甘價費[2005]62號
各市、州物價局、衛(wèi)生局，各省級醫(yī)療機構(gòu)：
為確?！陡拭C省醫(yī)療服務價格改革方案》得到全面正確貫徹實施，根據(jù)近期各地反映的情況及存在的問題，現(xiàn)將有關(guān)問題重申如下：
一、要加快推進醫(yī)療服務價格項目規(guī)范和價格調(diào)整工作。
根據(jù)國家和省政府對醫(yī)療服務價格改革的整體部署和要求，凡從?2005年1月1日起未執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）和《甘肅省醫(yī)療服務價格改革方案》（以下簡稱《改革方案》）的省級醫(yī)療機構(gòu)，一律按《價格法》有關(guān)規(guī)定查處。
各市、州物價、衛(wèi)生部門要密切配合，切實履行職責，按《改革方案》的要求抓緊制定當?shù)氐尼t(yī)療服務政府指導價。所屬市（州）、縣（市、區(qū)）醫(yī)療機構(gòu)必須在2005年5月1日前執(zhí)行《規(guī)范》和《改革方案》。
二、全面落實《改革方案》的各項配套措施。
（一）認真做好醫(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料申報登記工作。為切實規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的價格行為，制止亂收費、亂加價、保證《改革方案》的正確實施，省物價局、省衛(wèi)生廳于2004年9月14日下發(fā)了《關(guān)于單獨收費的醫(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料實行申報登記制度的通知》（甘價費[2004]299號），要求各省級醫(yī)療機構(gòu)于2004年9月25日前將《甘肅省省級醫(yī)療機構(gòu)單獨收費的醫(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料價格調(diào)查表》報省物價局。截止目前，有的醫(yī)療機構(gòu)仍未按要求上報，有的醫(yī)療機構(gòu)上報調(diào)查表的衛(wèi)生材料超出了規(guī)定的范圍，還有的填報內(nèi)容不完整，計價單位不統(tǒng)一，文字表述不規(guī)范等等。另外，由于沒有注明生產(chǎn)廠家、品牌，使同品種、同規(guī)格型號的衛(wèi)生材料在各醫(yī)療機構(gòu)之間價格相差十分懸殊，給一次性衛(wèi)生材料申報登記工作造成很大困難。若按此公布，將會引起社會各方面很大的誤解和負面影響。鑒于此，請省級各醫(yī)療機構(gòu)按附件二的要求于4月15日前重新填報登記表，所有單獨收費的一次性衛(wèi)生材料一律注明生產(chǎn)廠家、品牌，文字表述統(tǒng)一按《國家行政機關(guān)公文處理辦法》的要求，用中文表述（西文或縮寫的專業(yè)用語在中文后用括號表示）。對超出《規(guī)范》規(guī)定范圍的確需單獨收費的醫(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料，請單獨上報并附具體的書面意見，我們將組織有關(guān)專家專題研究解決。
各市、州物價、衛(wèi)生部門要提高對此項工作重要性的認識，切實作好此項工作。按要求建立起當?shù)氐尼t(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料及價格目錄并予以公布。
（二）全面落實全省縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務價格按臨床科室分別公示的制度。切實做到“豎得起、留得住、看得清、用得上”，增強醫(yī)療服務價格的透明度。各級物價部門要嚴把公示內(nèi)容審核關(guān)，要對醫(yī)療機構(gòu)公示內(nèi)容的真實性、規(guī)范性、合法性負責。
（三）切實做好全省縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)實行醫(yī)療服務價格信息化管理工作。由于歷史等方面的原因，目前大多數(shù)醫(yī)院所能測算的成本多是醫(yī)院總成本或科室成本，項目成本資料幾乎沒有。個別項目成本也是以消耗材料為主的變動成本和少數(shù)的固定成本，對管理成本等間接成本的分攤十分有限。醫(yī)院成本核算和管理無論是在數(shù)據(jù)信息方面，還是手段方面，基礎(chǔ)都很差。就行業(yè)特點來講，靠傳統(tǒng)的手工匯集龐大的成本數(shù)據(jù)和信息集合幾乎做不到。醫(yī)療服務項目成本信息的失真或缺失，無論對醫(yī)院的經(jīng)濟管理，還是對合理制定醫(yī)療服務價格都有直接的影響。甘肅省醫(yī)療服務價格管理軟件的應用不僅是各級醫(yī)療機構(gòu)加強經(jīng)濟管理，實行全面成本核算的有效手段和途徑，也是適應市場經(jīng)濟的客觀要求，提供客觀、及時、準確的決策依據(jù)和建立健全全省醫(yī)療服務成本、價格監(jiān)測體系，對醫(yī)療服務價格實行動態(tài)管理，為“宏觀調(diào)控有力、微觀反應靈敏”的價格形成機制提供信息、技術(shù)和手段上的支持和保障。各地各醫(yī)療機構(gòu)要充分認識這項工作的重要意義。根據(jù)省物價局、省衛(wèi)生廳《關(guān)于對全省非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格實行信息化管理的通知》（甘價費[2004]319號）要求，全省縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)安裝《甘肅省醫(yī)療服務價格管理系統(tǒng)》軟件并試運行正常后，根據(jù)省衛(wèi)生廳、省物價局與北航冠新世紀軟件有限公司簽訂的《甘肅省〈醫(yī)療服務價格管理系統(tǒng)〉應用協(xié)議書》要求，由各醫(yī)療機構(gòu)和北航冠新世紀軟件有限公司在《甘肅省醫(yī)療服務價格管理軟件安裝合格證明書》（詳見附件一）上簽署意見并加蓋公章，明確責任，保證這項工作順利有序進行。
三、建立健全醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理制度。
進一步強化醫(yī)療機構(gòu)價格管理責任制，醫(yī)療機構(gòu)主要負責人對價格管理負總責。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療價格管理的各項法律法規(guī)和規(guī)定，自覺糾正價格違規(guī)違法行為。要建立醫(yī)院病歷記錄和收費清單審核制度，沒有病歷記錄的醫(yī)療服務項目，不得收取費用；同時，建立費用審查制度，定期對患者費用清單進行審查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
四、各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行《改革方案》，并將執(zhí)行《改革方案》中的問題及時反饋給我們，以便進一步完善政策，規(guī)范行為。
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二〇〇五年三月二十四日