各市醫(yī)保局，自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心（自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管事務(wù)中心）、自治區(qū)醫(yī)藥價格和招標采購服務(wù)中心，各有關(guān)醫(yī)藥機構(gòu)、企業(yè)：
??? 為進一步擴大集采政策覆蓋面，推動集采降價紅利直達基層、惠及全民，促進集采藥品進基層醫(yī)療機構(gòu)、進民營醫(yī)療機構(gòu)、進零售藥店（以下簡稱“三進”），讓更多人民群眾享受集采改革成果，按照國家醫(yī)保局有關(guān)工作部署，結(jié)合前期部分地市先行先試情況以及我區(qū)實際，現(xiàn)就進一步推進“三進”工作通知如下。
??? 一、實施范圍
??? （一）“三進”機構(gòu)范圍。公立基層醫(yī)療機構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等）均應(yīng)按政策規(guī)定參加集采（含國家、省際聯(lián)盟、自治區(qū)組織的集采，下同）。鼓勵并引導(dǎo)民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店參與集采并配備一定數(shù)量的集采藥品，原則上各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢特病、雙通道定點零售藥店均應(yīng)參加集采。
??? （二）“三進”藥品范圍。鼓勵“三進”機構(gòu)優(yōu)先配備銷售群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見病、慢性病集采中選藥品，精準對接群眾用藥需求。
??? 二、主要措施
??? （一）常態(tài)管理。參加“三進”的基層醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店，須通過廣西醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)（以下簡稱“招采子系統(tǒng)”）向?qū)俚蒯t(yī)保部門提交承諾書（詳見附件1），原則上參加時間不少于一年。各市醫(yī)保部門應(yīng)及時確定“三進”機構(gòu)相關(guān)信息并定期向社會發(fā)布和動態(tài)更新。愿意為“三進”機構(gòu)供應(yīng)“三進”藥品的集采藥品中選企業(yè)，通過招采子系統(tǒng)提交申請（詳見附件2），并承諾按不高于集采中選價格保障供應(yīng)“三進”藥品。自治區(qū)醫(yī)保部門按照“自愿申請、即申即納、動態(tài)更新”的原則，及時將中選企業(yè)提交申請的集采藥品納入《廣西集采藥品“三進”藥品清單》，定期向社會發(fā)布和動態(tài)更新。
??? （二）統(tǒng)一標識?！叭M”機構(gòu)從《廣西集采藥品“三進”藥品清單》中自主選擇藥品品種進行采購，采取明顯標識公示本機構(gòu)“三進”藥品清單和價格。其中零售藥店在銷售集采藥品時，應(yīng)明確標識集采藥品或設(shè)置集采藥品專區(qū)（柜），并實行“雙標簽”制，在集采藥品價格標簽上同時標明集采中選價格和銷售價格。自治區(qū)醫(yī)保部門在定點零售藥店比價小程序的比價信息界面上標明各定點零售藥店是否參與集采，方便群眾選擇價格適宜的藥店購藥。
??? （三）線上采購。各市醫(yī)保部門要在組織集采報量時同時將相關(guān)信息通知轄區(qū)內(nèi)的“三進”機構(gòu)，并做好政策解讀和培訓(xùn)，包括報量和執(zhí)行的政策要求等。參加集采的公立基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合臨床實際需求、用藥趨勢、政策限制等因素，實事求是填報歷史采購量，科學(xué)合理填報采購需求量；支持緊密型醫(yī)共體作為整體報量。鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店參與報量。中選結(jié)果產(chǎn)生后，各市醫(yī)保部門及時組織“三進”機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購合同，督促“三進”機構(gòu)按時完成約定采購量并優(yōu)先采購中選產(chǎn)品?！叭M”機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定在招采子系統(tǒng)采購，按時完成約定采購量并優(yōu)先采購中選產(chǎn)品。民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店，也可通過招采子系統(tǒng)采購集采藥品。
??? （四）保障供應(yīng)。愿意為“三進”機構(gòu)供應(yīng)“三進”藥品的集采藥品中選企業(yè)必須確保采購需求及時足量供應(yīng)，并加強農(nóng)村和邊遠地區(qū)的藥品配送調(diào)度，不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送；應(yīng)根據(jù)“三進”機構(gòu)采購需求，按不高于集采中選價格，按合同保質(zhì)保量及時供應(yīng)中選產(chǎn)品。各級醫(yī)保部門要強化集采藥品供需對接，積極協(xié)調(diào)中選企業(yè)履行保供承諾，提高配送效率，確保集采藥品穩(wěn)定供應(yīng)，并引導(dǎo)中選企業(yè)逐步擴大配送范圍，不斷提升“三進”機構(gòu)用藥可及性。
