各縣、區(qū)人民政府,市政府各局、委、辦:
??? 現(xiàn)將《西寧市2021年綜合醫(yī)改重點工作任務(wù)分工方案》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
?西寧市人民政府辦公室
??????????2021年8月26日
西寧市2021年綜合醫(yī)改重點工作任務(wù)分工方案
?? 為進(jìn)一步深化全市綜合醫(yī)改工作,切實增強(qiáng)人民群眾的健康福祉和獲得感,按照《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點工作任務(wù)的通知》(國辦發(fā)〔2021〕20號)和《青海省2021年綜合醫(yī)改重點工作任務(wù)的通知》(青政辦〔2021〕49號)精神,結(jié)合市情實際,制定本方案。
一、總體目標(biāo)
??以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實新時代衛(wèi)生健康工作方針,以健康西寧建設(shè)為主線,以健全完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系為重點,以人才隊伍建設(shè)、科技攻關(guān)和信息化建設(shè)為支撐,立足市情實際,創(chuàng)新改革思路,感恩奮進(jìn)、拼搏趕超,聚力“五項制度”建設(shè),推動“三醫(yī)聯(lián)動”向“五醫(yī)聯(lián)動”拓展延伸,在推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局、建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、加快建立醫(yī)防融合機(jī)制等方面持續(xù)發(fā)力,切實提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,最大限度增強(qiáng)人民群眾健康獲得感。???????????????
二、重點任務(wù)
(一)深化公立醫(yī)院綜合改革
??1.加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,完善黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,規(guī)范醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子議事決策程序,推進(jìn)民主集中制有效落實,將公立醫(yī)院黨建與核心業(yè)務(wù)工作、運(yùn)營管理深度融合,完善運(yùn)行機(jī)制,切實提高管理效能,轉(zhuǎn)變服務(wù)供給模式,實現(xiàn)治理體系和管理能力現(xiàn)代化。加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè),打造清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé))
??2.推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。出臺《西寧市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》,逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院“三轉(zhuǎn)變?nèi)岣摺?。借鑒學(xué)習(xí)三明市醫(yī)改經(jīng)驗,按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑,以降藥價為突破口,同步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格、薪酬、醫(yī)保支付等綜合改革。持續(xù)健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,健全運(yùn)行管理體系、加強(qiáng)全面預(yù)算管理、完善內(nèi)控制度、健全績效評價機(jī)制,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目擴(kuò)張等建設(shè)行為。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé),市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財政局配合)
3.優(yōu)化完善政府投入方式。突出公立醫(yī)院公益性定位,調(diào)整優(yōu)化投入方式和結(jié)購,加大政府對公立醫(yī)院綜合改革投入和補(bǔ)償力度,以公立醫(yī)院能力提升為重點,按照既定規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),分年度、有計劃地支持公立醫(yī)院設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)等重點項目建設(shè),提高公立醫(yī)院服務(wù)能力。(市財政局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé))
4.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。加快推進(jìn)衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革。合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)務(wù)人員薪酬水平,建立主要體現(xiàn)以崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實現(xiàn)以崗定責(zé)、以崗定薪,責(zé)薪相實、考核兌現(xiàn)。合理提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平,允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平。落實公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),包括科室設(shè)置、中層干部任命、人員招聘等。(市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé),市委編辦、各縣區(qū)人民政府配合)
5.推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核。落實三、二級公立醫(yī)院績效考核工作,加強(qiáng)醫(yī)院信息平臺建設(shè),有效支撐績效考核工作。提高績效考核數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性,強(qiáng)化數(shù)據(jù)分析應(yīng)用,考核結(jié)果與醫(yī)院等級評審、資金分配、院長薪酬等掛鉤。醫(yī)療集團(tuán)總院要督促指導(dǎo)各分院開展績效考核工作,確保各分院按照時間節(jié)點保質(zhì)保量完成績效考核各項工作。(市衛(wèi)生健康委、各醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé),市財政局、各縣區(qū)人民政府配合)
?? 6.控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測,控制醫(yī)療費(fèi)用總量增長速度,建立科學(xué)合理、規(guī)范有效的公立醫(yī)院內(nèi)部控制機(jī)制。全市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅控制在12%以內(nèi),管理費(fèi)用占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例控制在10%以內(nèi)。除民族醫(yī)院外,所有三級公立醫(yī)院電子病歷分級評價達(dá)到4級,50%的二級公立醫(yī)院電子病歷分級評價達(dá)到3級,制定出臺規(guī)范醫(yī)療行為“正負(fù)面清單”,實行同級公立醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),影像共享。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé),市醫(yī)保局配合)
??(二)完善醫(yī)療保障制度體系
