各市醫(yī)療保障局，省醫(yī)療保障基金管理中心、省異地就醫(yī)管理中心（信息中心），各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
??? 為貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》（國(guó)家醫(yī)保局2號(hào)令）和《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》（國(guó)家醫(yī)保局3號(hào)令），按照《關(guān)于印發(fā)安徽省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議范本（試行）的通知》（皖醫(yī)保秘〔2021〕103號(hào)）要求，現(xiàn)就進(jìn)一步規(guī)范全省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息發(fā)布工作通知如下：
一、醫(yī)保部門(mén)統(tǒng)一平臺(tái)發(fā)布定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)信息
省醫(yī)療保障局通過(guò)官網(wǎng)設(shè)置的“CHS安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”發(fā)布定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店相關(guān)信息。各地醫(yī)保部門(mén)要在本地醫(yī)保部門(mén)網(wǎng)站上增加“CHS安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”鏈接入口。
各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)依托“國(guó)家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)動(dòng)態(tài)維護(hù)系統(tǒng)”填報(bào)并及時(shí)更新定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息，各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性、完整性進(jìn)行審核。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布信息包括：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼、定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)對(duì)象（職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）、定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)范圍（普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、住院、雙通道藥品等）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、等級(jí)、主要負(fù)責(zé)人、地址、醫(yī)保辦聯(lián)系電話、定點(diǎn)協(xié)議狀態(tài)、定點(diǎn)協(xié)議生效時(shí)間、定點(diǎn)協(xié)議截止時(shí)間及與其簽約的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱等。
定點(diǎn)零售藥店發(fā)布信息包括：定點(diǎn)零售藥店名稱、定點(diǎn)零售藥店代碼、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼、定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)對(duì)象（職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）、協(xié)議服務(wù)范圍（普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、雙通道藥品）、法定代表人、地址住所、醫(yī)保聯(lián)系人電話、定點(diǎn)協(xié)議狀態(tài)、定點(diǎn)協(xié)議生效日期、定點(diǎn)協(xié)議截止日期及與其簽約的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱等。
二、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范統(tǒng)一信息發(fā)布方式內(nèi)容
1．網(wǎng)上信息公開(kāi)。各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)在其網(wǎng)站和公眾服務(wù)號(hào)等渠道公開(kāi)發(fā)布醫(yī)保服務(wù)信息，應(yīng)發(fā)布但不限于以下信息：定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼、醫(yī)保服務(wù)對(duì)象、醫(yī)保服務(wù)內(nèi)容、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名稱、類型、地址、聯(lián)系電話等等。
2．線下張貼公示。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要在入口處、公告欄、收費(fèi)結(jié)算窗口等醒目位置張貼《全省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)范圍告知書(shū)》（見(jiàn)附件），公示醫(yī)保服務(wù)對(duì)象和服務(wù)內(nèi)容，明確超出醫(yī)保服務(wù)范圍的醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
3．主動(dòng)告知患者。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在提供診療和藥品配售服務(wù)過(guò)程中，要主動(dòng)告知參保人員本定點(diǎn)機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)保服務(wù)范圍，超出范圍的應(yīng)書(shū)面告知參保人員醫(yī)保基金不予支付。特別是僅有門(mén)診服務(wù)納入定點(diǎn)協(xié)議管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在提供住院服務(wù)時(shí)，要主動(dòng)宣傳，書(shū)面告知參保人員住院醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)?；鸩挥柚Ц?，并留存?zhèn)洳椤?
三、相關(guān)工作要求
規(guī)范發(fā)布定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)信息，是提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平、保障參保患者合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)?；鸢踩闹匾ナ?。各地醫(yī)保部門(mén)要高度重視，及時(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)信息維護(hù)和更新，督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行信息發(fā)布和告知義務(wù)，滿足參?；颊呔歪t(yī)需求，不斷提高醫(yī)保精細(xì)化管理水平。省異地就醫(yī)管理中心（信息中心）負(fù)責(zé)“CHS安徽醫(yī)保公共服務(wù)信息平臺(tái)”技術(shù)指導(dǎo)；省醫(yī)療保障基金管理中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)全省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息發(fā)布工作。
各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)于非聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要通過(guò)“CHS安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”及時(shí)查詢是否定點(diǎn)、協(xié)議范圍、服務(wù)對(duì)象等信息，準(zhǔn)確進(jìn)行醫(yī)保待遇結(jié)算工作。
由于信息發(fā)布不完整、不具體，特別是網(wǎng)上查詢無(wú)法區(qū)分門(mén)診定點(diǎn)或者住院定點(diǎn)，可能影響參?；颊叽霰Ｕ系那闆r，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)要本著以人民健康為中心、實(shí)事求是精神妥善處理相關(guān)事項(xiàng)。
對(duì)于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)信息發(fā)布錯(cuò)誤，誤導(dǎo)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或就診參?；颊叩?，要按照醫(yī)保協(xié)議及有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
安徽省醫(yī)療保障局
?????????????? 2021年12月22日
?