為推動(dòng)我區(qū)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展，按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕2號(hào)）精神，我區(qū)出臺(tái)了《寧夏回族自治區(qū)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》），為使各相關(guān)部門、單位及社會(huì)公眾更好地了解意見(jiàn)內(nèi)容，現(xiàn)對(duì)《實(shí)施意見(jiàn)》解讀如下：
一、出臺(tái)背景及過(guò)程
2021年1月22日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕2號(hào)），從制度層面對(duì)藥品集中帶量采購(gòu)工作進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)。為貫徹落實(shí)國(guó)辦文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，研究起草《寧夏回族自治區(qū)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的實(shí)施意見(jiàn)》，經(jīng)充分征求、合理吸納區(qū)直相關(guān)單位、有關(guān)醫(yī)藥企業(yè)意見(jiàn)建議進(jìn)行修改完善。2021年9月，經(jīng)自治區(qū)政府專題會(huì)議研究審議通過(guò)，印發(fā)實(shí)施。
二、主要內(nèi)容
《實(shí)施意見(jiàn)》包括總體要求、明確采購(gòu)范圍、完善采購(gòu)規(guī)則、落實(shí)配套政策、健全運(yùn)行機(jī)制、保障供應(yīng)使用、強(qiáng)化組織保障七個(gè)方面內(nèi)容。
第一部分，總體要求。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，通過(guò)完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制，加快形成統(tǒng)一開(kāi)放的藥品集中采購(gòu)市場(chǎng)，引導(dǎo)藥品價(jià)格回歸合理水平，有力減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展，推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，更好保障人民群眾病有所醫(yī)。
第二部分，明確采購(gòu)范圍。從納入帶量采購(gòu)的藥品、申報(bào)企業(yè)條件和參加的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍三個(gè)方面，進(jìn)行明確。對(duì)通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品，按國(guó)家組織集中帶量采購(gòu)要求執(zhí)行；對(duì)未通過(guò)評(píng)審藥品積極納入省級(jí)帶量采購(gòu)。符合申報(bào)條件的企業(yè)應(yīng)對(duì)藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障作出承諾。原則上全區(qū)所有公立和駐寧軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加。
第三部分，明確采購(gòu)規(guī)則。從合理確定采購(gòu)量、完善競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則、優(yōu)化中選規(guī)則、嚴(yán)格協(xié)議管理四方面對(duì)采購(gòu)規(guī)則做出明確的規(guī)定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確填報(bào)預(yù)采購(gòu)量，在優(yōu)先采購(gòu)中選產(chǎn)品的基礎(chǔ)上，可按臨床治療需求、病患特殊要求通過(guò)寧夏醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)適量采購(gòu)其他價(jià)格適宜的掛網(wǎng)品種。采購(gòu)使用應(yīng)嚴(yán)格遵循協(xié)議管理，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品按照中選價(jià)實(shí)行“零差率”銷售。
第四部分，完善配套政策。主要從改進(jìn)結(jié)算方式、做好中選價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同、完善激勵(lì)機(jī)制3個(gè)層面，提出了推進(jìn)常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品帶量采購(gòu)的配套政策。醫(yī)?；鸢茨甓燃s定采購(gòu)金額不少于30%的比例，預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按采購(gòu)合同，在交貨驗(yàn)收合格后次月底前結(jié)清藥款。預(yù)付貨款從醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付的醫(yī)?；鹬袥_抵預(yù)付金，在一個(gè)采購(gòu)年度內(nèi)全部收回，衛(wèi)生健康部門將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款情況納入績(jī)效考核。醫(yī)療保障部門將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款情況納入?yún)f(xié)議管理。
第五部分，健全運(yùn)行機(jī)制。主要通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理、完善藥品集中采購(gòu)平臺(tái)功能、健全聯(lián)盟采購(gòu)三個(gè)方面進(jìn)一步完善健全常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品帶量采購(gòu)的運(yùn)行機(jī)制。衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局按職責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、監(jiān)測(cè)藥品使用。所有參與帶量采購(gòu)的單位均應(yīng)在寧夏醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)藥品。
第六部分，保障供應(yīng)使用。在加強(qiáng)質(zhì)量保障方面，進(jìn)一步明確相關(guān)部門的職能作用。同時(shí)，從做好供應(yīng)配送、確保優(yōu)先使用方面提出了具體的要求和考核依據(jù)。明確醫(yī)療行業(yè)主管部門、藥品質(zhì)量監(jiān)管部門、采購(gòu)主管部門以及企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)。
第七部分，強(qiáng)化組織保障。從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化監(jiān)管配合、做好宣傳引導(dǎo)3個(gè)方面提出了加強(qiáng)組織保障的意見(jiàn)。