??? 為深入開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治，打擊醫(yī)療領域欺詐騙保問題，縣醫(yī)保局對轄區(qū)內(nèi)1家醫(yī)保定點醫(yī)療機構開展違法違規(guī)問題專項核查，為發(fā)揮警示教育作用，形成有效震懾，營造維護醫(yī)保基金安全、自覺抵制違法違規(guī)行為的社會氛圍，現(xiàn)將查處情況通報如下：
??? 重慶萬和藥房連鎖有限公司豐都二店
??? 2024年7月1日，我局接到沙坪壩區(qū)參保人劉*玉（身份證號5102**********0843）電話舉報，稱其本人從未來過豐都，但在2023年5月31日在重慶萬和藥房連鎖有限公司豐都二店通過電子醫(yī)保憑證消費12270元。
??? 2024年7月2日，我局組織執(zhí)法人員對重慶萬和藥房連鎖有限公司豐都二店開展現(xiàn)場檢查，通過調(diào)取該店大額醫(yī)保刷卡登記簿、詢問營業(yè)員、查看銷售流水等方式，證實參保人劉國玉反映的消費情況屬實，重慶萬和藥房連鎖有限公司豐都二店于2023年5月31日發(fā)生一筆電子醫(yī)保憑證消費記錄，藥品為阿明細為阿膠（東阿阿膠股份有限公司）15盒（單價為818元/盒），共計12270元，但無法證明該筆消費是參保人實際到店發(fā)生。
??? 2024年7月8日，我局將涉嫌盜刷醫(yī)保電子憑證的線索移送豐都縣公安局調(diào)查處理。
豐都縣醫(yī)療保障局
2024年10月28日