有關單位:
為貫徹落實市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求和衛(wèi)生健康大會精神,進一步加強“三醫(yī)”聯(lián)動,降低虛高藥價,減輕患者負擔,滿足臨床需求,根據《市人力社保局關于做好藥品信息采集與醫(yī)保支付銜接工作的通知》(津人社局發(fā)〔2017〕52號)、《市人力社保局關于公示信息采集與醫(yī)保支付銜接專家評議藥品結果有關問題的通知》(津人社辦發(fā)〔2017〕131號,以下簡稱《公示專家評議結果通知》)和《市人力社保局關于公示藥品信息采集問題處理結果的通知》(津人社辦發(fā)〔2017〕139號,以下簡稱《公示問題處理結果通知》),經研究,現(xiàn)就執(zhí)行首批藥品信息采集與醫(yī)保支付銜接專家評審及有關問題處理結果的有關問題通知如下:
一、執(zhí)行范圍及日期
(一)對《公示專家評議結果通知》附件1公示調整醫(yī)保支付標準,且在2017年5月27日至6月2日公示期間沒有提出異議,以及公示期間提出異議且在《公示問題處理結果通知》附件3中有明確問題處理結果的藥品(不包括企業(yè)申報天津供應價格與中標價不一致的中標藥品),自2017年7月1日起,按照公示結果調整醫(yī)保支付標準,共涉及2545個藥品品規(guī)(見附件藥品政策信息維護部分一)。
(二)對《公示問題處理結果通知》附件2公示取消醫(yī)保支付信息,且在2017年6月5日至9日公示期間沒有申請撤銷的醫(yī)保藥品,自2017年8月1日起,按照公示結果取消醫(yī)保支付信息,共涉及407個藥品品規(guī)(見附件藥品政策信息維護部分二)。
(三)對《公示問題處理結果通知》附件2公示不列入2016年信息采集,且在2017年6月5日至9日公示期間沒有申請撤銷的藥品,按照公示結果不再列入2016年信息采集銜接范圍,共涉及116個藥品品規(guī)(見附件藥品采集信息維護部分)。
(四)為滿足臨床用藥需求,保障參保患者權益,根據臨床反饋,對因基本信息變更,導致臨床使用與醫(yī)保支付不符的藥品,進行一般信息維護,2017年7月1日生效。自生效之日起,新老藥品信息并行支付30天。共涉及3個藥品品規(guī)(見附件藥品政策信息維護部分三)。
二、有關要求
(一)各相關藥品企業(yè)應保障醫(yī)保藥品供應,維護價格穩(wěn)定,如存在無故漲價或斷供等情形,視情節(jié)輕重調整或取消醫(yī)保支付信息,并記入企業(yè)誠信管理。
(二)各定點醫(yī)藥機構應及時調整本單位醫(yī)保藥品信息,并在執(zhí)行日期前,完成醫(yī)保支付系統(tǒng)升級維護工作。
政策咨詢電話:15022593781、18522865982;
系統(tǒng)咨詢電話:(022)23399964轉8020/8021/8022/8023;
附件:2017年天津市社會保險藥品分類與代碼管理系統(tǒng)信息維護明細表(第六期)
附件:津人社辦發(fā)〔2017〕153號附件
2017年6月19日