各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局(分局),市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心,各有關(guān)部門(mén)(單位):
為跟蹤做好集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)相關(guān)人員的醫(yī)療保障服務(wù),助力集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)人員平穩(wěn)度過(guò)集中醫(yī)學(xué)觀察期,解決參保人員集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,現(xiàn)明確疫情防控期間集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)相關(guān)人員醫(yī)療費(fèi)用處理意見(jiàn)如下:
一、職工醫(yī)保參保人員門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用
職工醫(yī)保參保人員在集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)集中隔離期間,委托工作人員在集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)所在地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),通過(guò)現(xiàn)金支付等方式發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,疫情防控結(jié)束后,可憑有效票據(jù)及醫(yī)保有效憑證(身份證、社??ǖ?,下同)實(shí)施醫(yī)保個(gè)人賬戶劃取。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門(mén)特醫(yī)療費(fèi)用
基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)特參保人員在集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)集中隔離期間,委托工作人員在集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)所在地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),購(gòu)買(mǎi)治療本病產(chǎn)生的門(mén)特醫(yī)療費(fèi)用,可憑有效票據(jù)及醫(yī)保有效憑證,參照異地就醫(yī)門(mén)特政策予以手工零星報(bào)銷(xiāo)。
三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用
基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)集中隔離期間,如突發(fā)疾病需要住院治療的,如其本人攜帶醫(yī)保有效憑證,由各地隔離管控組或集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)管理服務(wù)專班與參保人員參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系,說(shuō)明其情況并出具情況說(shuō)明(電子檔),由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參照異地就醫(yī)(急診住院)辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù),參保人員按照規(guī)范流程至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院,享受異地就醫(yī)(急診住院)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和相應(yīng)報(bào)銷(xiāo)待遇;如其本人未攜帶醫(yī)保有效憑證,參保人員按照規(guī)范流程至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院,待集中醫(yī)學(xué)觀察期結(jié)束后,攜帶當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院記錄(小結(jié))、各地隔離管控組或集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)管理服務(wù)專班出具的情況說(shuō)明、醫(yī)保有效憑證等相關(guān)材料,到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)住院醫(yī)療費(fèi)用手工零星報(bào)銷(xiāo),享受異地就醫(yī)(急診住院)相應(yīng)報(bào)銷(xiāo)待遇。
我市派駐市外集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員醫(yī)療費(fèi)用參照上述意見(jiàn)執(zhí)行。
附:揚(yáng)州市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話和地址
揚(yáng)州市醫(yī)療保障局
2021年8月21日
(公開(kāi)方式:主動(dòng)公開(kāi))
????附件
揚(yáng)州市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話和地址
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??統(tǒng)籌區(qū)
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經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱
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聯(lián)系方式
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機(jī)構(gòu)地址
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市本級(jí)
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揚(yáng)州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金
管理中心
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0514-80978657? 0514-80978658
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文昌東路9號(hào)市民中心1號(hào)樓2-3樓
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廣陵區(qū)
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市醫(yī)保中心廣陵分中心
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0514-87200033
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文昌東路12號(hào)
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邗江區(qū)
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市醫(yī)保中心邗江分中心
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0514-80981901 0514-80981850
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邗江區(qū)興城西路178號(hào)
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開(kāi)發(fā)區(qū)
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揚(yáng)州市人力資源和社會(huì)保障局開(kāi)發(fā)區(qū)辦事處
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0514-80978885
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邗江中路119號(hào)
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江都區(qū)
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市醫(yī)保中心江都分中心
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0514-80805854
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江都區(qū)浦江路85號(hào)
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儀征市
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儀征市醫(yī)療保險(xiǎn)基金
結(jié)算中心
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0514-80290172
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儀征市西園北路39號(hào)行政服務(wù)中心一樓
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高郵市
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高郵市醫(yī)療保險(xiǎn)基金
管理結(jié)算中心
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0514-84601050
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高郵市海潮東路997號(hào)政務(wù)服務(wù)中心二樓D區(qū)
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寶應(yīng)縣
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寶應(yīng)縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金
管理中心
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0514-88285212
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寶應(yīng)縣安宜鎮(zhèn)葉挺路108號(hào)
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寶應(yīng)縣
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寶應(yīng)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療
保險(xiǎn)基金管理中心
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0514-88228006
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寶應(yīng)縣蘇中中路390號(hào)
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