7.完善醫(yī)療保障體制機(jī)制。調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策,建立健全職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制,逐步將門診醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。建立參保登記與繳費(fèi)、欠費(fèi)與補(bǔ)繳有機(jī)銜接的工作機(jī)制。完善醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算管理服務(wù),推進(jìn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。探索高血壓、糖尿病等門診慢特病跨省直接結(jié)算。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府配合)
8.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。加快推進(jìn)(DRGs)醫(yī)保付費(fèi)國家試點工作,及時總結(jié)評估試點工作成效。落實按病種付費(fèi)和日間手術(shù)的病種相關(guān)政策,將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”納入醫(yī)保支付范圍。遴選中藏醫(yī)優(yōu)勢病種,合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府配合)
9.持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)價格改革。根據(jù)全省統(tǒng)一安排,完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。醫(yī)療價格調(diào)整后,逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比重,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格。按照鼓勵創(chuàng)新和使用適宜技術(shù)相結(jié)合的原則,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)項目,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)及時進(jìn)入臨床使用。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生健康委、市財政局、各縣區(qū)人民政府配合)
? (三)強(qiáng)化藥品耗材供應(yīng)保障
10.持續(xù)推進(jìn)藥品耗材集中采購。認(rèn)真做好國家和省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品落地使用工作,藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購配送率達(dá)95%以上。全年藥品集中招采品種比上年增長25%。指導(dǎo)開展價格和招采信用評價工作。引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材,采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策落地落實。年內(nèi)集中帶量采購的藥品醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹬苯又Ц堵蔬_(dá)到90%。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府配合)
11.落實基層患者門診用藥保障政策。規(guī)范使用基本醫(yī)保用藥目錄范圍內(nèi)的治療高血壓、糖尿病藥品,優(yōu)先選用目錄甲類藥品、國家基本藥物、通過一致性評價的品種、集中采購中選藥品。
落實高血壓、糖尿病用藥保障政策,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上下用藥銜接,及時更新醫(yī)聯(lián)體內(nèi)總院和分院用藥目錄,同步跟進(jìn)藥品報銷政策。(市醫(yī)保局、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé),市衛(wèi)生健康委配合)
??12.加強(qiáng)公立醫(yī)院藥事管理工作。落實《西寧市公立醫(yī)院總藥師制度試點工作方案》,在全市三級公立醫(yī)院開展總藥師制度試點工作,負(fù)責(zé)組織開展藥事管理和藥學(xué)服務(wù)工作,參與醫(yī)院重大藥學(xué)事項的決策部署并對執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督,促進(jìn)合理用藥,保障用藥安全。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
? (四)加快提升醫(yī)療服務(wù)能力
13.加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格后當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面按應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待;對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面與臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。實施高層次衛(wèi)生人才三年帶教行動計劃,建立知名專家、學(xué)科帶頭人下沉基層“傳幫帶”工作機(jī)制。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市財政局分別負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府配合)
14.加大人才培養(yǎng)力度。繼續(xù)實施全科醫(yī)生特崗計劃,落實職稱評審、崗位聘任政策。健全完善村醫(yī)養(yǎng)老政策,落實人均2000元/年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險標(biāo)準(zhǔn)政策,費(fèi)用由縣區(qū)財政承擔(dān),市級予以適當(dāng)補(bǔ)助。加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理,將定向生違約情況納入誠信信息管理。加強(qiáng)校醫(yī)隊伍建設(shè)。(市衛(wèi)生健康委、市教育局、市人力資源社會保障局、市財政局分別負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府配合)
15.推進(jìn)市級區(qū)域醫(yī)療能力提升項目建設(shè)。加快市第二醫(yī)療集團(tuán)總院急救創(chuàng)傷診療中心項目建設(shè),完成市口腔醫(yī)院提升改造建設(shè)項目,提升區(qū)域診療能力。加快公立醫(yī)院傳染病區(qū)改造,與市、縣、區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療公衛(wèi)聯(lián)動機(jī)制。啟動運(yùn)行市第一人民醫(yī)院北川分院。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委分別負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府配合)
16.深化緊密型一體化醫(yī)聯(lián)體改革。建立總院與分院間雙向轉(zhuǎn)診通道與平臺,開展雙向轉(zhuǎn)診成本核算。健全完善與醫(yī)聯(lián)體發(fā)展相適應(yīng)的績效考核機(jī)制,考核結(jié)果與醫(yī)改補(bǔ)助資金、醫(yī)院等級評審、績效工資等掛鉤。以信息化為紐帶,立足市第二人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)及湟中區(qū)網(wǎng)絡(luò)心電中心和影像中心,加快推進(jìn)市第二醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。全面規(guī)范??坡?lián)盟建設(shè)。(各縣區(qū)人民政府、市衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé),市財政局、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市委編辦配合)
