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【重慶】區(qū)醫(yī)保局召開醫(yī)?;鸨O(jiān)管警示教育暨醫(yī)保藥品耗材追溯碼采集和醫(yī)保政策培訓(xùn)會(huì)
發(fā)布時(shí)間:2024/10/24

??? 10月14日,區(qū)醫(yī)保局組織召開醫(yī)?;鸨O(jiān)管警示教育暨醫(yī)保藥品耗材追溯碼采集和醫(yī)保政策培訓(xùn)會(huì)。全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保有關(guān)負(fù)責(zé)人參加會(huì)議,區(qū)紀(jì)委監(jiān)委機(jī)關(guān)及駐區(qū)衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組、區(qū)公安局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局有關(guān)負(fù)責(zé)人、區(qū)醫(yī)保局中層及以上干部參加。

??? 會(huì)上,區(qū)醫(yī)保局通報(bào)了我區(qū)2024年醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作開展情況、國(guó)家飛檢典型案例和我區(qū)違規(guī)違約典型案例,區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)公安局、區(qū)衛(wèi)生健康委和區(qū)紀(jì)委監(jiān)委派駐區(qū)衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組有關(guān)負(fù)責(zé)人分別結(jié)合各自職能職責(zé)就做好醫(yī)?;鸨O(jiān)管提出了工作要求。區(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人分析了醫(yī)?;鸨O(jiān)管面臨的形勢(shì),明確了工作任務(wù),并對(duì)做好總額控制、集采提質(zhì)擴(kuò)面、醫(yī)藥價(jià)格治理、追溯碼采集提出工作要求。

??? 會(huì)議指出,醫(yī)保基金是人民群眾的“救命錢”,事關(guān)廣大群眾的切身利益。從近年通報(bào)的市內(nèi)外欺詐騙保典型案例和我區(qū)監(jiān)督檢查情況來看,誘導(dǎo)住院、虛假住院、空床住院、虛構(gòu)診療服務(wù)、過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換項(xiàng)目等違法違規(guī)行為尚未得到根本遏制,醫(yī)?;鸨O(jiān)管依然面臨嚴(yán)峻形勢(shì)。

??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),要持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),深入推進(jìn)群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治。要聚焦欺詐騙保的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)線索、重點(diǎn)問題開展集中攻堅(jiān),深度凈化醫(yī)保基金安全運(yùn)行環(huán)境,做到醫(yī)?;鹗褂玫侥睦?,基金監(jiān)管就跟進(jìn)到哪里。要強(qiáng)化懲戒、從嚴(yán)快處,通過協(xié)議處理一批、行政處罰一批、線索移送一批,曝光警示一批,對(duì)欺詐騙保行為形成強(qiáng)大震懾。

??? 會(huì)議要求,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)清形勢(shì),筑牢思想防線,落實(shí)醫(yī)保基金監(jiān)管自我管理主體責(zé)任,健全內(nèi)部管理機(jī)制,加強(qiáng)自我管理和行業(yè)自律。要以案示警,深刻汲取教訓(xùn),做到以案為鑒,引以為戒,防微杜漸,抓小抓早防患于未然。要通過常態(tài)化開展自查自糾,對(duì)普遍性、傾向性和苗頭性問題,舉一反三,推動(dòng)標(biāo)本兼治。

??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),做好醫(yī)保藥品耗材追溯碼采集和應(yīng)用是遏制藥品倒賣回流亂象,斬?cái)嗵摷儋?gòu)藥、超量購(gòu)藥、倒賣藥品、藥品回流黑色利益鏈條的最有效手段,要將追溯碼全量采集應(yīng)用作為打擊“回流藥”“二手藥”的一把利劍,抓實(shí)推進(jìn)。各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識(shí),深刻理解醫(yī)保藥品耗材追溯碼采集工作的重要性和緊迫性;要把握工作要求,找準(zhǔn)當(dāng)前醫(yī)保藥品耗材追溯碼工作中存在的短板和不足;要加快工作進(jìn)度,確保藥品耗材追溯碼采集工作取得實(shí)效。

??? 會(huì)上,區(qū)醫(yī)保局有關(guān)同志還對(duì)參會(huì)人員就醫(yī)保待遇及費(fèi)用審核、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)比較、追溯碼采集等方面的政策和業(yè)務(wù)進(jìn)行了培訓(xùn)。



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