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1
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Her-2基因擴(kuò)增檢測(cè)
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從石蠟包埋組織,新鮮腫瘤組織等樣本中制作石蠟切片或病冰凍切片;采用熒光原位雜交方法檢測(cè)腫瘤Her-2基因擴(kuò)增;每檢測(cè)一次均需設(shè)陽性對(duì)照及陰性,故每檢測(cè)一人需要3人份試劑耗材。
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樣本制作、石蠟或冰凍切片
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次
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2
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IGH克隆性重排檢測(cè)(PCR凝膠電脈法)
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從石蠟包埋組織,新鮮腫瘤組織、穿刺細(xì)胞塊等樣本中提取腫瘤細(xì)胞DNA;采用PCR擴(kuò)增及聚乙烯酰胺凝膠電泳監(jiān)測(cè)分析IGH基因重排情況;每檢測(cè)一次均需設(shè)陽性對(duì)照及陰性,故每檢測(cè)一人需要3人份試劑耗材。
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樣本制作、核酸提取
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次
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3
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IGK克隆性重排檢測(cè)(PCR凝膠電脈法)
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從石蠟包埋組織,新鮮腫瘤組織、穿刺細(xì)胞塊等樣本中提取腫瘤細(xì)胞DNA;采用PCR擴(kuò)增及聚乙烯酰胺凝膠電泳監(jiān)測(cè)分析IGK基因重排情況;每檢測(cè)一次均需設(shè)陽性對(duì)照及陰性,故每檢測(cè)一人需要3人份試劑耗材。
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樣本制作、核酸提取
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次
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4
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TCRG克隆性重排檢測(cè)(PCR凝膠電脈法)
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從石蠟包埋組織,新鮮腫瘤組織、穿刺細(xì)胞塊等樣本中提取腫瘤細(xì)胞DNA;采用PCR擴(kuò)增及聚乙烯酰胺凝膠電泳監(jiān)測(cè)分析TCRG基因重排情況;每檢測(cè)一次均需設(shè)陽性對(duì)照及陰性,故每檢測(cè)一人需要3人份試劑耗材。
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樣本制作、核酸提取
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次
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5
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肺癌ALK基因蛋白伴隨診斷(獨(dú)立溫控液體覆蓋膜法)
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待檢組織蠟塊切片,同時(shí)切闌尾和陽性肺癌二種陽性對(duì)照組織片,裱于親水性防脫載玻片上;切片標(biāo)識(shí)、掃碼識(shí)別,脫蠟清洗,前處理緩沖液抗原修復(fù),抗ALK(D5F3)兔單克隆抗體染色,緩沖液沖洗,增強(qiáng)擴(kuò)增試劑盒復(fù)染,緩沖液清洗,增強(qiáng)DAB染色液顯色,靛藍(lán)染色液和蘇木精染色液復(fù)染,封蓋清洗緩沖液,酒精脫水,二甲苯透明后蓋玻片封片;進(jìn)行陰性對(duì)照,一抗換用兔單克隆陰性抗體。病理醫(yī)師顯微鏡下根據(jù)判讀指南判讀結(jié)果(定性診斷),圖像采集,簽發(fā)打印診斷報(bào)告。全流程電子檔案管理系統(tǒng)記錄;廢液處理;定期室內(nèi)室間質(zhì)控;切片蠟塊保存(15年);回答臨床咨詢。
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項(xiàng)
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6
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HER2基因蛋白伴隨診斷
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含待檢蠟塊切片(非塑料包埋盒的外院蠟塊需重新包埋),裱于親水性防脫載玻片上;切片標(biāo)識(shí)、掃碼識(shí)別,脫蠟清洗,前處理緩沖液抗原修復(fù),抗HER2/NEU(4B5)兔單克隆抗體染色,緩沖液沖洗,增強(qiáng)DAB染色液顯色,靛藍(lán)染色液和蘇木精染色液復(fù)染,封蓋清洗緩沖液,酒精脫水,二甲苯透明后蓋玻片封片;病理醫(yī)師顯微鏡下根據(jù)判讀指南判讀結(jié)果(定性和定量診斷),圖像采集,簽發(fā)打印診斷報(bào)告。全流程電子檔案管理系統(tǒng)記錄;廢液處理;定期室內(nèi)室間質(zhì)控;切片蠟塊保存(15年);回答臨床咨詢。每項(xiàng)檢測(cè)需同時(shí)做一張三合一質(zhì)控片(含HER2陰性、弱陽性、強(qiáng)陽性三種對(duì)照組織),重復(fù)內(nèi)涵1中切片標(biāo)識(shí)之后--判讀結(jié)果間所有程序。