??? （五）價格承諾。公立基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格落實藥品“零差率”政策，按實際采購價銷售“三進”藥品（中藥飲片除外）；定點民營醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)規(guī)定，銷售集采藥品售價不得高于中選價格；定點零售藥店應(yīng)以適宜的價格銷售“三進”藥品，不得明顯高于本地區(qū)零售藥店相對集中的價格區(qū)間，最高可按中選價格加成不超過15%，鼓勵按不高于中選價格銷售集采藥品。銷售“三進”藥品時不得強行搭售或捆綁銷售其他產(chǎn)品，不得對醫(yī)保參保人員和非醫(yī)保參保人員因結(jié)算方式不同而實行歧視性價格或僅向非參保人員以額外返利、折扣、滿減等變相降價的方式銷售“三進”藥品。
??? （六）藥品結(jié)算。公立基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《自治區(qū)醫(yī)保局 自治區(qū)衛(wèi)生健康委 自治區(qū)財政廳 自治區(qū)中醫(yī)藥局關(guān)于進一步做好我區(qū)集采藥品和醫(yī)用耗材采購及貨款結(jié)算工作有關(guān)問題的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2024〕24號）等有關(guān)要求及時結(jié)算貨款，原則上應(yīng)在確認收貨后30日內(nèi)結(jié)清。民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店通過招采子系統(tǒng)采購集采藥品的貨款結(jié)算方式由采購雙方協(xié)商，鼓勵通過招采子系統(tǒng)進行直接結(jié)算。
??? 三、保障措施
??? （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。推進集采藥品進基層醫(yī)療機構(gòu)、進民營醫(yī)療機構(gòu)、進零售藥店工作是鞏固深化藥品集中采購政策成效、提升集采藥品供應(yīng)覆蓋廣度以及讓集采紅利惠及更多群眾的關(guān)鍵舉措，各市醫(yī)保部門要切實提高政治站位，結(jié)合本地區(qū)人口分布、醫(yī)療資源配置及藥品流通體系等實際情況，科學(xué)制定細化工作方案與分階段實施措施等。要強化集采政策核心要義、惠民本質(zhì)及操作流程的宣傳解讀，充分運用多元化宣傳渠道，提升醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、零售藥店及患者等社會各界對集采藥品“三進”工作的知曉度與認同感，凝聚共識、形成合力，確保集采藥品“三進”各項工作系統(tǒng)謀劃、協(xié)同推進、穩(wěn)步落實，取得扎實持久成效。
??? （二）完善激勵措施。各級醫(yī)保部門要立足本地區(qū)工作實際，積極構(gòu)建多元化激勵機制，探索在醫(yī)保資金預(yù)付、醫(yī)保服務(wù)績效考核、分級分類管理等環(huán)節(jié)，研究制定針對性激勵政策，充分調(diào)動各方參與集采藥品“三進”工作的積極性。鼓勵村衛(wèi)生室配備集采藥品品種數(shù)達到20種，民營綜合型三級醫(yī)院配備集采藥品品種數(shù)達到80種，其他民營醫(yī)院配備集采藥品品種數(shù)達到50種，零售藥店配備集采藥品品種數(shù)達到50種。實際配備藥品品種數(shù)達到要求、規(guī)范設(shè)置集采藥品專區(qū)（柜）、嚴格執(zhí)行價格政策、按要求掃描藥品追溯碼的“三進”機構(gòu)，各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，可以通過授予“集采便民藥店”“集采便民醫(yī)療機構(gòu)”標識牌等方式，進一步發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。
??? （三）強化執(zhí)行管理。各級醫(yī)保部門要做好集采執(zhí)行情況監(jiān)測，加強對“三進”機構(gòu)合規(guī)銷售集采藥品的指導(dǎo)監(jiān)督。定點醫(yī)藥機構(gòu)采購集采藥品進度明顯滯后、未規(guī)范執(zhí)行價格政策的，要采取督促提醒、約談通報等措施。公立醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員無正當(dāng)理由超過規(guī)定要求使用高價非中選產(chǎn)品，被醫(yī)保部門通報的，按照《自治區(qū)醫(yī)保局 自治區(qū)衛(wèi)生健康委 自治區(qū)中醫(yī)藥局 自治區(qū)疾控局 自治區(qū)藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)〈廣西定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實施細則〉的通知》（桂醫(yī)保規(guī)〔2025〕2號）等相關(guān)規(guī)定，進行記分管理。對集采藥品配備數(shù)量未達到條件或未規(guī)范執(zhí)行價格政策的“三進”機構(gòu)，經(jīng)約談仍整改不到位的應(yīng)摘除相關(guān)標識。
??? 本通知自2026年10月1日起執(zhí)行，由自治區(qū)醫(yī)保局負責(zé)解釋。今后國家、自治區(qū)有新規(guī)定的，從其規(guī)定。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
2026年5月31日