??? 日前,海南省醫(yī)療保障局、海南省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)《關于規(guī)范輔助生殖類等醫(yī)療服務項目價格有關事項的通知》,今年8月1日起,海南將13個輔助生殖類和無痛分娩、植入前胚胎地中海貧血基因檢測項目納入醫(yī)保報銷,降低群眾醫(yī)療費用負擔。政策落實1個月,海南日報全媒體記者在采訪中發(fā)現(xiàn),對眾多家庭來說,這一利好政策在一定程度上降低了生育費用,為“備孕之路”減輕了負擔。
??? 不孕不育治療耗時長、費用高
??? “終于等到這一福利了!”近日,在海南省婦女兒童醫(yī)學中心(海南省婦幼保健院院區(qū))生殖醫(yī)學中心,前來就醫(yī)的李女士感慨道,今年36歲的她從多年前就開始備孕,但一直無法自然懷孕,夫妻倆經過前期檢查、促排、取卵、胚胎移植,前后花費了近7萬元。
??? ?“這對我們來說是一筆不小的費用?!崩钆空f,她和丈夫一度想過放棄,但海南將輔助生殖項目納入醫(yī)保報銷,讓她有了再次嘗試的想法。
??? 據(jù)悉,輔助生殖是通過人工授精和試管嬰兒等技術,讓患不孕不育癥或有家族遺傳病的夫婦受孕并生下健康的胎兒。然而,輔助生殖動輒數(shù)萬元的醫(yī)療費用,讓不少家庭望而卻步。
??? 海南省婦女兒童醫(yī)學中心生殖醫(yī)學中心首席專家盧偉英介紹,大概四五對夫妻中就有一對不孕癥病人,這些不孕癥病人里面,約有30%的人需要做輔助生殖以實現(xiàn)生育。
??? “治療不孕不育是一個復雜的過程,耗時長、花費高,給不少在治療路上的家庭帶來了較大經濟壓力?!北R偉英說,若雙方只是不孕不育檢查,費用在3000元左右,但若需要做試管嬰兒,一次花費約2萬~4萬元。有的女性一次取卵沒成功,還需要做二次甚至三次取卵,這樣一來,整體費用也隨之增加。
??? “這樣的治療費用對普通家庭來說是不小的經濟負擔,并非每個家庭都能承受?!北R偉英表示,在調查中,當被問到“生育治療對于家庭經濟有何影響時”,只有6.7%的患者表示沒有受到影響,無經濟困擾;另外93.3%的受訪者均表示治療對于家庭經濟有著不同程度的影響。
??? 在李女士看來,海南將輔助生殖項目納入醫(yī)保,讓很多不孕不育夫婦看到了希望,體現(xiàn)了對生育困難群體的關愛,也是生育友好型社會的一個體現(xiàn)。
??? 輔助生殖進醫(yī)保,降低生育成本
??? 輔助生殖項目進醫(yī)保到底能為患者節(jié)省多少錢?盧偉英說,具體費用需要和看診醫(yī)院詳細了解和測算,納入醫(yī)保支付后,少則數(shù)千,多則可省1萬多元,且每人最多只能報銷兩次。
??? 盧偉英還談到,海南是地中海貧血高發(fā)區(qū),對于攜帶地中海貧血基因的夫婦來說,將植入前胚胎地中海貧血基因檢測納入醫(yī)保報銷也是一大福音。這可以讓更多家庭有能力接受現(xiàn)代醫(yī)學技術,從源頭上避免重度地貧兒的出生,甚至通過有選擇地再生育為已經患有嚴重地貧的孩子提供最佳治療手段。
??? 據(jù)了解,無痛分娩納入醫(yī)保報銷后,可以減輕產婦的疼痛,也減輕家庭的負擔,讓更多的產婦能夠選擇無痛分娩。
??? “目前納入醫(yī)保報銷的輔助生殖項目主要是技術類收費,因為這部分費用較高,而輔助生殖前的檢查費、促排卵、藥物等費用暫未納入醫(yī)保報銷?!北R偉英表示,政策出來后,不少患者前來醫(yī)院就診和咨詢報銷問題,希望了解詳細的醫(yī)保政策,為此醫(yī)院多次在該院視頻號上直播解讀政策,回應社會關切。
??? 盧偉英還呼吁,當前形勢下,要更大力度、更大范圍地進行輔助生殖的醫(yī)保覆蓋。當前做輔助生殖的只是不孕癥病人中的部分人群,因此她呼吁,可以將不孕癥的檢查診療項目也納入醫(yī)保,這部分診療花費并不多,且覆蓋人群廣,可以在更早期解決他們的問題,也讓更多希望生孩子的夫妻生出健康孩子。
??? 世衛(wèi)組織將不孕不育定義為一種男性或女性的生殖系統(tǒng)疾病,基本特征為“在12個月或更長時間的定期無避孕措施性生活后仍未能懷孕”。
??? 全球大約有1/6的人受到不孕不育癥的影響。
??? 造成女性不孕的原因可能有性病感染、輸卵管堵塞、子宮疾病、卵巢疾病或生殖激素失衡等;造成男性不育的原因可能有生殖器感染、激素失衡或精子異常等。另外,吸煙、過度飲酒、肥胖、環(huán)境污染等因素也會對生育能力造成影響。
??? 女性最佳的生育年齡是20歲至29歲,隨著年齡增加,35歲以后生育能力開始下降,超過40歲下降更為明顯且迅速。