各縣（區(qū)）醫(yī)療保障局，市醫(yī)保中心，市藥械招采中心，市直相關(guān)兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，各相關(guān)企業(yè)：
??? 為深入貫徹落實(shí)國(guó)家、省藥品集中帶量采購(gòu)相關(guān)政策精神，進(jìn)一步鞏固集中帶量采購(gòu)改革成果，讓群眾就近買(mǎi)到質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的集采藥品，按照山西省醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)山西省集采藥品“進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店”工作方案的通知》（晉醫(yī)保發(fā)〔2025〕14號(hào)）有關(guān)要求，結(jié)合大同市實(shí)際，市醫(yī)保局制定了《大同市集采藥品“進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店”工作方案（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。??
大同市醫(yī)療保障局
2025年9月23日
大同市集采藥品“進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店”工作方案（試行）
??? 為深入貫徹落實(shí)山西省醫(yī)療保障局等四部門(mén)《關(guān)于常態(tài)化制度化推進(jìn)做好藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)及使用工作的通知》（晉醫(yī)保發(fā)〔2021〕22號(hào)）山西省醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)山西省集采藥品“進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店”工作方案的通知》（晉醫(yī)保發(fā)〔2025〕14號(hào)）等文件要求，促進(jìn)集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店，制定本工作方案。
??? 一、總體思路
??? 踐行以人民為中心的發(fā)展思想，發(fā)揮醫(yī)保部門(mén)“搭平臺(tái)、促對(duì)接、優(yōu)服務(wù)”作用，遵循“自愿參與、便民惠民、保障供應(yīng)、穩(wěn)步推進(jìn)”工作思路，以集采藥品中選企業(yè)、零售藥店、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參與主體，開(kāi)展集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。
??? 二、實(shí)施范圍
??? （一）醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍
??? 公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等，下同）、自愿參加的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店。
??? （二）藥品品種范圍
??? 1、公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品清單按照我省正在執(zhí)行國(guó)家和省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選藥品。
??? 2、定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店藥品清單以群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥為重點(diǎn)，以群眾使用、兩定機(jī)構(gòu)采購(gòu)為導(dǎo)向，結(jié)合前期調(diào)研摸底情況，從全省正在執(zhí)行的集采中選藥品中遴選我市“三進(jìn)”集采藥品清單。藥品清單實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，根據(jù)我省執(zhí)行國(guó)家和省際聯(lián)盟集采中選結(jié)果，由定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店申請(qǐng)，且藥品中選企業(yè)承諾保障供應(yīng)，定期進(jìn)行增減完善。藥品清單中中選藥品在“山西省醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省平臺(tái)”）掛網(wǎng)價(jià)格等信息有變化的，按照最新掛網(wǎng)執(zhí)行。
??? 三、主要內(nèi)容
??? （一）做好集采藥品采購(gòu)配備
??? 公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按政策規(guī)定參加集采并配備相應(yīng)集采藥品?！叭M(jìn)”定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店可從我市“三進(jìn)”集采藥品清單自主選擇集采藥品。民營(yíng)綜合型三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備集采藥品數(shù)量達(dá)到80種、其他民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到50種，零售藥店達(dá)到50種。
??? （二）規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策
??? 公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)藥品“零差率”政策，按中選價(jià)銷(xiāo)售中選藥品。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店銷(xiāo)售“三進(jìn)”集采藥品清單中藥品售價(jià)不得高于集采中選價(jià)格。
??? （三）統(tǒng)一專(zhuān)區(qū)銷(xiāo)售
??? 公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、“三進(jìn)”民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店要在顯著位置設(shè)置集采藥品銷(xiāo)售專(zhuān)區(qū)（專(zhuān)柜），標(biāo)明中選價(jià)格，不得與非集采藥品混合擺放。
??? 四、配套措施
??? （一）規(guī)范申報(bào)程序
??? 自愿參加集采藥品“三進(jìn)”工作的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店應(yīng)向我市屬地醫(yī)保部門(mén)遞交承諾函，集采藥品中選企業(yè)向市級(jí)醫(yī)保部門(mén)遞交承諾函。
??? （二）鼓勵(lì)平臺(tái)采購(gòu)
