??? 一、持續(xù)推進(jìn)宣傳引導(dǎo)工作。采取線(xiàn)上線(xiàn)下相結(jié)合方式,堅(jiān)持以“重點(diǎn)突出、覆蓋廣泛、形式新穎”為原則,深入宣傳解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》及有關(guān)政策和典型違法違規(guī)案例,營(yíng)造人人參與監(jiān)管的良好氛圍。截至目前,共發(fā)放宣傳折頁(yè)、案例手冊(cè)、政策手冊(cè)及海報(bào)10萬(wàn)余份,開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)36次,義診活動(dòng)4次,接受群眾咨詢(xún)1萬(wàn)余人次,開(kāi)展集中約談暨警示教育1次,開(kāi)展新聞發(fā)布會(huì)1次,組織轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1156家全覆蓋簽訂信用承諾書(shū)。
??? 二、持續(xù)開(kāi)展回頭看鞏固成果。為進(jìn)一步鞏固2022年醫(yī)?；鸨O(jiān)管檢查成果,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,切實(shí)保障基金安全。2024年一季度,市醫(yī)保局采取查閱資料、聽(tīng)取匯報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)核查等方式,對(duì)2022年省級(jí)飛行檢查的2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及2022年市級(jí)專(zhuān)項(xiàng)檢查受檢的8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展全覆蓋“回頭看”監(jiān)督檢查。經(jīng)查,上述10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本整改完畢,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)保基金使用意識(shí)得到極大提升。
??? 三、持續(xù)強(qiáng)化日常監(jiān)管全覆蓋。印發(fā)《六盤(pán)水市2024年醫(yī)?；疬`法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》,組織全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)照國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)的骨科、血透、心內(nèi)、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域問(wèn)題清單開(kāi)展自查自糾,不斷提高定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策熟悉程度,提升醫(yī)?；鹨?guī)范使用意識(shí),截至目前,通過(guò)自查自糾方式追回醫(yī)保資金共計(jì)913.05萬(wàn)元。
??? 四、持續(xù)緊盯重點(diǎn)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治。聯(lián)合法院、檢察院、公安、財(cái)政局、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)成立市級(jí)基金監(jiān)管協(xié)同機(jī)制組織架構(gòu),全面梳理分析日常監(jiān)管、交叉檢查、專(zhuān)項(xiàng)檢查促存在的重點(diǎn)問(wèn)題,針對(duì)性加投訴舉報(bào)核查模式,集中力量開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治。截至目前,共計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1106家 ,依法依規(guī)處理525家,追回資金2866萬(wàn)元,同比上年度增長(zhǎng)118.78%,有效維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。