qū)財(cái)政廳、自治區(qū)醫(yī)保局、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十四）加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置和使用管理。貫徹落實(shí)《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法（試行）》，自治區(qū)衛(wèi)生健康委制定實(shí)施我區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備要符合大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃。自治區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃實(shí)施開(kāi)展評(píng)估和考核，對(duì)自治區(qū)內(nèi)大型醫(yī)用設(shè)備的臨床使用進(jìn)行監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)，提高大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的科學(xué)性和約束性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)大型醫(yī)用設(shè)備使用單位主體責(zé)任，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療器械臨床使用管理委員會(huì)，建立健全大型醫(yī)用設(shè)備使用評(píng)價(jià)制度，建立并完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械臨床使用管理制度，加強(qiáng)評(píng)估分析，每年向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)送使用情況。鼓勵(lì)配備大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相關(guān)服務(wù)，推進(jìn)資源共享，提高使用效率。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、自治區(qū)發(fā)展改革委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十五）深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，穩(wěn)妥有序試點(diǎn)探索醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，建立科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整的價(jià)格形成機(jī)制，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審核和價(jià)格核準(zhǔn)。規(guī)范和強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本核算，醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法向醫(yī)療服務(wù)價(jià)格主管部門(mén)提供服務(wù)數(shù)量、成本、財(cái)務(wù)等數(shù)據(jù)。（自治區(qū)醫(yī)保局、自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十六）深化醫(yī)保支付方式改革。加快建立多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本，合理檢查、合理用藥、合理治療，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。健全符合中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs)付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)步擴(kuò)大改革范圍。（自治區(qū)醫(yī)保局牽頭，自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局、自治區(qū)財(cái)政廳等參與）
（十七）完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行考核管理。深入推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，啟動(dòng)實(shí)施二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，不斷擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核機(jī)構(gòu)數(shù)量和范圍，持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系，加強(qiáng)信息支撐，完善考核結(jié)果分析、運(yùn)用、公布等政策，逐步形成精準(zhǔn)化、信息化、常態(tài)化的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核體系。進(jìn)一步完善考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，強(qiáng)化政府投入與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果掛鉤機(jī)制，積極推動(dòng)將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資總量核定等重要參考依據(jù)，并與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管有效銜接。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、內(nèi)蒙古軍區(qū)保障局、自治區(qū)財(cái)政廳牽頭，地方各級(jí)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
五、強(qiáng)化保障措施
（十八）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，加大投入保障力度，把規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理檢查作為民生領(lǐng)域重點(diǎn)工作內(nèi)容，與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革整體統(tǒng)籌同步推進(jìn)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)的黨組織要履行對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)和監(jiān)督責(zé)任了，扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織要充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，公立醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員要落實(shí)“一崗雙責(zé)”，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、崗位和人員的紀(jì)律約束和監(jiān)督管理。要強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)，將過(guò)度醫(yī)療檢查問(wèn)題納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督的重要內(nèi)容，將預(yù)防和懲治醫(yī)療檢查過(guò)程中的腐敗問(wèn)題作為落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的重要內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為，要給予相關(guān)責(zé)任人黨紀(jì)政紀(jì)處分。
（十九）加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)。衛(wèi)生健康委牽頭建立多部門(mén)聯(lián)合協(xié)作機(jī)制，明確工作職責(zé)，細(xì)化任務(wù)分解。衛(wèi)生健康部門(mén)牽頭總體工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，提升醫(yī)療檢查規(guī)范化水平。醫(yī)保部門(mén)完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)療檢查欺詐騙保行為。自治區(qū)衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門(mén)制定《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的若干措施考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)各盟市落實(shí)情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，推動(dòng)“若干措施”的落地見(jiàn)效。
（二十）強(qiáng)化輿論引導(dǎo)。各地要加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，及時(shí)準(zhǔn)確解讀政策，密切關(guān)注并及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，營(yíng)造良好的改革氛圍。要及時(shí)總結(jié)典型做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行宣傳交流。