??? 公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)縣域醫(yī)療集團(tuán)統(tǒng)一采購(gòu)集采藥品，參與報(bào)量的按時(shí)完成約定采購(gòu)量，并優(yōu)先采購(gòu)中選產(chǎn)品。鼓勵(lì)參加集采藥品“三進(jìn)”工作的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店通過(guò)“省平臺(tái)”采購(gòu)集采藥品，無(wú)省平臺(tái)采購(gòu)賬號(hào)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需在省平臺(tái)申請(qǐng)注冊(cè)采購(gòu)賬號(hào)。
??? （三）做好供需對(duì)接
??? 參加集采藥品“三進(jìn)”的藥品中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，要及時(shí)足量供應(yīng)中選藥品，不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)中選企業(yè)不簽訂合同、企業(yè)供應(yīng)不足、訂單響應(yīng)不及時(shí)、配送率明顯偏低、長(zhǎng)期不配送、超中選價(jià)格供應(yīng)等問(wèn)題，填寫(xiě)“大同市落實(shí)集中采購(gòu)中選品種采購(gòu)使用問(wèn)題反饋信息單”，按照屬地管理原則書(shū)面報(bào)各級(jí)醫(yī)保部門(mén)，經(jīng)約談后中選企業(yè)仍拒不整改的，市局將統(tǒng)一上報(bào)省級(jí)醫(yī)保部門(mén)。
??? （四）及時(shí)結(jié)算貨款
??? 除納入我市集中帶量采購(gòu)藥品貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算的公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參與集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是貨款結(jié)算的責(zé)任主體，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)藥企業(yè)結(jié)算貨款，結(jié)清時(shí)間原則上不超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。
??? （五）完善激勵(lì)措施
??? 對(duì)于規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策、按要求上傳藥品追溯碼、配備集采藥品數(shù)量達(dá)到要求的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，醫(yī)保部門(mén)將授予“集采便民民營(yíng)醫(yī)院”或“集采便民藥店”等標(biāo)識(shí)牌。在藥店比價(jià)小程序比價(jià)信息界面上標(biāo)明參與集采的藥店，方便群眾選擇價(jià)格適宜的藥店購(gòu)藥。
??? （六）強(qiáng)化督促指導(dǎo)
??? 集采藥品“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行屬地管理。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要做好集采藥品“三進(jìn)”工作的督促指導(dǎo)和監(jiān)管，對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購(gòu)中選藥品進(jìn)度明顯滯后、未規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策的，要采取提醒、約談、通報(bào)等措施；情節(jié)嚴(yán)重的取消“三進(jìn)”試點(diǎn)，并在年度兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議管理考核中予以扣分或降低信用評(píng)價(jià)等級(jí)。參與報(bào)量的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)按協(xié)議采購(gòu)中選產(chǎn)品，按時(shí)完成約定采購(gòu)量，銷(xiāo)售集采中選藥品時(shí)不得強(qiáng)行搭售或捆綁銷(xiāo)售其他產(chǎn)品。優(yōu)先將參與集采或按相關(guān)政策銷(xiāo)售集采藥品的定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統(tǒng)籌結(jié)算管理范圍。授予“集采便民民營(yíng)醫(yī)院”或“集采便民藥店”的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，在年度兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議管理考核中予以加分。
??? 五、實(shí)施時(shí)間
??? 我市集采藥品“三進(jìn)”工作于2025年10月1日開(kāi)始實(shí)施，各級(jí)醫(yī)保部門(mén)按照方案要求做好啟動(dòng)開(kāi)展工作。在總結(jié)完善集采藥品“三進(jìn)”第一批試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，按照“申請(qǐng)一批、成熟一批、運(yùn)行一批”的原則，擴(kuò)大參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，進(jìn)一步鞏固集中帶量采購(gòu)改革成效。
??? 六、工作要求
??? （一）提高思想認(rèn)識(shí)。集采藥品“三進(jìn)”工作是進(jìn)一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強(qiáng)集采藥品可及性和群眾購(gòu)藥便捷性的重要舉措，各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新方式方法，細(xì)化工作措施，確保集采藥品“三進(jìn)”工作取得實(shí)效。
??? （二）強(qiáng)化組織實(shí)施。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要把集采藥品“三進(jìn)”工作作為年度重點(diǎn)工作任務(wù)統(tǒng)籌謀劃和推進(jìn)，積極做好職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌、醫(yī)保支付、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理等政策銜接。穩(wěn)妥有序推進(jìn)集采藥品“三進(jìn)”工作常態(tài)化開(kāi)展。
??? （三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)參加集采藥品“三進(jìn)”政策的宣傳解讀，提高集采藥品“三進(jìn)”的知曉率和滿(mǎn)意度，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。