各區(qū)衛(wèi)生健康委、民政局，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局：
??? 為協(xié)同推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中的作用，更好滿足新冠肺炎疫情期間醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)老年人健康服務(wù)需求，市衛(wèi)生健康委、市民政局聯(lián)合推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:
一、工作目標(biāo)
以老年人健康為中心，創(chuàng)新服務(wù)管理模式，搭建北京市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱“遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)”），推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)銜接，發(fā)揮市區(qū)兩級(jí)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心作用，逐步擴(kuò)大遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)覆蓋面，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力與水平，切實(shí)滿足老年人健康和養(yǎng)老服務(wù)需求，不斷增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感、安全感。
二、服務(wù)內(nèi)容
市、區(qū)兩級(jí)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)，為具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供以下服務(wù)內(nèi)容：
（一）科普講座
通過(guò)在線課堂、網(wǎng)絡(luò)直播等為老年人及照護(hù)者開展常見病、多發(fā)病的預(yù)防和健康管理等科普講座，提高健康素養(yǎng)，指導(dǎo)科學(xué)就醫(yī)。
（二）人員培訓(xùn)
采取遠(yuǎn)程教學(xué)等多種方式對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)專業(yè)人才隊(duì)伍能力建設(shè)。
（三）照護(hù)指導(dǎo)
面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)指導(dǎo)、醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)，探索為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)老年患者提供慢病管理、中醫(yī)理療、老年康復(fù)等遠(yuǎn)程指導(dǎo)服務(wù)。
（四）復(fù)診送藥
具備互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或互聯(lián)網(wǎng)診療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)老年患者提供在線復(fù)診服務(wù)，依據(jù)電子處方為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)老年患者提供在線配藥并配送上門。
（五）遠(yuǎn)程會(huì)診
由具有互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的老年患者提供遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，并在機(jī)構(gòu)之間建立綠色通道，開展雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)信息互通、資源共享。
三、工作安排
（一）完善遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)
市老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心（北京老年醫(yī)院）進(jìn)一步完善遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)，做好軟件研發(fā)、數(shù)據(jù)安全、模塊調(diào)試等工作；搭建覆蓋區(qū)級(jí)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心要配置相應(yīng)設(shè)備、人員，確保區(qū)級(jí)遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)日常運(yùn)行。遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)為公益性平臺(tái)，不向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)收取接入平臺(tái)的費(fèi)用。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)需配備相關(guān)醫(yī)療檢驗(yàn)檢查設(shè)備，承擔(dān)本機(jī)構(gòu)終端硬件及通信費(fèi)用，有條件的可自備相關(guān)可穿戴設(shè)備。
（二）組建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專家組
市老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心（北京老年醫(yī)院）組建市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專家組，包括醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、社工、健康管理、健康教育等專業(yè)領(lǐng)域?qū)＜?，專家組成員由市、區(qū)兩級(jí)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心推薦，市區(qū)兩級(jí)資源共享，為遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)提供專業(yè)業(yè)務(wù)支持。
（三）遴選推薦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)
申報(bào)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)需具備以下條件：需具有相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)，在全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理信息系統(tǒng)范圍內(nèi)；擁有開展遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)所必需的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)優(yōu)先；具有血壓、血糖、血氧、尿酸、心電圖等基本檢測(cè)能力，具備一定的老年人能力評(píng)估水平，能夠按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)接入遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)，具備一定的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)和硬件設(shè)施（見附件1）。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)由區(qū)衛(wèi)生健康委遴選推薦，2022年計(jì)劃首批100家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)，各區(qū)名額按照轄區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)數(shù)量比例進(jìn)行分配（見附件2）。各區(qū)衛(wèi)生健康委會(huì)同區(qū)民政局組織醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)填寫機(jī)構(gòu)推薦表（見附件3），審核蓋章后于2022年6月30日前將電子版（WORD版及蓋章掃描PDF版）發(fā)送到指定郵箱。市衛(wèi)生健康委、市民政局將會(huì)同市老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心（北京老年醫(yī)院）組織專家復(fù)核確定試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
有意愿、符合條件的其他醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后期陸續(xù)納入遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)。
（四）組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)及完成機(jī)構(gòu)與平臺(tái)對(duì)接
市老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心（北京老年醫(yī)院）在2022年7月底前組織完成對(duì)各區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心、遴選確定的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。分配機(jī)構(gòu)管理員用戶名和密碼，完成入駐平臺(tái)用戶注冊(cè)，實(shí)現(xiàn)各層級(jí)機(jī)構(gòu)間的對(duì)接并為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供相關(guān)服務(wù)。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
市衛(wèi)生健康委、市民政局統(tǒng)籌指導(dǎo)遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)工作，建立健全遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)運(yùn)行保障支撐政策；市老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心（北京老年醫(yī)院）負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)工作的日常管理和平臺(tái)系統(tǒng)運(yùn)維，明確工作團(tuán)隊(duì)和專人協(xié)調(diào)解決各區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，組織市級(jí)專家組具體開展人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程服務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)制定等工作。各區(qū)衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心建設(shè)，會(huì)同區(qū)民政局按要求及時(shí)組織轄區(qū)相關(guān)機(jī)構(gòu)完成遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)注冊(cè)與對(duì)接工作，組織做好轄區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)遴選申報(bào)與管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)予以協(xié)調(diào)解決，確保工作穩(wěn)步有序開展。
（二）加強(qiáng)規(guī)范管理
市老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心（北京老年醫(yī)院）研究制定遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)相關(guān)流程、服務(wù)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，指導(dǎo)各區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)有效利用平臺(tái)，依法依規(guī)開展各項(xiàng)服務(wù)。納入遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺(tái)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要保障設(shè)施設(shè)備等硬件條件，配備必要的人力資源，確保信息溝通順暢；各相關(guān)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定，切實(shí)保護(hù)老年人隱私信息。
（三）加強(qiáng)總結(jié)交流
各區(qū)衛(wèi)生健康委、民政局，市區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心要做好經(jīng)驗(yàn)總結(jié)工作，定期開展經(jīng)驗(yàn)交流；加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)利用互聯(lián)網(wǎng)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，提高老年人對(duì)遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)工作的知曉率和參與度，切實(shí)提升老年人的獲得感、幸福感、安全感。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)???????北京市民政局?
2022年6月16日
（市衛(wèi)生健康委聯(lián)系人：畢憲國(guó)，聯(lián)系電話：83970904；
市民政局聯(lián)系人：孫?；ⅲ?lián)系電話：65395143；
市老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心（北京老年醫(yī)院）聯(lián)系人：金哲，
聯(lián)系電話：15901448405，電子郵箱：zrycylzx@126.com）