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【六安】霍山醫(yī)保:強化“小微”監(jiān)管,防范基金“跑冒滴漏”
發(fā)布時間:2024/10/23

??? 醫(yī)保基金使用主體多,監(jiān)管鏈條長,霍山縣醫(yī)保局在抓縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)“大”的同時,強化對村衛(wèi)生室和零售藥房“小微”機構(gòu)監(jiān)管,依法查處各類違規(guī)行為,有效防范醫(yī)?;稹芭苊暗温眴栴}。

??? 廣普法。扎實開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管宣傳月、“人人見面”集中宣傳活動等,通過召開新聞發(fā)布會、懸掛宣傳標語、發(fā)放宣傳折頁等形式,線上線下多渠道、全方位向廣大群眾宣傳醫(yī)保政策,特別是醫(yī)保問題舉報獎勵政策,讓廣大群眾直接參與到監(jiān)督醫(yī)保基金合規(guī)使用中來。

??? 強培訓。針對近年來日常監(jiān)管和飛行檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,重點就參保人待遇、基金安全監(jiān)管、違法違規(guī)情形、典型案例曝光等,分類分級舉辦各類定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保政策專題培訓會5期350人次(其中村級醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店3期241人,“小微”機構(gòu)占比達68.9%),有效增強了定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦人法律意識。

??? 嚴監(jiān)管。根據(jù)省市關(guān)于醫(yī)?;疬`法違規(guī)行為專項整治工作部署,聚焦虛假診療、虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為,先后零售藥店全覆蓋檢查、村衛(wèi)生室使用醫(yī)?;疬`規(guī)問題專項檢查等近140家次,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題依法依規(guī)處置,責令整改10家,暫停撥付6家,中止協(xié)議3家,立案查處9件,切實維護了醫(yī)保基金安全。



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