各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局,各有關醫(yī)療機構:
??? 為進一步加強用藥安全管理,提升合理用藥水平,保障醫(yī)療質量安全和人民健康權益,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關于進一步加強用藥安全管理提升合理用藥水平的通知》(國衛(wèi)醫(yī)函〔2022〕122號),現(xiàn)轉發(fā)你們,并就抓好貫徹落實提出以下要求:
一要持續(xù)完善管理制度。各醫(yī)療機構要建立健全用藥安全的相關制度,醫(yī)院藥事管理委員會應下設用藥安全管理小組。;認真逐一梳理從處方開具、調配、給藥以及用藥后監(jiān)測等各環(huán)節(jié)的工作,認真開展并進行自查,查找工作中存在的風險和隱患,并提出改進措施。
二要強化重點藥品使用管理。醫(yī)療機構應建立重點藥品的使用管理制度,包括高警示藥品、易混淆藥品的管理,重點監(jiān)控藥品、抗菌藥物、抗腫瘤藥物等的使用監(jiān)測和使用管理。要加強對各科室部門和醫(yī)務人員的培訓,要深化藥物咨詢門診服務,向患者做好患者用藥教育,注意防范誤選誤用。要保障重點人群的用藥安全。建立老年人、兒童、孕產(chǎn)婦的用藥管理措施,加強用藥交代,做好用藥指導。
三要執(zhí)行統(tǒng)一的藥學服務標準。各級各類醫(yī)療機構可根據(jù)自身功能定位、藥師服務能力及實際情況,提供血藥濃度監(jiān)測、靶點基因檢測等精細化服務,識別用藥風險,制定個體化用藥方案,優(yōu)化品種選擇,精準確定用藥劑量。對于國家衛(wèi)生健康委已頒布藥學門診服務規(guī)范的事項,在服務過程中要按照規(guī)范要求執(zhí)行。
四要做好藥品不良反應監(jiān)測。按照“可疑即報”的原則,主動上報。,新的、嚴重的藥品不良反應要特別關注、,及時上報。醫(yī)療機構應定期統(tǒng)計分析數(shù)據(jù),逐步建立藥物警戒系統(tǒng)。有條件的醫(yī)療機構可設立用藥安全主管崗位,提高用藥錯誤事件的報告和學習質量,提供用藥安全專業(yè)意見,預防藥品不良事件發(fā)生。
五要加大強處方點評工作力度。嚴格落實相關管理規(guī)范要求,通過定期組織藥學人員開展處方點評查找藥品使用中的問題和原因,并將點評結果納入相關科室及工作人員的績效考核和年度考核指標中。要積極開展臨床藥師培訓,配合公立醫(yī)院薪酬制度改革,支持藥師享有合理薪酬待遇,增強職業(yè)吸引力。
六要持續(xù)提升基層藥師隊伍能力。支持社區(qū)處方點評工作組推進三級點評體系建設,充分發(fā)揮社區(qū)處方點評專家隊伍在合理用藥培訓、技術指導和藥學質控中的積極作用,采取有效措施逐步提高處方點評反饋時效。積極推動醫(yī)聯(lián)體內藥學服務下沉,鼓勵各區(qū)探索開展社區(qū)處方前置審核、居家藥學服務和藥品使用監(jiān)測分析。
七要加強藥學質量控制和督促指導。各區(qū)衛(wèi)生健康委對民營醫(yī)院、個體診所等非公立醫(yī)療機構要一視同仁,加強業(yè)務指導和行業(yè)監(jiān)管。市、區(qū)藥學質量控制和與改進中心和相關質控小組要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,為醫(yī)療機構開展用藥安全管理,提升合理用藥水平提供技術支持,。切實發(fā)揮質控中心的管理和督導作用。
請各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局將本通知轉發(fā)本轄區(qū)相關醫(yī)療機構(國家委屬委管醫(yī)院和市屬醫(yī)院由我市衛(wèi)生健康委通知)。
北京市衛(wèi)生健康委員會
2022年8月19日
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