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項(xiàng)
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7
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高危型人乳頭瘤病毒檢測(cè)(雜交捕獲二代法)
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高危型人乳頭瘤病毒檢測(cè)(雜交捕獲二代法)是使用微孔板化學(xué)發(fā)光進(jìn)行信號(hào)放大的體外核酸雜交檢測(cè),可對(duì)宮頸樣本中的13種高危型人乳頭瘤病毒(HPV)DNA進(jìn)行檢測(cè)。本試劑盒所檢測(cè)的HPV類型包括16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68高危型HPV。
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宮頸分泌物采集
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項(xiàng)
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8
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全自動(dòng)HE單獨(dú)滴染高分辨率染色檢測(cè)法
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含切片脫蠟液脫蠟,清洗,緩沖液沖洗,蘇木素染色,返藍(lán)液返藍(lán),清洗液沖洗,伊紅染色液染色,樣本保存葉透明,專用蓋玻片封片;病理醫(yī)師顯微鏡下觀察診斷;診斷信息電子檔案存儲(chǔ);廢液處理;定期室內(nèi)室間質(zhì)控;切片蠟塊保存(15年);回答臨床咨詢。
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片
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9
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人乳頭瘤病毒E6E7mRNA檢測(cè)(化學(xué)發(fā)光法)
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根據(jù)支鏈NDA技術(shù)原理運(yùn)用化學(xué)發(fā)光法定性測(cè)定HPV E6E7mRNA。樣本類型:宮頸脫落強(qiáng)胞。樣本采集、簽收、處理,加試劑,儀器測(cè)定,審核結(jié)果,錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng),發(fā)放報(bào)告,按規(guī)定處理廢棄物,接受臨床相關(guān)咨詢。
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次
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10
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人外周血循環(huán)腫瘤細(xì)胞分型檢測(cè)(CTCs)
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對(duì)患者外周血細(xì)胞進(jìn)行富集,用多重RNA原位雜交法檢測(cè)外周血細(xì)胞基因表達(dá)情況,根據(jù)外周血細(xì)胞表達(dá)的基因類型而確定外周血中有無腫瘤細(xì)胞并進(jìn)行分型。每次檢測(cè)設(shè)陽性對(duì)照及陰性對(duì)照,需2反應(yīng)試劑。
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血液采集及運(yùn)輸
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次
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同步遠(yuǎn)程病理會(huì)診
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通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)膶?shí)時(shí)醫(yī)院之間的病理會(huì)診。不含圖像的采集、數(shù)字化轉(zhuǎn)換。
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次
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院外會(huì)診用切片復(fù)制
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從原石蠟塊制作供院外會(huì)診的普通染色(蘇木素-伊紅(HE)染色),不染色的切片,涂膠切片或組織膜片(不超過50微米厚)。
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張
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經(jīng)腹臍靜脈穿刺術(shù)
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鋪一次性檢查墊,取平臥位,超聲定位,選取腹部遠(yuǎn)離胎兒且利于臍靜脈穿刺處為穿刺點(diǎn),消毒鋪巾,穿刺抽出臍血后送相關(guān)檢查。不含超聲引導(dǎo)、臍血檢查。
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次
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14
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電外科能量平臺(tái)使用
