??? 一、決策的背景和依據(jù)
??? 為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作的決策部署，結(jié)合深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)精神，在持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的同時(shí)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動履行醫(yī)療服務(wù)成本管控、優(yōu)化醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)與相關(guān)改革發(fā)展協(xié)同。根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕16號）《安徽省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重要事項(xiàng)報(bào)告制度的通知》（皖醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕14號）等文件精神，為降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)公益屬性，保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，及時(shí)降低設(shè)備物耗為主的檢查類項(xiàng)目價(jià)格，按照規(guī)范程序組織實(shí)施本次磁共振掃描及CT掃描等部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)。
??? 二、制定意義和總體考慮
??? 制定意義：為降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，科學(xué)把握調(diào)價(jià)時(shí)機(jī)，發(fā)揮價(jià)格杠桿引導(dǎo)和促進(jìn)臨床合理檢查合理診療的作用，積極協(xié)同我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目?？傮w考慮：在我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格年度評估未能觸發(fā)調(diào)整的情況下，按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步探索”的思路，擬訂專項(xiàng)價(jià)格調(diào)整方案。在穩(wěn)妥有序銜接全省專項(xiàng)調(diào)整《關(guān)于調(diào)整急診診察費(fèi)等部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的通知》（皖醫(yī)保秘〔2024〕22號）的基礎(chǔ)上，通過對核磁、CT類檢查項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)，減少檢查類項(xiàng)目收入，從而提升以勞務(wù)價(jià)值為主的醫(yī)療服務(wù)性收入占比，促進(jìn)公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步優(yōu)化。
??? 三、研判和起草過程
??? 為穩(wěn)妥有序開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作，科學(xué)研判調(diào)價(jià)后的影響，前期根據(jù)擬調(diào)價(jià)項(xiàng)目2023年全市服務(wù)量，開展了測算，評估項(xiàng)目價(jià)格調(diào)整后，對患者、醫(yī)?；?、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響等情況。調(diào)價(jià)過程尊重和聽取醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及衛(wèi)生管理者意見，歷經(jīng)調(diào)研走訪、評估測算、座談會商、聽取意見、專家論證、征求意見、集體審議、重大事項(xiàng)報(bào)告等流程， 與衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)。
??? 四、工作目標(biāo)
??? 降低患者就醫(yī)檢查費(fèi)用負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理檢查合理診治，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
??? 五、主要內(nèi)容
??? 下調(diào)蕪湖市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含省屬醫(yī)院、民營醫(yī)院）醫(yī)技診療類磁共振掃描（MRI）9 個(gè)項(xiàng)目和 X 線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描10個(gè)項(xiàng)目價(jià)格。調(diào)整后的價(jià)格為市屬三級公立醫(yī)院最高政府指導(dǎo)價(jià)。價(jià)格調(diào)整后，原醫(yī)保支付政策不變。
??? 六、創(chuàng)新舉措
??? 蕪湖市本次價(jià)格調(diào)整工作是基于國家開展大型設(shè)備檢查價(jià)格治理，降低設(shè)備物耗為主的檢查類項(xiàng)目價(jià)格的背景下，按照適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。在充分評估患者利益、基金可承受、公立醫(yī)院發(fā)展的情況下，通過準(zhǔn)確把握不同類別醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格水平，在引導(dǎo)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中的作用后，開展的大型設(shè)備磁共振和CT類項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)，這不僅能夠降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)、促進(jìn)合理診療；也可通過檢查類項(xiàng)目價(jià)格的絕對下調(diào)降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查類收入占比，將原來提升醫(yī)療服務(wù)性收入占比的方式，由擠壓競爭式轉(zhuǎn)為主動擴(kuò)充式，進(jìn)一步發(fā)揮了價(jià)格杠桿在改革中的協(xié)同作用。
??? 七、保障措施
??? （一）加強(qiáng)溝通指導(dǎo)。針對各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行中提出的疑問，給予及時(shí)解答和指導(dǎo)，確保執(zhí)行順暢。
??? （二）持續(xù)跟蹤監(jiān)測。政策落地后，適時(shí)開展相關(guān)數(shù)據(jù)監(jiān)測，掌握價(jià)格下調(diào)后大型設(shè)備核磁和CT檢查服務(wù)量及醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)變化情況，促進(jìn)價(jià)格杠桿作用發(fā)揮。
??? 八、解讀人、解讀機(jī)關(guān)和聯(lián)系方式
??? 解讀單位：蕪湖市醫(yī)療保障局
??? 咨詢科室：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購科
??? 聯(lián)?系?人：湯桂蘭
??? 聯(lián)系電話：0553-3887620