為深化醫(yī)療保障制度改革，全面取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化醫(yī)療服務價格結(jié)構，根據(jù)《云南省醫(yī)療保障局、云南省財政廳、云南省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)云南省取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成改革實施方案的通知》（云醫(yī)保〔2019〕124號）精神，結(jié)合實際，州醫(yī)療保障局草擬了《文山州取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務價格方案》（征求意見稿），現(xiàn)向社會公開征求意見。請于2021年4月30日前將修改意見、建議反饋至州醫(yī)療保障局待遇保障科。 ? ??
聯(lián)系人：苗茂生，電話（傳真）：2140231，郵箱：313438074@qq.com
附件：文山州取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務價格方案（征求意見稿） ? ??
文山州醫(yī)療保障局 ? ??
2021年3月30日 ? ??
附件： ? ??
文山州取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務價格方案 ? ??
（征求意見稿） ? ??
為深化醫(yī)療保障制度改革，全面取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化醫(yī)療服務價格結(jié)構，根據(jù)《云南省醫(yī)療保障局、云南省財政廳、云南省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)云南省取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成改革實施方案的通知》（云醫(yī)?！?019〕124號）精神，結(jié)合實際，制定本方案。 ? ??
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，牢固樹立以人民為中心的思想，強化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，全面取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，實行“零差率”銷售，完善公立醫(yī)療機構補償政策，建立價格調(diào)整、財政補助、醫(yī)保支付等多種形式的補償機制，促進公立醫(yī)療機構良性平穩(wěn)運行、行業(yè)健康有序發(fā)展、人民群眾醫(yī)藥費用負擔進一步減輕。 ?
二、調(diào)整依據(jù)
根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）、《云南省人民政府辦公廳關于印發(fā)加快推進醫(yī)療服務價格調(diào)整等改革任務分工的通知》（云政辦函〔2019〕104號）、《云南省醫(yī)療保障局、云南省財政廳、云南省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)云南省取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成改革實施方案的通知》（云醫(yī)保〔2019〕124號）精神，開展全州公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格調(diào)整。 ? ??
三、調(diào)整原則
（一）堅持“總量控制、結(jié)構調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，確定醫(yī)療服務價格調(diào)整規(guī)模。重點調(diào)整提高體現(xiàn)技術勞務價值、比價關系不合理的手術、診療、康復、中醫(yī)、病理等項目價格，同步降低利用儀器設備開展的檢查治療和檢驗類項目價格。 ? ??
（二）堅持“一州一策”的原則。以全州公立醫(yī)療機構2018年度醫(yī)用耗材加成收入為基準，篩選確定調(diào)整的醫(yī)療服務項目，按照項目一致、調(diào)整幅度一致的標準調(diào)整各級醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格。 ? ??
四、調(diào)整范圍
全州各級各類公立醫(yī)療機構。 ? ??
五、調(diào)整情況
此次調(diào)整的醫(yī)療服務項目共五類413項，其中：上調(diào)406項，下調(diào)7項。 ? ??
（一）上調(diào)醫(yī)療服務價格的項目： ? ??
1.綜合醫(yī)療服務類29項，上調(diào)幅度為9-60%； ? ??
2.醫(yī)技診療類5項，上調(diào)幅度為20-100%； ? ??
3.臨床診療類363項，上調(diào)幅度為1-100%； ? ??
4.中醫(yī)及民族醫(yī)診療類7項，上調(diào)幅度為22-100%； ? ??
5.其他類2項，上調(diào)幅度為10-20%。 ? ??
（二）下調(diào)醫(yī)療服務價格的項目：醫(yī)技診療類7項，下調(diào)幅度為10-33%。 ? ??
（三）調(diào)整后補償率 ? ??
2018年，全州州、縣（市）級公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成總收入861.55萬元（不包括廣南縣中醫(yī)醫(yī)院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構加成收入58.78萬元。價格調(diào)整后，州、縣（市）級公立醫(yī)療機構增加收入861.55萬元，補償率為100%。 ? ??
六、資金補償
在2020年1月1日零時至本方案正式出臺期間，各公立醫(yī)療機構取消耗材加成減少的合理收入，根據(jù)測算減少的月均數(shù)額，由醫(yī)保資金全額補助。資金劃撥到州衛(wèi)健委，由州衛(wèi)健委支付到各醫(yī)療機構。 ? ??
七、工作要求
（一）提高認識，加強領導，平穩(wěn)實施。醫(yī)療服務價格工作是推進醫(yī)保制度改革的重要措施，政策性強、社會關注度高，涉及醫(yī)療機構、廣大人民群眾切身利益，各級各部門要高度重視，加強領導，相互協(xié)調(diào)配合，加強輿情監(jiān)測，做好應對措施，及時處置突發(fā)事件，確保價格調(diào)整工作平穩(wěn)實施、確保社會和諧穩(wěn)定。 ? ??
（二）加強宣傳，正面回應，做好引導。各級各部門要加強取消耗材加成，調(diào)整醫(yī)療服務價格政策的宣傳，讓各級各類醫(yī)療機構和廣大群眾正確認識此次醫(yī)療服務價格調(diào)整的重要性和必要性，堅持正確輿論導向，合理引導群眾預期，及時回應社會關切，準確向群眾傳遞正面信息，爭取社會理解、配合和支持，營造良好輿論氛圍。 ? ??
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