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使用血管閉合/分割器鏈接電外科能量平臺(tái),可以對(duì)直徑7mm以內(nèi)的血管進(jìn)行永久性閉合及組織切割。
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臺(tái)次
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15
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盆底網(wǎng)片修復(fù)術(shù)
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該手術(shù)是通過人工網(wǎng)片修復(fù)增加盆底組織張力,治療壓力性尿失禁及子宮脫垂等盆底障礙性疾病。該術(shù)為婦科難度最大技術(shù),為四級(jí)手術(shù)。
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一次性盆底網(wǎng)片修復(fù)裝置
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次
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16
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阻抗控制子宮內(nèi)膜切除術(shù)
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該手術(shù)是利用電凝原理通過一次性雙極消融器破壞子宮內(nèi)膜功能層達(dá)到明顯減少月經(jīng)量的目的,術(shù)前術(shù)后需要宮腔鏡檢測(cè),尤其適合對(duì)有凝血障礙、尿毒癥等內(nèi)科合并癥、月經(jīng)經(jīng)過多次無妊娠要求難以耐受子宮切除手術(shù)的患者。
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一次性雙極消融器、電切液(3000ml/袋)
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次
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17
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陰道內(nèi)人工授精術(shù)
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用無菌杯采集精液,檢查精液,等待液化,檢查,記錄。常規(guī)消毒,鋪巾,消毒宮頸,用注射器吸取出精液輕輕推入后穹窿處。需使用相差顯微鏡。
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精子來源、一次性精液輸送導(dǎo)管包
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次
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18
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胚胎冷凍保存
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冷凍胚胎放入液氮罐中保存,需每日添加液氮,做記錄,核對(duì)冷凍記錄,安全監(jiān)控。
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月
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19
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新生兒多功能暖箱治療
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使用新生兒多功能培育箱,預(yù)熱,加濕器加蒸餾水,設(shè)置箱溫及體溫報(bào)警限,放置體溫探頭,稱體重,錄入患兒信息。根據(jù)需要開啟或閉合遮篷,床體360°旋轉(zhuǎn),升降床體,X線托盤。
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小時(shí)
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新生兒臍血管置管術(shù)
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選擇合適的臍導(dǎo)管并測(cè)量所需插入長(zhǎng)度,消毒術(shù)野皮膚,鋪巾,切斷臍帶殘端,暴露臍血管(動(dòng)脈或靜脈),插入導(dǎo)管至所需刻度,抽回血并推注輸液,縫合固定,接輸液器。不含監(jiān)護(hù)。
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特殊縫線
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次
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21
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產(chǎn)程觀察
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觀察患者精神狀態(tài),進(jìn)行精神安慰。管理患者飲食與活動(dòng)、排尿與排便情況。測(cè)血壓,脈搏,觀察宮縮和胎膜破裂。進(jìn)入產(chǎn)程后建立并繪制產(chǎn)程圖。定時(shí)聽胎心,摸宮縮,觀察宮口擴(kuò)張和胎頭下降,動(dòng)態(tài)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)程中陰道檢查或肛門檢查,了解宮頸軟硬度、厚薄、宮口擴(kuò)張、確定胎方位及胎頭下降情況。不含胎心監(jiān)護(hù)。
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小時(shí)
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產(chǎn)后腹部形體康復(fù)治療
