??? 檢查檢驗是醫(yī)療服務中的一項重要內(nèi)容,實現(xiàn)不同醫(yī)療機構(gòu)間的檢查檢驗結(jié)果互認,有助于提高醫(yī)療資源的利用率,降低醫(yī)療費用,提高診療效率,改善群眾就醫(yī)體驗。近年來,鄂州市衛(wèi)健委持續(xù)優(yōu)化衛(wèi)健領域營商環(huán)境,大力推進市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認,推動醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。截至目前,全市開展影像結(jié)果互認項目60個,發(fā)布影像結(jié)果互認報告45664份;開展檢驗結(jié)果互認項目82個,非微生物檢驗報告(報告中含互認項目)179522份,微生物檢驗報告9207份。
??? 一、建立互認體系,逐步推進落實。優(yōu)先在以市中心醫(yī)院、市婦幼保健院、市第三醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心為成員單位的鄂州市醫(yī)療集團,以及由集團托管的鄂城區(qū)人民醫(yī)院、華容區(qū)人民醫(yī)院和城東社區(qū)衛(wèi)生服務中心等單位中,逐步推開檢查檢驗結(jié)果互認工作。以鄂州市臨床檢驗質(zhì)控中心為主要牽頭單位,指導全市同級別醫(yī)療機構(gòu)之間、緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、二級以下醫(yī)療機構(gòu)對三級醫(yī)療機構(gòu)逐步落實檢查檢驗結(jié)果互認工作。
??? 二、明確互認規(guī)則,規(guī)范工作流程。參加互認的醫(yī)療機構(gòu),在檢驗報告單和圖像、膠片的右上方統(tǒng)一標注“鄂州 HR”互認標識。試點醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在不影響疾病診療的前提下,對標有互認標識的檢查檢驗結(jié)果予以互認。對于患者提供的已有檢查檢驗結(jié)果符合互認條件、滿足診療需要的,不再重復進行檢查檢驗,切實減少患者相關(guān)費用支出。在診療過程中, 由診治醫(yī)生根據(jù)患者病情判斷是否接受互認。對認可的外院檢查檢驗結(jié)果在病歷中予以記錄,住院患者的互認資料在病案中予以留存。對于檢查檢驗項目未予互認的,做好解釋說明,充分告知患者或其家屬復檢的目的及必要性。
??? 三、加強質(zhì)量控制,保障醫(yī)療安全。一是強化檢查檢驗質(zhì)量管理。督促各級各類醫(yī)療機構(gòu)按要求規(guī)范開展室內(nèi)質(zhì)控,積極參加室間質(zhì)評,至少每半年一次將已標注互認標識的檢查檢驗項目申請參加相應質(zhì)量評價。二是促進檢查檢驗服務同質(zhì)化。建立市級臨床質(zhì)控中心、影像學質(zhì)控中心,對各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學影像科室和臨床實驗室建設加強指導,對專業(yè)人員在檢查檢驗操作流程、報告書寫規(guī)范等方面開展統(tǒng)一培訓,推進檢查、檢驗工作規(guī)范化、標準化、制度化,不斷縮小各級醫(yī)療機構(gòu)之間檢查檢驗能力與水平的差距。三是強化互認結(jié)果監(jiān)督。各級衛(wèi)生健康行政部門及質(zhì)控中心定期對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的檢查檢驗質(zhì)量情況進行“雙隨機、一公開”形式的抽查,并對抽查結(jié)果進行通報。