17.完善縣域醫(yī)共體建設(shè)內(nèi)涵。落實“一主十輔”政策措施,全面開展醫(yī)??傤~付費(fèi)管理改革,實行人、財、物統(tǒng)一運(yùn)行管理,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實“兩個允許”、“公益一類保障、公益二類管理”。充分發(fā)揮湟源縣醫(yī)共體建設(shè)國家試點優(yōu)勢,開展縣域醫(yī)療衛(wèi)生編制統(tǒng)籌使用試點。持續(xù)深化醫(yī)??傤~付費(fèi)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金打包付費(fèi)改革??h域內(nèi)就診率達(dá)到85%以上或較上年提高5個百分點,基層門急診人次占總診療人次的比重較上年度明顯上升。繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動。做實做細(xì)做好家庭醫(yī)生“七進(jìn)四送”簽約服務(wù)。(各縣區(qū)人民政府、市衛(wèi)生健康委、市委編辦分別負(fù)責(zé),市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局、市財政局配合)
18.加快推進(jìn)“健康服務(wù)共同體”建設(shè)。健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)橫向聯(lián)動機(jī)制。建立社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式,鼓勵醫(yī)護(hù)人員到基層多點執(zhí)業(yè),完善延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。提供生育全程服務(wù),提升婦幼健康水平。全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,助力健康養(yǎng)老服務(wù)。規(guī)范健康素養(yǎng)促進(jìn)行動項目,深化健康知識普及和健康公共環(huán)境建設(shè)。加快社區(qū)醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)能力。(各縣區(qū)人民政府、市民政局、市衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé))
19.加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。實現(xiàn)基層遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院分工協(xié)作工作機(jī)制。實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通,暢通醫(yī)保系統(tǒng)“鄉(xiāng)鄉(xiāng)通”,將醫(yī)保系統(tǒng)延伸到有條件的村衛(wèi)生室。開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作,依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),以“線上申請、線下服務(wù)”模式為主,為特殊人群提供慢病管理、專項護(hù)理、健康教育等護(hù)理服務(wù)供給。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局分別負(fù)責(zé))
20.推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容。深化蘭西城市群建設(shè),啟動組建蘭西跨區(qū)域兒科、麻醉科等短缺醫(yī)療資源和中醫(yī)的專科(技術(shù))聯(lián)盟,提升專科重大疾病救治能力和技術(shù)水平。依托武漢、南京、蘭州合作框架協(xié)議,重點推進(jìn)腫瘤、心血管、眼科、消化、呼吸、康復(fù)、口腔等感染性疾病、重大傳染病等特色重點專科建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、合作共贏。(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),市發(fā)展改革委、市財政局配合)
(五)促進(jìn)中藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
21.提高中藏醫(yī)藥服務(wù)供給能力。加強(qiáng)中藏醫(yī)醫(yī)院特色??平ㄔO(shè),開展中藏醫(yī)藥醫(yī)療、保健、康復(fù)特色診療技術(shù)的臨床應(yīng)用研究。加強(qiáng)名老中藏醫(yī)工作室建設(shè),對名老中藏醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗、特色醫(yī)技醫(yī)術(shù)進(jìn)行挖掘與傳承。培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)適宜技術(shù)推廣人員,每個中藏醫(yī)館推廣應(yīng)用針刺、艾灸、推拿、藥浴等6項以上中藏醫(yī)適宜技術(shù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藏醫(yī)藥服務(wù)收入占比較上年度提高5個百分點。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé),市醫(yī)保局配合)
22.加強(qiáng)藏醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。積極配合省級部門開展藏醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)工作,重點開展藏醫(yī)藥名詞術(shù)語、藏醫(yī)疾病分類與代碼等基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、療效評價、炮制技術(shù)、制劑配制規(guī)范等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及藏醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的研究制定。(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局配合)
(六)持續(xù)推進(jìn)健康西寧建設(shè)
23.加快推進(jìn)健康西寧建設(shè)。制定出臺健康西寧行動計劃,深入開展健康西寧“二十項行動”,推動健康西寧事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運(yùn)動工作方式,提升居民健康狀況,提高全民健康素養(yǎng)、優(yōu)化健康服務(wù)、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),營造健康創(chuàng)新格局。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé),市教育局、市體育局、市文化旅游廣電局、市人力資源社會保障局、市發(fā)展改革委配合)
24.改革疾病預(yù)防控制體系。按照“系統(tǒng)重塑、預(yù)防為主、科學(xué)預(yù)防、協(xié)同高效”的原則,制定出臺西寧市疾病預(yù)防控制體系改革實施方案并推動落實,重點改善各級疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件,優(yōu)化疾控機(jī)構(gòu)職能設(shè)置和醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結(jié)構(gòu),提升現(xiàn)場調(diào)查處置和實驗室檢測等能力,加強(qiáng)農(nóng)村、社區(qū)等基層防控能力建設(shè),建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機(jī)制。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé),市委編辦、市財政局、市人力資源社會保障局、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局配合)