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接通外部電源,打開主機(jī)電源開關(guān),將四組圓形專用治療極片的黑色面均勻涂上耦合劑,然后放置于產(chǎn)婦腹部,與皮膚接觸緊密,用腹帶固定,在與能量輸出端口相對(duì)應(yīng)的控制面板上選擇產(chǎn)后康復(fù)治療程序,根據(jù)病人的耐受度調(diào)整能量值,設(shè)置治療時(shí)間為30分鐘,治療時(shí)間結(jié),取下治療極片,并擦干,進(jìn)行手法按摩5分鐘結(jié)束。
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次
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產(chǎn)后乳腺疏通治療
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乳腺疏通關(guān)鍵在于運(yùn)用儀器治療和按摩擠奶手法相結(jié)合。通過對(duì)乳房部分強(qiáng)有力的刺激作用,運(yùn)用神經(jīng)痛系統(tǒng)的反射機(jī)能,調(diào)整神經(jīng)功能,在乳房部位產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)變化的強(qiáng)力磁場(chǎng),使乳房的結(jié)締組織產(chǎn)生張弛收縮運(yùn)動(dòng),達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán),改善氣血功能,散瘀化結(jié)的結(jié)果。手法按摩結(jié)合穴位的按摩,使這種刺激科通過神經(jīng)纖維穿入下丘腦,促使腦垂體釋放泌乳素,刺激乳腺和乳腺管的收縮,將乳汁射入乳竇部,進(jìn)而促進(jìn)乳汁的分泌和排出,減輕乳房的脹痛。
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次
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24
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產(chǎn)前診斷性羊膜腔穿刺術(shù)
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鋪一次性檢查墊,取平臥位,超聲定位,選取腹部遠(yuǎn)離胎兒且羊水平面較大的位置為穿刺點(diǎn),消毒鋪巾,穿刺抽取羊水送相關(guān)檢查。不含超聲引導(dǎo)監(jiān)測(cè)、羊水實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。
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次
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25
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高危妊娠產(chǎn)前常規(guī)檢查
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孕婦全身主要臟器檢查及評(píng)估,胎兒發(fā)育和安危評(píng)估。含產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。
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次
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基因芯片檢測(cè)
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在全基因組范圍內(nèi)檢測(cè)拷貝數(shù)異常、并進(jìn)行變異分析。
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次
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妊娠高血壓預(yù)測(cè)
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通過檢測(cè)孕婦的橈動(dòng)脈脈搏波,結(jié)合血壓等各項(xiàng)體征參數(shù),根據(jù)人體血液循環(huán)系統(tǒng)彈性腔模型進(jìn)行分室網(wǎng)絡(luò)分析,再經(jīng)非線性補(bǔ)償和臨床經(jīng)驗(yàn)參數(shù)修正,提前一個(gè)月預(yù)測(cè)“妊高癥”,并進(jìn)行分型。
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次
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28
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妊娠中期選擇性減胎術(shù)
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指孕13-28周,在超聲引導(dǎo)下確定絨毛膜性質(zhì),排除單卵雙胎或單卵多胎后,經(jīng)腹穿刺胎兒心臟減胎術(shù)。評(píng)估減胎術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),超聲仔細(xì)區(qū)分各個(gè)胎兒的位置、特征、羊膜囊間隔、胎盤位置及其關(guān)系,測(cè)量胎兒各徑線長(zhǎng)度,選擇合適的被減胎兒,腹部局麻,確定目標(biāo)胎兒,超聲引導(dǎo),穿刺針刺入胎兒心臟,確保針尖在胎兒心臟內(nèi),注入氯化鉀,觀察胎心搏動(dòng),確保胎兒心跳消失。必要時(shí)減少被減胎兒羊水量。不含B超監(jiān)測(cè)。
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射頻消融穿刺針
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次
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雙胎剖宮產(chǎn)術(shù)
