各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、城區(qū)街道辦事處、市直有關部門：
??? 將《平泉市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》印發(fā)，請認貫徹落實。
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平泉市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案
1?總則
1．1 編制目的
為保障自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)公共事件（以下簡稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高衛(wèi)生健康部門應對突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。
1．2 編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《核電廠核事故應急管理條例》和《平泉市突發(fā)公共事件總體應急預案》等法律法規(guī)和規(guī)章，制定本預案。
1．3 適用范圍
本預案適用于突發(fā)公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作按照《平泉市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的有關規(guī)定執(zhí)行。
1．4 工作原則
統(tǒng)一領導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學、依法規(guī)范；反應及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結合、常備不懈；加強協(xié)作、公眾參與。
2?醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將應急醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（V級）四級。
2．1 特別重大事件（I級）
有下列情形之一的為醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件（Ⅰ級）：
（1）一次事件傷亡100人以上，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事故、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，省人民政府或有關部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
（2）跨?。▍^(qū)、市）的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
（3）國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2．2 重大事件（Ⅱ級）
有下列情形之一的為醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件（Ⅱ 級）：
（1）一次事件傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。
（2）跨設區(qū)市的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
（3）省級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2．3較大事件（Ⅲ級）
有下列情形之一的為醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件（Ⅲ 級）：
（1）一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。
（2）市人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2．4 一般事件（Ⅳ級）
有下列情形之一的為醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件（IV級）：
（1）一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
（2）市人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3?醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系及職責
在市人民政府或突發(fā)公共事件應急指揮部的統(tǒng)一領導、指揮下，市衛(wèi)健局要與有關部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應對突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。醫(yī)療衛(wèi)生救援應急組織機構包括：現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、市衛(wèi)健局成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機構（指各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，包括市醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市疾病預防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所和各中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。
3．1 醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組及有關部門職責
市衛(wèi)健局成立局長任組長，主管副局長任副組長，辦公室、醫(yī)政醫(yī)管、疾病控制、衛(wèi)生應急、財務審計等科（股）室負責人為成員的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組，負責領導本市內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。衛(wèi)生應急辦公室負責日常工作。
市人民政府有關部門要按照職責分工和相關預案協(xié)助衛(wèi)健局做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
市衛(wèi)健局：負責組織應急藥品、醫(yī)療設備和器械、防護用品的儲備。根據(jù)實際需要將突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急基礎設施建設納入規(guī)劃。
市財政局：負責安排應由政府承擔的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所需必要經(jīng)費，并做好經(jīng)費使用情況監(jiān)督工作。
市公安局：負責維護突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援車輛優(yōu)先通行和現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進行。
市民政局：負責符合條件的困難群眾進行相應的社會救助，協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化工作。
市交通運輸局、北京鐵路局平泉火車站、高鐵站：負責優(yōu)先安排突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援人員以及防治藥品、器械、物資等的緊急運送，確保運輸安全通暢。情況特別緊急時，對現(xiàn)場及相關通道實行交通管制，開設應急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
市市場監(jiān)督管理局：負責對突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設備依法進行監(jiān)督管理。
