各相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè):
??為保障我省參保患者的用藥需求,促進(jìn)我省中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,經(jīng)研究決定,將開展湖南省中藥飲片醫(yī)保目錄制定工作,現(xiàn)公開接受企業(yè)納入申請,有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
??一、申請條件
??(一)未納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》收錄的“基金予以支付”的892種中藥飲片范圍,且不屬于國家目錄“不得納入基金支付范圍”的中藥飲片。
??(二)符合國家或省級(含本省或外省,包括自治區(qū)、直轄市)藥監(jiān)部門制定的炮制規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片(含傳統(tǒng)中藥飲片、中藥配方顆粒、省級特色炮制飲片等)。
??二、申請所需資料
??(一)納入湖南省中藥飲片醫(yī)保目錄的申請報(bào)告,須包括以下內(nèi)容:
??1.藥品基本情況、治療領(lǐng)域和臨床療效;
??2.符合國家或省級藥監(jiān)部門制定的炮制規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)的文件依據(jù);
??3.納入外省省級中藥飲片醫(yī)保目錄的省份數(shù)量及文件依據(jù);
??4.藥品當(dāng)前在湘銷售價(jià)格、當(dāng)前全國最低價(jià),申請納入目錄的申報(bào)價(jià)格,2019-2021年三年在湘銷售情況(分年度提供銷售總金額和在湘地域分布情況);
??5.申請意愿及原因。
??(二)《申請納入湖南省中藥飲片醫(yī)保目錄藥品信息表》(見附件1)原件及電子版;
??(三)生產(chǎn)企業(yè)《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品生產(chǎn)許可證》蓋章復(fù)印件;
??(四)《法人代表授權(quán)書》(見附件2)、《企業(yè)承諾書》(見附件3)。
??三、資料受理時(shí)間
??時(shí)間:2021年11月26日—2021年12月6日
??地點(diǎn):湖南省醫(yī)療保障局六樓609辦公室
??四、其他事項(xiàng)
??(一)請相關(guān)企業(yè)按照本通知要求準(zhǔn)備申請資料,裝訂成冊后在受理時(shí)限內(nèi)提交我局,原則上為法人授權(quán)人當(dāng)面提交,特殊情況不能當(dāng)面提交的,需法人授權(quán)人電話報(bào)備并確定資料受理情況。
??(二)因企業(yè)資料提供不全、遺漏而未在受理時(shí)間內(nèi)補(bǔ)全或超受理時(shí)間提交的,我局一概不予受理,由企業(yè)承擔(dān)相應(yīng)后果。
??(三)企業(yè)必須如實(shí)提供相關(guān)資料,對違背誠信承諾,弄虛作假的,取消申請資格。
??工作聯(lián)系人:醫(yī)藥服務(wù)管理處 曹亮
??聯(lián)系電話:0731-84900443
湖南省醫(yī)療保障局
??2021年11月26日