各盟市醫(yī)療保障局、財政局，滿洲里市、二連浩特市醫(yī)療保障局、財政局：
??? 現(xiàn)將《國家醫(yī)保局辦公室 財政部辦公廳關(guān)于印發(fā)<基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法>的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請按照文件要求，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。原有文件中與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局
內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳
2021年11月16日
國家醫(yī)保局辦公室 財政部辦公廳關(guān)于印發(fā)《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》的通知
醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕43號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障局、財政廳（局）:
??? 《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》已經(jīng)國家醫(yī)保局第49次局長辦公會審議通過，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。
國家醫(yī)保局辦公室
財政部辦公廳
2021年11月1日
基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法
第一章 總 則
??? 第一條 為規(guī)范基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，統(tǒng)一經(jīng)辦流程，提升服務(wù)水平，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》等有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
??? 第二條 本辦法主要適用于職工基本醫(yī)療保險參保人員（不含退休人員，以下簡稱職工醫(yī)保參保人員）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員（以下簡稱居民醫(yī)保參保人員）因跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動的，按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，包括個人醫(yī)保信息記錄的傳遞、職工醫(yī)保個人賬戶（以下簡稱個人賬戶）資金的轉(zhuǎn)移和醫(yī)保待遇銜接的處理。
??? 第三條 基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范、跨省通辦。國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)協(xié)調(diào)跨省基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦工作。省級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施跨省和省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦工作。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦工作。
??? 第四條 本辦法所稱轉(zhuǎn)出地是指參保人員轉(zhuǎn)移接續(xù)前基本醫(yī)療保險關(guān)系所在地，轉(zhuǎn)入地是指參保人員基本醫(yī)療保險關(guān)系擬轉(zhuǎn)入地。
第二章 范圍對象
??? 第五條 參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動，不得重復(fù)參保和重復(fù)享受待遇，按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。有單位的職工醫(yī)保參保人員可由單位為其申請辦理，靈活就業(yè)人員及居民等參保人員由個人申請辦理。
??? 1.職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加職工醫(yī)保的，應(yīng)申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。
??? 2.居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。居民醫(yī)保參保人員因戶籍或常住地變動跨統(tǒng)籌地區(qū)流動,原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不再辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，參保人員按轉(zhuǎn)入地規(guī)定參加下一年度居民醫(yī)保后，可申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。
??? 3.職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)。職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動，轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加居民醫(yī)保的，可申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。居民醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動，轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加職工醫(yī)保的，可申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。
第三章 轉(zhuǎn)移接續(xù)申請
??? 第六條 參保人員或用人單位提交基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移申請，可通過全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺（以下簡稱醫(yī)保信息平臺）直接提交申請，也可通過線下方式在轉(zhuǎn)入地或轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請。
??? 第七條 轉(zhuǎn)移接續(xù)申請實(shí)行統(tǒng)一的校驗(yàn)規(guī)則前置，在申請時轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地校驗(yàn)是否符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件，若不符合條件則不予受理轉(zhuǎn)移接續(xù)申請并及時告知申請人原因；符合條件則予以受理。
??? 轉(zhuǎn)出地的校驗(yàn)規(guī)則主要為是否已中止參保，轉(zhuǎn)入地的校驗(yàn)規(guī)則主要為是否已按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地基本醫(yī)保。校驗(yàn)規(guī)則涉及事項(xiàng)應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦理、一站式聯(lián)辦。
??? 第四章 轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理
??? 第八條 參保人員轉(zhuǎn)移接續(xù)申請成功受理后，轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)10個工作日內(nèi)完成基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出，生成《參保人員基本醫(yī)療保險信息表》（以下簡稱《信息表》），核對無誤后，將帶有電子簽章的《信息表》同步上傳到醫(yī)保信息平臺，經(jīng)醫(yī)保信息平臺傳送至轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；若個人賬戶有余額的，辦理個人賬戶余額劃轉(zhuǎn)手續(xù)。
??? 第九條 轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到《信息表》后，核對相關(guān)信息并在5個工作日內(nèi)將《信息表》同步至本地醫(yī)保信息平臺，完成基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入。
??? 轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)的個人賬戶余額后，與業(yè)務(wù)檔案匹配并核對個人賬戶轉(zhuǎn)移金額，核對無誤后可將個人賬戶金額計入?yún)⒈Ｈ藛T的個人賬戶。
??? 第十條 轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理過程中，參保人員或用人單位可通過醫(yī)保信息平臺查詢業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度。鼓勵各地在本辦法規(guī)定時限基礎(chǔ)上，進(jìn)一步壓縮辦理時限。
第五章 待遇銜接
??? 第十一條 辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)的職工醫(yī)保參保人員，在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個月（含）以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個月以上的，基本醫(yī)療保險待遇按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。
??? 參保人員已連續(xù)2年（含2年）以上參加基本醫(yī)療保險的，因就業(yè)等個人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系的，且中斷繳費(fèi)3個月（含）以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個月以上的，基本醫(yī)療保險待遇按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。
??? 第十二條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人，基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時，基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限累計計算。達(dá)到法定退休年齡時，享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。各地不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定。
??? 第十三條 加強(qiáng)基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)管理，在轉(zhuǎn)入地完成接續(xù)前，轉(zhuǎn)出地應(yīng)保存參保人員信息、暫停基本醫(yī)保關(guān)系，并為其依規(guī)參保繳費(fèi)和享受待遇提供便利。轉(zhuǎn)移接續(xù)完成后，轉(zhuǎn)出地參保關(guān)系自動終止。
第六章 附 則
??? 第十四條 在同一統(tǒng)籌地區(qū)跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)的，參照本辦法執(zhí)行。
??? 第十五條 全國實(shí)行統(tǒng)一的轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，現(xiàn)有規(guī)定與本辦法不符的，按本辦法執(zhí)行。
??? 第十六條 本辦法所稱個人醫(yī)保信息記錄，主要包括個人基本信息、參保信息、繳費(fèi)明細(xì)、個人賬戶信息等。
??? 第十七條 本辦法由國家醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋，自2021年12月1日起實(shí)施。