??? 按照《四川省醫(yī)療保障局四川省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行<國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年）>有關(guān)問題的通知》（川醫(yī)保規(guī)〔2021〕21號(hào)）精神，為穩(wěn)步提高省本級(jí)參保人員醫(yī)療保障待遇水平，進(jìn)一步方便群眾用藥，結(jié)合工作實(shí)際，我局起草了《四川省醫(yī)療保障局四川省財(cái)政廳關(guān)于調(diào)整省本級(jí)國(guó)家談判藥品和高值藥品支付管理政策的通知（征求意見稿）》（以下簡(jiǎn)稱為《通知》），現(xiàn)向社會(huì)公開征求意見。社會(huì)公眾或各相關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等如對(duì)《通知》有意見，可在2021年12月26日（星期天）24：00前通過書面、電子郵件的形式向我局反映。
??? 電子郵箱：scyyglfwc@163.com
??? 通訊地址：成都市錦江區(qū)永興巷15號(hào)，四川省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處，郵編：610012
四川省醫(yī)療保障局
2021年12月23日
四川省醫(yī)療保障局? 四川省財(cái)政廳
關(guān)于調(diào)整省本級(jí)國(guó)家談判藥品和高值藥品支付管理政策的通知
（征求意見稿）
省本級(jí)各參保單位，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店：
??? 根據(jù)《四川省醫(yī)療保障局四川省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年）〉有關(guān)問題的通知》（川醫(yī)保規(guī)〔2021〕21號(hào)）精神，為進(jìn)一步提高省本級(jí)參保人員醫(yī)療保障待遇水平，現(xiàn)就調(diào)整省本級(jí)國(guó)家談判藥品和高值藥品支付管理政策通知如下。
一、完善單行支付藥品支付政策
省本級(jí)參保人員按規(guī)定使用（包括門診和住院）單行支付藥品發(fā)生的藥品費(fèi)用，不計(jì)起付線，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金直接按75%的比例支付。一個(gè)自然年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付單行支付藥品費(fèi)用累計(jì)不超過25萬元/人/年，并計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度封頂線。超過單行支付藥品基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額或基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度封頂線的費(fèi)用（不含個(gè)人按比例分擔(dān)的部分），納入住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支付范圍，支付比例為77%，住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助年度支付限額執(zhí)行現(xiàn)有政策規(guī)定。
二、完善高值藥品門診用藥保障機(jī)制
省本級(jí)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院使用高值藥品時(shí)，藥品費(fèi)用并入住院費(fèi)用按規(guī)定支付。已辦理門診特殊疾病申報(bào)登記的省本級(jí)參保人員，按規(guī)定使用已納入省本級(jí)門診特殊疾病用藥范圍的高值藥品時(shí)，藥品費(fèi)用按門診特殊疾病相關(guān)政策支付。已按規(guī)定通過高值藥品用藥認(rèn)定的省本級(jí)參保人員，在規(guī)定的治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或供藥藥店使用尚未納入省本級(jí)門診特殊疾病用藥范圍的高值藥品時(shí)，藥品費(fèi)用不計(jì)起付線，按省本級(jí)住院支付政策支付。
單行支付藥品和高值藥品范圍執(zhí)行省醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定。本通知自2022年1月1日起施行，有效期5年。原規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。各單位在政策執(zhí)行中遇到重大問題，要及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。
四川省醫(yī)療保障局??? 四川省財(cái)政廳
2021年12月?日