津勞社局發(fā)〔2007〕44號
各區(qū)、縣勞動和社會保障局及有關單位：
??? 為保障失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間基本醫(yī)療待遇，減輕患病就醫(yī)個人負擔，根據(jù)《天津市失業(yè)保險條例》，同時參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，現(xiàn)就進一步完善領取失業(yè)保險金人員（以下簡稱“失業(yè)人員”）基本醫(yī)療補助管理辦法有關問題通知如下：
一、對生活困難失業(yè)人員建立基本醫(yī)療幫扶制度
生活困難失業(yè)人員是指經(jīng)區(qū)縣勞動保障部門認定的就業(yè)援助家庭（“零就業(yè)”家庭、子女未達到法定就業(yè)年齡的單親家庭、享受城鎮(zhèn)最低生活保障金家庭）中的失業(yè)人員、“4050”失業(yè)人員、失業(yè)一年以上的失業(yè)人員、身患殘疾的失業(yè)人員、需供養(yǎng)有重大疾病直系親屬的失業(yè)人員、刑滿釋放失業(yè)人員、復員轉(zhuǎn)業(yè)軍人和現(xiàn)役軍人配偶中的失業(yè)人員，以及其他生活困難的失業(yè)人員。
上述失業(yè)人員在患病住院治療期間，支付全部醫(yī)療費用確有困難的，可分別申請享受預支醫(yī)療補助金、限額內(nèi)借用醫(yī)療補助金、提前結(jié)算醫(yī)療補助金、延長醫(yī)療補助金享受期限等幫扶措施。
二、擴大失業(yè)人員門診特殊病種和定點醫(yī)療機構范圍
失業(yè)人員門診特殊病病種范圍按城鎮(zhèn)職工門診特殊病病種范圍進行調(diào)整，將血友病及肝移植術后抗排異治療納入失業(yè)人員門診特殊病種管理。失業(yè)人員患以上兩個病種在門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用可以申請醫(yī)療補助金。
為方便失業(yè)人員就醫(yī)，增設天津中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、人民醫(yī)院為失業(yè)人員市級定點綜合醫(yī)療機構；增設天津醫(yī)科大學代謝病醫(yī)院、海河醫(yī)院、天津市骨科醫(yī)院為失業(yè)人員市級定點專科醫(yī)療機構。?
三、降低失業(yè)人員診療項目個人擔負比例
失業(yè)人員在住院治療及門診特殊病治療期內(nèi)，需由個人擔負的藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施增負比例，比照我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。各區(qū)縣失業(yè)保險管理部門在審核支付失業(yè)人員醫(yī)療補助金時，應嚴格按照《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》（新版）、《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目暨服務設施標準》有關規(guī)定，核定個人增負額度，計算醫(yī)療補助金支付金額。
四、調(diào)整失業(yè)人員住院及門診特殊病醫(yī)療補助金起付標準
失業(yè)人員在一個醫(yī)療年度內(nèi)患病住院治療三次以內(nèi)（含三次），只自負一個醫(yī)療補助金起付標準，其標準按在職職工二級定點醫(yī)院首次住院起付標準執(zhí)行。自第四次起，起付標準按首次起付標準的30%確定?；奸T診特殊病門診治療或住院治療后需繼續(xù)在門診治療的，只自負一個起付標準。
五、建立失業(yè)人員患病診療調(diào)查制度
失業(yè)人員在進行住院或門診特殊病門診治療登記后，區(qū)縣失業(yè)保險管理部門應赴定點醫(yī)療機構或入戶進行診療調(diào)查，核實失業(yè)人員身份、用藥治療、定點醫(yī)療機構執(zhí)行《天津市失業(yè)人員定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議》等情況。經(jīng)診療調(diào)查合格的，可以申請醫(yī)療補助金。
六、高度重視，加強管理服務
完善失業(yè)人員基本醫(yī)療補助辦法，是維護失業(yè)人員合法權益、保障弱勢群體基本生活的重要內(nèi)容。各區(qū)縣失業(yè)保險管理部門要高度重視，強化服務意識，明確工作職責與經(jīng)辦權限，定期與定點醫(yī)療機構溝通情況，密切配合，使失業(yè)人員困有所助、病有所醫(yī)。
七、本通知自發(fā)布之日起施行。本通知印發(fā)前有關規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準。