??? 一、《規(guī)劃》編制的背景及依據(jù)
??? “十三五”以來,我市中醫(yī)藥取得長足發(fā)展,政策環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,服務(wù)體系更加完善,服務(wù)能力大幅提升,科技創(chuàng)新和人才隊伍等發(fā)展基礎(chǔ)進一步夯實。全市中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)達3361個,二甲以上中醫(yī)醫(yī)院達38家,每千常住人口中醫(yī)床位數(shù)達到1.45張,每千常住人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師0.62人,全市公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達21.09%。尤其是新冠疫情發(fā)生以來,中醫(yī)藥全面參與全市疫情防控救治,為維護人民健康作出了重要貢獻。??
??? “十四五”時期是我市中醫(yī)藥實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期,發(fā)展環(huán)境的優(yōu)化、體制機制的改革、服務(wù)需求的拓展、科技創(chuàng)新的賦能等必將為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展帶來新的機遇。根據(jù)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》《國家“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》《重慶市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標規(guī)劃綱要》《重慶市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》,編制《重慶市中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),牢牢把握發(fā)展機遇,有效應(yīng)對風險挑戰(zhàn),牢牢把握發(fā)展機遇,有效應(yīng)對各類風險挑戰(zhàn),加快推動全市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,更好地發(fā)揮其在健康中國重慶實踐中的獨特作用具有重要意義。
??? 二、規(guī)劃的主要內(nèi)容
《規(guī)劃》分為規(guī)劃背景,指導思想、基本原則和發(fā)展目標,重點任務(wù)和保障措施四個板塊。
(一)規(guī)劃背景
從中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境、服務(wù)體系、服務(wù)能力、傳承創(chuàng)新基礎(chǔ)等四個方面對全市“十三五”中醫(yī)藥發(fā)展情況進行闡述,并對我市中醫(yī)藥發(fā)展存在的問題和不足以及“十四五”發(fā)展機遇進行了簡要分析。
(二)指導思想、基本原則和發(fā)展目標
明確了全市“十四五”期間中醫(yī)藥發(fā)展的目標和要求,從中醫(yī)藥服務(wù)體系、服務(wù)能力、創(chuàng)新發(fā)展、支撐體系、文化傳播、治理體系等6個方面提出發(fā)展目標,確定了由17個發(fā)展指標組成的指標體系。提出到2025年,基本建立與重慶城市定位、經(jīng)濟社會發(fā)展水平相匹配的中醫(yī)藥服務(wù)體系,服務(wù)能力進一步提升,服務(wù)領(lǐng)域進一步拓展,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力不斷增強,中醫(yī)公共衛(wèi)生應(yīng)急能力顯著提升,中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)較快發(fā)展,公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平持續(xù)提高,中醫(yī)藥事業(yè)總體發(fā)展水平處于全國中上水平,中醫(yī)藥服務(wù)水平達到全國先進水平。
(三)重點任務(wù)
《規(guī)劃》從中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)、服務(wù)能力提升、傳承創(chuàng)新、人才隊伍建設(shè)、文化建設(shè)與開放發(fā)展、中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、深化改革等7個方面明確了 ?條重點任務(wù),并設(shè)置專欄明確支撐重點任務(wù)的重點項目。
一是高質(zhì)量建設(shè)中醫(yī)藥服務(wù)體系。明確了中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)、綜合(??疲┽t(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)和社會辦中醫(yī)在高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)中的發(fā)展定位與建設(shè)內(nèi)容。
二是高水平提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。從疾病預防、臨床療護、康復服務(wù)、公共衛(wèi)生應(yīng)急、服務(wù)新模式構(gòu)建等5個方面的能力提升,構(gòu)建高水平中醫(yī)藥服務(wù)能力。
三是高站位推動中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新。加強對醫(yī)藥傳統(tǒng)知識、學術(shù)流派、炮制技術(shù)的傳承保護,強化中醫(yī)藥科技平臺建設(shè),加強在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān),促進中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化。
?四是高標準打造中醫(yī)藥人才隊伍。推進中醫(yī)藥院校教育改革,實施“巴渝岐黃工程”,推進“優(yōu)才、薪火、青苗、春雨”人才培養(yǎng)計劃,加強中西醫(yī)結(jié)合教育培訓,完善中醫(yī)藥人才評價和激勵機制。
五是高視野推動中醫(yī)藥文化繁榮和開放發(fā)展。深入挖掘巴渝中醫(yī)藥文化精髓,實施中醫(yī)藥文化傳播行動。促進中醫(yī)藥海外傳播,將中醫(yī)藥融入“一帶一路”沿線國家交流合作重要內(nèi)容。促進成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈中醫(yī)藥一體化發(fā)展。
六是高品質(zhì)發(fā)展中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。從加強中藥資源保護利用,促進中藥質(zhì)量提升,發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù),發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù),拓展中醫(yī)藥健康旅游市場5個發(fā)展方向發(fā)力推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高品質(zhì)發(fā)展。
七是高效能深化中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域改革。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,加強中醫(yī)藥法治建設(shè),深化中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革,完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策,強化中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)質(zhì)控,強化中醫(yī)藥信息化建設(shè)。
(四)保障措施
圍繞加強組織領(lǐng)導、落實要素保障、匯聚發(fā)展合力、強化督導評估四個方面提出具體舉措,促進《規(guī)劃》落地生效。
三、有關(guān)情況說明
(一)關(guān)于發(fā)展指標?!兑?guī)劃》設(shè)置了衛(wèi)生健康資源、衛(wèi)生健康服務(wù)和健康文化3個類別共計17個發(fā)展指標,其中約束性指標2個,預期性指標15個。將國家《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》中的15項指標調(diào)整層級后全部納入我市《規(guī)劃》,同時將國家《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃》中關(guān)于兒童和老年人健康管理的要求納入我市規(guī)劃,增設(shè)0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率和65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率兩個指標。其中,每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)2個指標延續(xù)了《重慶市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》指標,其余15個指標為“十四五”新增指標。
(二)關(guān)于指標數(shù)值設(shè)定?!兑?guī)劃》對標國家規(guī)劃,所有指標均不低于國家標準。在指標值設(shè)定上,一是遵從法律法規(guī)規(guī)定。在設(shè)置二級及以上公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例時,按照國家《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》“中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)的比例不低于60%”規(guī)定設(shè)置;二是對標政策文件規(guī)定。依據(jù)國家《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》《重慶市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃(2021—2025年)》等文件規(guī)定工作任務(wù),設(shè)置每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)、每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)等指標;三是依據(jù)發(fā)展趨勢測算。依據(jù)我市“十三五”期間中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等增長速度,審慎預測發(fā)展趨勢,科學擬定“十四五”期間中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院可能達到的數(shù)量指標。
(三)關(guān)于重點項目設(shè)置?!兑?guī)劃》第三章每項重點任務(wù)下均設(shè)有專欄,共計7個,專欄內(nèi)明確支撐重點任務(wù)的重點項目。項目設(shè)置主要來源于四個方面,一是國家《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃》等已明確的項目;二是在市委、市政府《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》《重慶市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》等已經(jīng)明確的項目;三是銜接國家項目的市級培育項目;四是謀劃中醫(yī)藥服務(wù)體系、服務(wù)能力、人才培養(yǎng)和科技創(chuàng)新方面揚優(yōu)強弱補短的項目。