??? 今年以來(lái)，淮北市醫(yī)保局不斷創(chuàng)新醫(yī)保基金監(jiān)管方式，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度，提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能，守護(hù)好群眾“救命錢(qián)”。
??? 創(chuàng)新監(jiān)管方式。探索“零距離”服務(wù)+監(jiān)管新模式，組建醫(yī)保駐點(diǎn)小隊(duì)，派駐工作人員前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展線下服務(wù)宣傳與指導(dǎo)監(jiān)督工作，確保醫(yī)?；鸬陌踩侠硎褂?。綜合運(yùn)用專項(xiàng)檢查、日常檢查、交叉互查、社會(huì)監(jiān)督等多種手段，結(jié)合“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”檢查等，建立全方位、一體化的基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。
??? 提升監(jiān)管質(zhì)效。加強(qiáng)智能監(jiān)控系統(tǒng)知識(shí)庫(kù)、規(guī)則庫(kù)的創(chuàng)新運(yùn)用，探索建立本地化醫(yī)?；鸨O(jiān)管智能場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)對(duì)場(chǎng)景內(nèi)醫(yī)療服務(wù)行為的全過(guò)程監(jiān)管。全力推進(jìn)醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保藥品耗材追溯碼應(yīng)掃盡掃、能歸盡歸、能用盡用，預(yù)防和遏制醫(yī)保藥品耗材虛假出售、一藥多賣(mài)、倒買(mǎi)倒賣(mài)等欺詐騙保行為。
??? 強(qiáng)化監(jiān)管力度。聯(lián)合市人民法院、市人民檢察院、市公安、市財(cái)政、市衛(wèi)生健康等部門(mén)，開(kāi)展醫(yī)?；疬`法違規(guī)問(wèn)題專項(xiàng)整治全覆蓋檢查，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)行為、重點(diǎn)藥品耗材等，嚴(yán)查深挖涉及醫(yī)?；鹗褂玫倪`法違規(guī)問(wèn)題，并做好檢查后續(xù)處理工作，對(duì)存在欺詐騙保問(wèn)題的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員，一經(jīng)查實(shí)，堅(jiān)決從嚴(yán)從重懲處，并移送司法機(jī)關(guān)依法處置，推動(dòng)一案多查、聯(lián)合懲戒，強(qiáng)化警示震懾。