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消毒鋪巾,逐層進(jìn)腹,分離子宮下端膀胱,切開子宮下段,依次取出第一胎、第二胎,娩出胎盤,切開子宮下段,取出胎兒,娩出胎盤,充分止血,清理陰道宮腔積血、縫合子宮、縫合腹壁。對(duì)新生兒的處理包括清理呼吸道,處理臍帶,進(jìn)行新生兒阿普加評(píng)分,擦凈新生兒,打足印和母親手印,新生兒基本查體,標(biāo)明性別、體重、身高、出生時(shí)間,核準(zhǔn)無誤后入檔。
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次
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30
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體外微循環(huán)加溫治療
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使用設(shè)備持續(xù)或間斷給與充氣式加溫維持手術(shù)患者體溫正常。
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小時(shí)
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圍產(chǎn)期健康咨詢指導(dǎo)
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指門診醫(yī)生向患者解答孕前、孕期、產(chǎn)褥期相關(guān)營(yíng)養(yǎng)問題。如孕前、孕期及產(chǎn)褥期各階段的營(yíng)養(yǎng)需要,如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估,如何進(jìn)行膳食補(bǔ)充,如何進(jìn)行合并癥的營(yíng)養(yǎng)治療等,以及產(chǎn)前注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)等。
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次
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32
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孕早期經(jīng)腹絨毛穿刺取材術(shù)
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超聲引導(dǎo)及定位,腹部消毒,超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹穿刺針抽吸取絨毛組織,保留穿刺針,立即顯微鏡下觀察絨毛組織。不含超聲引導(dǎo)。
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次
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33
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PICC維護(hù)
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遵守?zé)o菌技術(shù)的原則,護(hù)理時(shí)嚴(yán)格觀察并記錄導(dǎo)管刻度,自下向上拆除原有的敷料,檢查穿刺點(diǎn)有無紅腫和滲出,碘伏消毒三次,直徑20CM,待干碘伏,貼好新的透明敷料,更換正壓接頭,沖管、封管導(dǎo)管露出外部分S型固定可有效防止導(dǎo)管移動(dòng)。
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思樂扣、靜脈護(hù)理包、一次性輸液接頭、肝素鈉
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次
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保護(hù)性隔離護(hù)理
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指用于抵抗力低或極易感染患者的護(hù)理。了解患者病情及血象,評(píng)估病情及合作情況等,洗手,戴口罩、帽子,穿隔離衣,戴手套,做好解釋取得配合,注意保護(hù)患者,患者用物經(jīng)消毒后帶入房間,餐具每日消毒,便后清潔肛門,每日房間紫外線空氣消毒,定期做隔離環(huán)境的細(xì)菌學(xué)采樣檢測(cè),限制探視。
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日
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創(chuàng)面密封負(fù)壓引流術(shù)
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清創(chuàng)后,將創(chuàng)面用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,將引流管置入合適位置引出體外,創(chuàng)面密封膜封閉創(chuàng)面,連接負(fù)壓吸引。
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負(fù)壓護(hù)創(chuàng)材料
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每部位
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36
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淋巴水腫綜合消腫治療
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上肢淋巴水腫:1、手動(dòng)淋巴引流:以手法按摩為主?;颊咂脚P,指導(dǎo)患者腹式呼吸,2、依次開通患者頸部、鎖骨上淋巴結(jié)、非患側(cè)腋下淋巴結(jié)、患側(cè)腹股溝淋巴結(jié),從患側(cè)胸部開始進(jìn)行手法引流,依次患側(cè)胸部—同側(cè)腹股溝、患側(cè)胸部—對(duì)側(cè)腋下、患測(cè)肩部—對(duì)側(cè)腋下,患側(cè)上臂—肩部、患側(cè)前臂—上臂,依次引流患側(cè)手背、手指及手掌,最后再?gòu)氖直抽_始,前臂、上臂、肩部、向?qū)?cè)腋下引流。3、壓力治療:使用壓力繃帶從手指向上臂用環(huán)形法進(jìn)行纏繞包扎。4、指導(dǎo)患者功能鍛煉。
