??? 為進一步推進群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作，重拳打擊欺詐騙保行為，大力整治違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金現(xiàn)象，根據(jù)青海省醫(yī)療保障局安排部署，12月3日，2024年打擊欺詐騙保“百日行動”（DRG專項核查）啟動會在海北州醫(yī)療保障局召開。
??? 會議指出，醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，要始終以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保，持續(xù)鞏固“不敢騙、不能騙、不想騙”的醫(yī)療保障基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，進一步筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€。
??? 會議要求，一要認清形勢，提高站位。各定點醫(yī)藥機構要深刻認識全州基金運行面臨的嚴峻形勢，緊盯國家、省醫(yī)療保障局部署要求，充分領會開展“百日行動”的重要性，加強基金監(jiān)管的必要性和艱巨性，堅決扛起維護醫(yī)療保障基金安全的政治責任、主體責任，扎實開展打擊欺詐騙保“百日行動”，重拳打擊各類欺詐騙保行為，堅決守牢基金安全運行底線。二要堅持寬嚴相濟。在百日整治行動中，對認真組織開展自查自糾，及時退回違規(guī)醫(yī)?；?，及時完成問題整改的機構，將給予寬待處理。不認真組織自查自糾，或檢查問題避重就輕，或弄虛作假欺上瞞下，或查實問題屢查屢犯等情形的，一經(jīng)查實將嚴肅查處，涉及違法情形的將依法給予行政處罰，涉及刑事的將移交司法部門查處。三要嚴肅查辦，強化震懾。從嚴從快進行查辦處理，通過把解除的協(xié)議數(shù)、曝光的案件數(shù)、移送的案件線索、追回的違規(guī)基金等作為檢驗工作成效的硬性指標，切實把不規(guī)范的兩定機構剔除協(xié)議管理，確保醫(yī)保業(yè)務更加規(guī)范、基金更加安全、群眾更加滿意。
??? 根據(jù)開展打擊欺詐騙?！鞍偃招袆印保―RG專項核查）工作的通知，檢查時間15—20天以內(nèi)，抽調(diào)專家和業(yè)務骨干20余人，結合大數(shù)據(jù)分析確定被檢醫(yī)療機構，采取不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報、不陪同接待，“四不兩直”的方式直奔基層、直插現(xiàn)場開展檢查。
??? 州醫(yī)療保障局黨組成員、副局長康衛(wèi)國出席會議并講話，會議由州醫(yī)保經(jīng)辦中心主任王瑋主持，海北州“百日行動”（DRG專項核查）抽調(diào)人員參加會議。