各盟市醫(yī)療保障局、人力資源社會(huì)保障局，滿洲里市、二連浩特市醫(yī)療保障局、人力資源社會(huì)保障局，自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心、醫(yī)藥采購(gòu)中心：
??? 按照《國(guó)家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年） 的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕50號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱國(guó)家《2021年藥品目錄》）要求，為落實(shí)國(guó)家《2021年藥品目錄》，保障廣大參保人員權(quán)益，現(xiàn)就執(zhí)行國(guó)家《2021年藥品目錄》有關(guān)事宜通知如下，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
一、執(zhí)行范圍
（一）國(guó)家《2021年藥品目錄》全部納入我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍，對(duì)藥品使用限制和凡例中的解釋內(nèi)容不作調(diào)整。
（二）國(guó)家談判藥品全部納入我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍，按乙類藥品管理。國(guó)家談判藥品執(zhí)行全國(guó)統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)。支付標(biāo)準(zhǔn)包括基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用，基金和參保人員分擔(dān)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。
（三）自治區(qū)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品，已納入國(guó)家《2021年藥品目錄》的，按國(guó)家《2021年藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行，未納入目錄的，2021年12月底前全部調(diào)整出支付范圍。
（四）按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》（國(guó)家醫(yī)療 保障局令第１號(hào)）相關(guān)要求，對(duì)于經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)上市的蒙藥品種、國(guó)家《2021年藥品目錄》外其他有國(guó)家或地方標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片、經(jīng)自治區(qū)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院制劑，自治區(qū)醫(yī)療保障局根據(jù)我區(qū)基金負(fù)擔(dān)能力及用藥需求，經(jīng)相應(yīng)的專家評(píng)審程序納入基金支付范圍，按規(guī)定向國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)備案后實(shí)施。國(guó)家《2021年藥品目錄》中明確規(guī)定不予支付的飲片不納入我區(qū)基金支付范圍。治療性醫(yī)院制劑按照有關(guān)規(guī)定限于特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
二、有關(guān)要求
（一）自治區(qū)醫(yī)藥采購(gòu)中心要及時(shí)按規(guī)定將國(guó)家《2021年藥品目錄》中的藥品納入藥品集中采購(gòu)范圍，國(guó)家談判藥品要在2021年12月底前在自治區(qū)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上直接掛網(wǎng)，確保藥品供應(yīng)。
（二）自治區(qū)按照國(guó)家醫(yī)保局藥品分類與代碼制定藥品標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)，各統(tǒng)籌地區(qū)要在2021年12月底之前，組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好目錄對(duì)照工作，確保按時(shí)執(zhí)行新的藥品目錄。
（三）各統(tǒng)籌地區(qū)要按照自治區(qū)醫(yī)療保障局《關(guān)于落實(shí)國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理工作的通知》（內(nèi)醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕10號(hào)）要求，按照分類管理原則，落實(shí)談判藥品門(mén)診、藥店醫(yī)療保障待遇政策，統(tǒng)籌做好“雙通道”管理機(jī)制與門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診特殊慢性病、門(mén)診特殊用藥、異地就醫(yī)等政策的銜接，切實(shí)提升談判藥品供應(yīng)保障水平。
（四）各統(tǒng)籌地區(qū)要結(jié)合國(guó)家《2021年藥品目錄》管理規(guī)定及相關(guān)部門(mén)制定的處方管理辦法、臨床技術(shù)操作規(guī)范、臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等，完善智能監(jiān)控系統(tǒng)，將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行使用國(guó)家《2021年藥品目錄》情況納入定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理和考核范圍。要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家談判藥品限定支付范圍，加強(qiáng)使用管理，對(duì)費(fèi)用高、用量大的藥品要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析，確?；鸢踩?。國(guó)家《2021年藥品目錄》自2022年1月１日起正式執(zhí)行。目錄執(zhí)行中遇有重大問(wèn)題，各統(tǒng)籌地區(qū)要及時(shí)向自治區(qū)醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障廳反饋。
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局 ??內(nèi)蒙古自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳
2021年12月10日