市應急管理局：負責協(xié)調(diào)組織開展地震災害發(fā)生地區(qū)傷殘人員搜救工作，協(xié)助衛(wèi)生健康局做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
市水務局：負責協(xié)調(diào)組織開展水災發(fā)生地區(qū)傷殘人員搜救工作，協(xié)助衛(wèi)生部門做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
市自然資源和規(guī)劃局：負責提供地質(zhì)災害有關資料，組織應急調(diào)查和應急監(jiān)測工作，并對災害發(fā)展趨勢進行預測，提出應急救援的措施建議。配合衛(wèi)生部門做好地質(zhì)災害發(fā)生后醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
市紅十字會：負責開展應急救護培訓和普及應急救護知識。依法接受各類組織和個人的捐贈，及時向災區(qū)群眾和受難者提供急需的人道主義援助。
其它突發(fā)公共事件發(fā)生后，由牽頭部門負責協(xié)調(diào)組織開展傷、殘人員搜救工作，協(xié)助衛(wèi)生健康局做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
3．2專家組
市衛(wèi)健局組建專家組，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、答疑、技術指導和支持。
3．3 醫(yī)療衛(wèi)生救援機構
各醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務。其中，市醫(yī)院、市中醫(yī)院承擔突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療救援和傷員轉運；市疾病預防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3．4 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
市衛(wèi)健局根據(jù)實際工作需要在突發(fā)公共事件發(fā)生現(xiàn)場設立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由在現(xiàn)場的職務最高的同志擔任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。指揮部成員由醫(yī)療、疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構的負責人組成。
4?醫(yī)療衛(wèi)生救援應急反應和終止
4．1醫(yī)療衛(wèi)生救援應急反應的原則
接到醫(yī)療衛(wèi)生救援通知或突發(fā)事件報告后，市衛(wèi)健局要根據(jù)實際情況需要，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作，按照屬地管理、分級負責、分級反應的原則和突發(fā)公共事件應急總體及專項預案的規(guī)定，作出相應級別反應，立即報告市人民政府，并上報市衛(wèi)生健康委領導。市衛(wèi)健局在接到外市區(qū)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援求援通知后，要及時通知有關的醫(yī)療衛(wèi)生單位，組織做好醫(yī)療衛(wèi)生救援所需人員與物資準備，并服從上一級衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，支援突發(fā)公共事件發(fā)生地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4．2 醫(yī)療衛(wèi)生救援應急分級反應
（1）特別重大事件（Ⅰ級）和重大事件（11級）的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急反應
在國家衛(wèi)生健康委和省、市衛(wèi)生健康委的指揮下，根據(jù)我市的實際情況,組織協(xié)調(diào)開展特別重大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，并組織專家對傷病員救治情況進行評估、報告。
（2）較大事件（Ⅲ級）的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急反應
在省、市衛(wèi)生健康委的指揮下，立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作，迅速組織應急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍和有關人員到達突發(fā)公共事件現(xiàn)場，組織開展醫(yī)療救治。同時，組織專家對傷病及救治情況進行綜合評估，分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢，提出應急處理工作建議，并實時向市人民政府和上級衛(wèi)生健康委報告救援情況。
（3）一般事件（Ⅳ級）的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急反應
市衛(wèi)健局接到醫(yī)療衛(wèi)生救援一般突發(fā)公共事件的報告后，應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作，組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機構開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援，組織專家對傷病員及救治情況進行調(diào)查、確認和評估。同時，向市人民政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構和上一級衛(wèi)生健康委報告有關處理情況，必要時請求支援。
4．3 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
各應急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展醫(yī)療救治，又要注意自我保護，確保安全。
為了及時準確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療救治指揮工作,使衛(wèi)生救援工作緊張有序的進行，衛(wèi)健局在事發(fā)現(xiàn)場設置的現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或主管領導要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進程?，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機構的領導，加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
4．3．1 現(xiàn)場搶救
到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍，要迅速將傷員轉送出危險區(qū)，本著“先救命后治傷，先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志（分類標記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認或采取相應的措施。
4．3．2 轉送傷員
當現(xiàn)場環(huán)境處于危險或傷病員情況允許時，要迅速將傷病員轉送出危險區(qū)并做好以下工作：
（1）對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進行復檢，對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉運。
（2）認真填寫轉運卡，提交接納的醫(yī)療機構，并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