??25.構(gòu)建完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。全面推進(jìn)疾病預(yù)防控制中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)深度協(xié)作,落實“一融入三下沉”政策,加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常指導(dǎo),督促各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實疾病預(yù)防控制職責(zé)。加強(qiáng)健康教育和疾病防控,做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。以等級評審為抓手,推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部業(yè)務(wù)部門改革重組,合理設(shè)置業(yè)務(wù)部門,提供防治結(jié)合的醫(yī)療保健服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé))
26.提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量。深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量提升行動,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、護(hù)理員等人員隊伍能力建設(shè),加大培訓(xùn)力度。鼓勵醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé))
27.加強(qiáng)常態(tài)化疫情防控。堅持常態(tài)化防控和局部應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合,繼續(xù)毫不放松做好“外防輸入、內(nèi)防反彈”工作。完善行程碼和健康碼管理,做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控。有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種工作,年底達(dá)到人群接種78%的目標(biāo)。實施傳染病救治能力提升行動,加大對傳染病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入,完善綜合醫(yī)院傳染病區(qū)、縣級醫(yī)院發(fā)熱門診及感染性疾病科等綜合能力建設(shè)。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé),市發(fā)展改革委、市財政局配合)
(七)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管
28.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管。全面落實2020年醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管國家督察反饋問題整改,強(qiáng)化綜合監(jiān)管結(jié)果運(yùn)用。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開目錄,加快建立以信息共享為基礎(chǔ)、以信息公示為手段、以信用監(jiān)管為核心的信用監(jiān)管機(jī)制,全面落實醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自我管理主體責(zé)任,加強(qiáng)對醫(yī)療行為、醫(yī)療費(fèi)用等方面的監(jiān)管。(市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府分別負(fù)責(zé),各相關(guān)部門配合)
29.推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革。理順醫(yī)保行政監(jiān)管與經(jīng)辦協(xié)議管理關(guān)系。落實經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、稽查審核工作責(zé)任。建立經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度,健全內(nèi)控風(fēng)險第三方評估機(jī)制。對欺詐騙保情節(jié)嚴(yán)重的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和個人,納入失信聯(lián)合懲戒對象名單和信用西寧信息共享平臺,實施聯(lián)合懲戒。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、各縣區(qū)人民政府配合)
30. 加強(qiáng)藥品耗材采購使用監(jiān)管。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和藥品、耗材、醫(yī)療器械等使用監(jiān)管。健全藥品遴選、采購、處方審核、處方調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評價等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。加大對藥品價格行為監(jiān)管,依法嚴(yán)厲查處價格違法行為,維護(hù)藥品市場價格秩序。建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,強(qiáng)化合理用藥制度落實。開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評估,依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局分別負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府配合)
三、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣區(qū)、各相關(guān)部門要高度重視深化醫(yī)改工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),充分借鑒學(xué)習(xí)三明市醫(yī)改經(jīng)驗,加強(qiáng)對改革推進(jìn)過程中出現(xiàn)的新情況和新問題進(jìn)行調(diào)查研究,確保各項改革任務(wù)落地見效。
(二)明確責(zé)任分工。各縣區(qū)、各相關(guān)部門要結(jié)合實際細(xì)化改革任務(wù),明確責(zé)任,抓好落實。強(qiáng)化醫(yī)改工作定期督查和年度考核,考評結(jié)果與公立醫(yī)院綜合改革專項補(bǔ)助資金分配掛鉤,并納入全面深化改革和政府及成員單位目標(biāo)管理績效考核的重要內(nèi)容。市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處按季度通報改革進(jìn)展情況。
(三)嚴(yán)把數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)。加強(qiáng)醫(yī)改數(shù)據(jù)指標(biāo)嚴(yán)控工作,加強(qiáng)對地區(qū)上報數(shù)據(jù)的審核和督導(dǎo)工作。健全完善數(shù)據(jù)質(zhì)量控制及審核機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)一報送口徑。對秘書處每季度通報的問題要及時進(jìn)行分析反饋,抓好整改落實工作,確保今年數(shù)據(jù)指標(biāo)穩(wěn)中向優(yōu)。
(四)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。堅持正確的輿論導(dǎo)向,做好政策宣傳解讀。充分利用新聞媒體,進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)改典型經(jīng)驗的挖掘、總結(jié)、提煉工作,加大對醫(yī)改成效和典型經(jīng)驗的宣傳力度
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