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浙江省紹興市醫(yī)療保障局 紹興市財政局 紹興市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于進一步完善我市大病保險制度的通知

各區(qū)、縣(市)醫(yī)療保障局(分局)、財政局、衛(wèi)生健康局,有關(guān)單位:

根據(jù)《浙江省醫(yī)療保障局 浙江省財政廳 浙江省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于進一步完善大病保險制度切實減輕群眾就醫(yī)負擔的通知》(浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2021〕1號)文件精神,經(jīng)研究,現(xiàn)就進一步完善我市大病保險制度通知如下:

一、適當提高大病保險待遇

一個醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院和門診規(guī)定病種經(jīng)基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷后個人自付及轉(zhuǎn)外就醫(yī)承擔的自理比例費用,累計超過2.5萬元部分,大病保險基金報銷70%,最高支付限額40萬元。

一個醫(yī)保年度內(nèi),參保人員使用特殊藥品發(fā)生的累計費用,8000元以上至40萬元部分,大病保險基金報銷70%。

二、適當提高困難群眾保障水平

貧困人口和持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級在二級及以上的人員,上述第一項規(guī)定的兩項大病保險基金報銷比例提高到80%。貧困人口為紹興市醫(yī)保局等四部門《關(guān)于進一步加強醫(yī)療救助工作的實施意見》(紹市醫(yī)?!?019〕34 號)規(guī)定的醫(yī)療救助對象。

三、加強組織保障

完善大病保險制度關(guān)系廣大參保群眾切身利益,各地要按照浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2021〕1號文件要求,加強組織領(lǐng)導,落實大病保險待遇,確?;鹌椒€(wěn)運行,遇到重要情況及時報告。

四、其他大病保險制度按原規(guī)定執(zhí)行。本通知自發(fā)文之日起施行。

紹興市醫(yī)療保障局? 紹興市財政局

紹興市衛(wèi)生健康委員會

2021年3月10日



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