（3）在轉運中，醫(yī)護人員必須在醫(yī)療車內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。
（4）在轉運的過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。
（5）合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點轉送，任何醫(yī)療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
（6）接納傷員的醫(yī)療機構，要積極開展傷病員的救治工作，最大限度地降低死亡率。
4．4 疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
突發(fā)公共事件發(fā)生后，衛(wèi)健局要根據(jù)具體情況組織疾病預防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所等有關人員，開展衛(wèi)生學調(diào)查、評價和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預防控制措施，防止突發(fā)公共事件造成的次生、衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災之后無大疫。
4．5 信息報告
市醫(yī)院急救中心和其他醫(yī)療單位在接到突發(fā)公共事件的報告后，在迅速開展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時，應立即將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或市衛(wèi)健局。
現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔醫(yī)療衛(wèi)生救援任務的醫(yī)療衛(wèi)生單位要每日向市衛(wèi)計局報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展情況等，重要情況要隨時報告。市衛(wèi)健局要及時向市人民政府或突發(fā)公共事件應急指揮部和上一級衛(wèi)生健康委報告有關情況。
4．6 醫(yī)療衛(wèi)生救援應急反應的終止
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作終止需符合以下條件：突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療單位得到救治，經(jīng)市人民政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構批準，或經(jīng)市衛(wèi)健局批準，醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應急反應終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應急反應終止的信息報告上一級衛(wèi)生健康委。
5?醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援要遵循“平戰(zhàn)結合，常備不懈”的原則，市衛(wèi)計局要加強突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援機構和隊伍建設，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應急技術方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5．1 信息系統(tǒng)
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎上建設醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡，實現(xiàn)醫(yī)療、疾病預防控制與衛(wèi)生健康管理之間，以及衛(wèi)生健康局與相關部門之間的信息共享。
5．2 急救機構
根據(jù)服務人口和醫(yī)療救治需求，以市醫(yī)院120緊急救援中心為依托，完善急救網(wǎng)絡。??
5．3 化學中毒、核和輻射醫(yī)療救治機構的建設
市醫(yī)院要加強與省級化學中毒救治基地和核和輻射救治基地的聯(lián)系。按照平戰(zhàn)結合的原則，根據(jù)實際情況建立化學中毒、核和輻射應急救治專業(yè)科室。
5．4 醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍
市衛(wèi)健局要組建綜合性的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍，人員不少于20人，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要分別成立醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍，做好隨時待命準備。
市衛(wèi)健局要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊伍的穩(wěn)定，嚴格管理，及時進行調(diào)整充實，定期開展培訓和演練，提高應急救援能力。
5·5 物資儲備
衛(wèi)健局提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應急藥品、醫(yī)療器械、設備、快速檢測設備和試劑、防護用品等物資的儲備計劃。并負責做好應急物資儲備、保證供應。
5．6 醫(yī)療衛(wèi)生救援費用
自然災害導致的人員傷亡，市財政局按照有關規(guī)定承擔醫(yī)療救治費用或給予補助。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應向市醫(yī)療急救中心或相關醫(yī)療單位支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費用，有關管理部門應負責督促落實。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫(yī)療救治費用，有關部門應負責督促落實。
市財政局可根據(jù)有關政策規(guī)定或市人民政府的決定對醫(yī)療救治費用給予補助。
各類保險機構要按照有關規(guī)定對參加醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員，做好理賠工作。
5．7 醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運輸保障
各醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍要根據(jù)實際工作需要配備必要的交通工具和通訊設備。
6?醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
市衛(wèi)健局要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識普及的組織、宣傳資料的提供和師資的培訓工作；廣播、電視等新聞媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡，經(jīng)過培訓和演練提高其自救、互救能力。
7?附則
7．1 責任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責任制和責任追究制。
市衛(wèi)健局對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作做出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人，要根據(jù)有關規(guī)定嚴肅追究責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
7．2 預案制定與修訂
本預案由市衛(wèi)健局組織制定并報市人民政府審批發(fā)布。??
本預案定期進行評審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和補充。
7．3 預案解釋部門
本預案由市人民政府辦公室負責解釋。
7．4 預案實施時間
本預案自印發(fā)之日起實施。