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淋巴水腫治療繃帶套裝
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次
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37
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失禁護(hù)理
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指從病情評(píng)估開始到規(guī)范護(hù)理措施結(jié)束。(1)評(píng)估病情,確定失禁的類型、失禁嚴(yán)重的情況、刺激物性狀、會(huì)陰部皮膚情況、患者全身情況和自我護(hù)理能力、制定全面的護(hù)理措施等;(2)清潔皮膚(清洗):清楚尿液和、或糞便,必須使用接近正常皮膚PH值范圍的、含有溫和的非離子型表面活性劑的皮膚潔劑,推薦使用同時(shí)具有免沖洗功能的制劑,清洗后需著重檢查皺褶部位是否干凈;(3)保護(hù)皮膚(保護(hù)):避免或盡量減少暴露于尿液和、或糞便和摩擦,使用不含酒精的、具有玻璃防水以及抗摩擦功能的丙烯酸酯三聚物皮膚保護(hù)劑(無疼痛刺激);(4)修復(fù):使用合適的外用皮膚品來補(bǔ)充脂質(zhì)保護(hù)層,推薦使用類似神經(jīng)酰胺的脂類配置的、有滋潤(rùn)、隔離功能的保濕劑來進(jìn)行皮膚的修復(fù);(5)采用合適的方式管理(收集)失禁的尿液或糞便;(6)定期翻身,失禁影響區(qū)域的暴露和干燥;(7)及時(shí)做好管理、評(píng)估記錄,做好健康教育和心理護(hù)理。(8)與主管醫(yī)生共同制定失禁預(yù)防與治療的相關(guān)措施,必要時(shí)請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)診。
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皮膚保護(hù)劑(含液體輔料、干洗潔膚液、滋潤(rùn)隔離霜)
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次
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38
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輸液港取出術(shù)
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透視攝片,確定導(dǎo)管及港座位置,消毒鋪巾,麻醉,穿刺點(diǎn)皮膚切開,取出導(dǎo)管,切開留置港座皮膚,取出導(dǎo)管觀察完整性,分離港座并取出,縫合皮膚,包扎傷口。不含監(jiān)護(hù)。
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無損傷輸液留置針、特殊縫線
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次
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39
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輸液港置入術(shù)
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消毒鋪巾,麻醉,皮膚切開,擴(kuò)張皮下,穿刺置管,造影攝片,留管接輸液港體,肝素鹽水封管,皮下包埋輸液港,皮膚縫合。人工報(bào)告。不含監(jiān)護(hù)
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中心靜脈導(dǎo)管、輸液港,無損傷輸液留置針、導(dǎo)絲,血管鞘,特殊縫線
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次
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40
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中心靜脈置管護(hù)理
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指中心靜脈導(dǎo)管(包括CVC、PICC、PORT等)帶管期間的護(hù)理。需嚴(yán)格無菌操作(包括手衛(wèi)生),維護(hù)質(zhì)量與導(dǎo)管安全緊密相關(guān),有賴于護(hù)士所接受的專業(yè)培訓(xùn)及臨床工作經(jīng)驗(yàn)方能勝任。查對(duì)醫(yī)囑,檢查無菌物品有效期、核對(duì)患者信息,評(píng)估患者病情、合作程度,置管周圍皮膚情況、導(dǎo)管置入及外露長(zhǎng)度等,解釋其目的取得配合,打開維護(hù)套件,穿刺肢體下鋪墊巾,測(cè)量臂圍(PICC),手消毒,打開預(yù)充式安全注射器/吸有肝素鈉鹽水注射器,連接到新輸液接頭上備用,取下舊輸液接頭,戴手套,消毒導(dǎo)管接頭,連接新輸液接頭,抽回血,用預(yù)充式安全注射器脈沖式正壓封管;取下舊無菌敷料,手消毒,消毒穿刺口周圍皮膚及外露導(dǎo)管,重新確認(rèn)導(dǎo)管長(zhǎng)度,粘貼新無菌敷料并固定導(dǎo)管,穿刺口有滲血時(shí)用自粘彈力繃帶加壓穿刺口止血,并用醫(yī)用膠帶固定輸液接頭,脫手套,整理用物,向病人交代注意事項(xiàng),填寫維護(hù)記錄單。
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無菌敷料、中心靜脈置管維護(hù)套件、安全無針輸液接頭、預(yù)充式安全注射器
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次
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麻醉深度電生理監(jiān)測(cè)
