件1：11種甲附類藥品補充劑型規(guī)格零售價格表
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醫(yī)保目錄序號
|
藥品名稱
|
劑型
|
規(guī)格
|
計價單位
|
最高零售價格
|
|
GMP
|
非GMP
|
|
48
|
藿香正氣水
|
酊劑
|
10ml*6支
|
盒
|
4.5
|
4.1
|
|
酊劑
|
10ml*8支
|
盒
|
6.0
|
5.4
|
|
71
|
益肝靈片
|
片劑
|
38.5mg*12片
|
瓶（盒）
|
1.7
|
1.5
|
|
片劑
|
77mg*100片
|
瓶（盒）
|
17.7
|
15.9
|
|
242
|
柏子養(yǎng)心丸
|
水蜜丸
|
54g
|
瓶
|
4.8
|
4.3
|
|
243
|
天王補心丸
|
水蜜丸
|
54g
|
瓶
|
7.1
|
6.4
|
|
429
|
消炎利膽片
|
片劑
|
80片
|
瓶（盒）
|
4.4
|
4.0
|
|
片劑
|
80片（薄膜衣）
|
瓶（盒）
|
5.5
|
5.0
|
|
467
|
婦科十味片
|
片劑
|
36片
|
瓶（盒）
|
2.4
|
2.2
|
|
片劑
|
36片（薄膜衣）
|
瓶（盒）
|
3.0
|
2.7
|
|
479
|
婦科千金片
|
片劑
|
18片*6板
|
瓶（盒）
|
20.1
|
18.1
|
|
489
|
艾附暖宮丸
|
水蜜丸
|
54g
|
瓶
|
9.0
|
8.1
|
|
496
|
明目上清片
|
片劑
|
12片*2板
|
盒
|
7.0
|
6.3
|
|
522
|
黃氏響聲丸
|
糖衣丸
|
36丸*3板
|
盒
|
4.8
|
4.3
|
|
532
|
三七傷藥片
|
片劑
|
20片
|
瓶（盒）
|
5.0
|
4.5
|
|
片劑
|
48片
|
瓶（盒）
|
9.9
|
8.9
|
?
附件2： 24種乙類藥品補充劑型規(guī)格零售價格表
|
醫(yī)保目錄序號
|
藥品名稱
|
劑 型
|
規(guī)?? ?格
|
計價單位
|
最高零售價格
|
|
GMP
|
非GMP
|
|
51
|
藿香正氣顆粒
|
顆粒劑
|
10g*6袋
|
盒
|
3.9
|
3.5
|
|
52
|
藿香正氣膠囊
|
軟膠囊
|
0.45g*10粒
|
盒
|
6.0
|
5.4
|
|
軟膠囊
|
0.45g*30粒
|
盒
|
15.7
|
14.1
|
|
73
|
護肝寧片
|
片劑
|
60片
|
瓶（盒）
|
33.4
|
30.1
|
|
片劑
|
90片
|
瓶（盒）
|
47.5
|
42.8
|
|
84
|
熊膽膠囊
|
膠囊
|
0.25g*20粒
|
瓶（盒）
|
35.5
|
32.0
|
|
膠囊
|
0.25g*30粒
|
瓶（盒）
|
52.2
|
47.0
|
|
180
|
醒腦靜注射液
|
注射劑
|
5ml
|
支
|
33.3
|
30.0
|
|
193
|
刺五加片
|
片劑
|
24片
|
瓶（盒）
|
1.8
|
1.6
|
|
片劑
|
36片
|
瓶（盒）
|
2.0
|
1.8
|
|
249
|
養(yǎng)血安神片
|
片劑
|
30片
|
瓶（盒）
|
3.0
|
2.7
|
|
片劑
|
54片
|
瓶（盒）
|
5.1
|
4.6
|
|
250
|
養(yǎng)血安神糖漿
|
糖漿
|
120ml
|
瓶
|
6.5
|
5.9
|
|
252
|
朱砂安神丸
|
水蜜丸
|
6g*10袋
|
盒
|
7.5
|
6.8
|
|
291
|
心可寧膠囊
|
膠囊劑
|
0.2g*24粒
|
瓶（盒）
|
11.0
|
9.9
|
|
膠囊劑
|
0.2g*60粒
|
瓶（盒）
|
27.4
|
24.7
|
|
膠囊劑
|
0.4g*24粒
|
瓶（盒）
|
20.9
|
18.8
|
|
膠囊劑
|
0.4g*36粒
|
瓶（盒）
|
31.3
|
28.2
|
|
膠囊劑
|
0.4g*40粒
|
瓶（盒）
|
33.1
|
29.8
|
|
295
|
愈風寧心片
|
片劑
|
70片
|
瓶（盒）
|
10.3
|
9.3
|
|
307
|
消栓再造丸
|
蜜丸
|
9g*6丸
|
盒
|
11.2
|
10.1
|
|
338
|
沉香化滯丸
|
蜜丸
|
6g*10瓶
|
盒
|
6.0
|
5.4
|
|
379
|
正清風痛寧片
|
片劑
|
60mg*12片
|
瓶（盒）
|
26.3
|
23.7
|
|
383
|
獨活寄生合劑
|
合劑
|
200ml
|
瓶
|
24.5
|
22.1
|
|
384
|
杜仲沖劑
|
顆粒劑
|
5g（無糖型）
|
袋
|
1.4
|
1.3
|
|
463
|
茴香橘核丸
|
水丸
|
9g*10瓶
|
盒
|
17.3
|
15.6
|
|
464
|
小金丸
|
糊丸
|
1.5g*2瓶
|
盒
|
17.5
|
15.8
|
|
477
|
益母草膏
|
膏劑
|
125g
|
瓶
|
5.6
|
5.0
|
|
483
|
婦樂顆粒
|
顆粒劑
|
6g（含糖）
|
袋
|
1.1
|
1.0
|
|
顆粒劑
|
12g（含糖）
|
袋
|
2.0
|
1.8
|
|
顆粒劑
|
20g（含糖）
|
袋
|
3.0
|
2.7
|
|
顆粒劑
|
20g（無糖）
|
袋
|
3.2
|
2.9
|
|
521
|
千柏鼻炎片
|
片劑
|
12片*3板（薄膜衣片）
|
瓶（盒）
|
3.1
|
2.8
|
|
|