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【遼源】市醫(yī)保局聯(lián)合市衛(wèi)健委同頻同振開(kāi)展全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)能力專項(xiàng)監(jiān)督檢查
發(fā)布時(shí)間:2024/10/17

??? 為深入推動(dòng)群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題集中整治工作,提升定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,保障參保人的合法權(quán)益,市醫(yī)保局聯(lián)合市衛(wèi)健委對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)能力開(kāi)展了專項(xiàng)檢查?

??? 此次聯(lián)合督查檢查,依據(jù)遼源市醫(yī)療保障局?遼源市衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開(kāi)展遼源市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)能力聯(lián)合檢查的工作方案》(遼醫(yī)保聯(lián)【2024】14號(hào))文件要求,聚焦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保醫(yī)師資格?超范圍執(zhí)業(yè)使用醫(yī)?;?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力與實(shí)際開(kāi)展醫(yī)保服務(wù)能力不匹配?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

??? 保醫(yī)師同一時(shí)間段在多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生診療行為等問(wèn)題,通過(guò)實(shí)地核對(duì)醫(yī)保醫(yī)師資格?查看病歷記錄?調(diào)閱相關(guān)材料?詢問(wèn)相關(guān)人員待方式,現(xiàn)場(chǎng)對(duì)督查檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋,并提出整改意見(jiàn),對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)?;鸬那闆r,后續(xù)進(jìn)行分類處理?

??? 本次聯(lián)合督查檢查,充分發(fā)揮了部門之間職能互補(bǔ)?效能疊加的優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步提高了我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)能力?同時(shí),多部門齊抓共管,切實(shí)減少對(duì)市場(chǎng)主體的檢查次數(shù),助力打造更好的營(yíng)商環(huán)境?下一步,市醫(yī)保局將繼續(xù)加大聯(lián)合督查檢查力度,持續(xù)規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金,同時(shí),嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為,守護(hù)好老百姓的救命錢,為人民群眾的健康安全提供有力保障?



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