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連接電極或傳感器,使用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)儀,根據(jù)腦電圖、雙頻譜指數(shù)(BIS)、誘發(fā)電位等圖形數(shù)據(jù)的變化調(diào)節(jié)麻醉深度。
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傳感器
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2小時(shí)
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2小時(shí)后每增加1小時(shí)加收不超過50%
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42
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冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)
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在備有除顫儀及除顫電極的條件下,消毒鋪巾,局部麻醉,穿刺動(dòng)脈,放置鞘管,冠狀動(dòng)脈造影后經(jīng)鞘管在監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)及血管造影機(jī)X線引導(dǎo)下,沿引導(dǎo)鋼絲將指引導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈開口,根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果決定需要進(jìn)行血栓抽吸的血管,沿指引鋼絲將抽吸導(dǎo)管送至病變近端,抽吸導(dǎo)管近端連接負(fù)壓抽吸裝置。打開抽吸裝置后謹(jǐn)慎前送導(dǎo)管,之后回撤。不含監(jiān)護(hù)、DSA引導(dǎo)。
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導(dǎo)引導(dǎo)管,導(dǎo)引導(dǎo)絲,血管鞘,取栓導(dǎo)管
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次
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以1支血管為基價(jià),每增加1支加收不超過20%
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43
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冠狀動(dòng)脈瘺栓閉術(shù)
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在備有除顫儀及除顫電極的條件下,消毒鋪巾,局部麻醉,穿刺動(dòng)脈,放置動(dòng)脈鞘管,必要時(shí)穿刺靜脈,放置靜脈鞘管。冠狀動(dòng)脈造影后經(jīng)動(dòng)脈鞘管在監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)及血管造影機(jī)X線引導(dǎo)下,沿引導(dǎo)鋼絲將指引導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈開口,將指引鋼絲通過瘺管送至遠(yuǎn)端,沿指引鋼絲將球囊送至瘺管內(nèi)進(jìn)行栓閉試驗(yàn),如患者無缺血癥狀,則進(jìn)行進(jìn)一步治療。置入輸送長(zhǎng)鞘至瘺管內(nèi),經(jīng)長(zhǎng)鞘送入栓堵器至目標(biāo)位置后后撤長(zhǎng)鞘。觀察患者反應(yīng),如無缺血表現(xiàn),重復(fù)冠脈造影明確術(shù)后效果。不含監(jiān)護(hù)、DSA引導(dǎo)。
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造影導(dǎo)管,導(dǎo)引導(dǎo)管,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,導(dǎo)引導(dǎo)絲,血管鞘,栓塞材料
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次
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44
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新生兒護(hù)理
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評(píng)估新生兒適應(yīng)環(huán)境能力,新生兒口腔護(hù)理,喂養(yǎng),稱體重,臍部殘端護(hù)理,臀部護(hù)理,換尿布,觀察排泄物形態(tài)并記錄,洗浴,新生兒床位清潔消毒。含新生兒撫觸。
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抗菌護(hù)理液
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口腔護(hù)理
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評(píng)估患者病情、合作程度及口腔狀況,核對(duì)患者信息,做好解釋取得配合,取適當(dāng)體位,打開消毒口腔護(hù)理包,清點(diǎn)棉球,漱口,檢查口腔,觀察有無口腔黏膜疾患,必要時(shí)通知醫(yī)生,按需要選擇漱口液,按順序清潔口腔,再次漱口并檢查口腔,再次清點(diǎn)棉球,協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位,處理用物,觀察患者生命體征并記錄,做好健康教育及心理護(hù)理。
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抗菌護(hù)理液
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