各醫(yī)保定點醫(yī)藥機構：
為保證第二批國家組織藥品集中采購和使用工作在本市的順利執(zhí)行，根據(jù)《關于本市做好第二批國家組織藥品集中采購和使用有關工作的通知》（滬醫(yī)保價〔2020〕23號），市藥事所對醫(yī)藥機構采購和執(zhí)行的有關工作做出如下提示：
一、提前做好中選藥品采購進院工作。為保證2020年4月20日起，本市患者可以及時享受國家集中采購的政策紅利，市藥事所已于4月1日在“上海市醫(yī)藥采購服務與監(jiān)管信息系統(tǒng)”（以下簡稱陽光平臺）內推送第二批集采中選藥品信息。各醫(yī)療機構可于4月16日提前采購中選藥品，做好進院入庫工作。
二、采購未中選藥品需按規(guī)定執(zhí)行梯度降價價格或開展詢價議價。對本市掛網(wǎng)的同通用名其它質量和療效有保證且價格適宜的藥品，醫(yī)療機構可以在優(yōu)先采購中選藥品的前提下選擇使用。為減輕醫(yī)療機構與相關企業(yè)的議價工作量，對于同通用名未中選最高價藥品，陽光平臺將統(tǒng)一給采購過最高價藥品的醫(yī)療機構推送企業(yè)確認的梯度降價價格并視作議價完成；企業(yè)未確認梯度降價價格的最高價藥品將取消本市醫(yī)藥機構采購資格。其他未中選藥品，市藥事所通過陽光平臺推送議價“紅線”，實際采購價由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構按規(guī)定公開議價確定。市藥事所已于4月9日在陽光平臺內發(fā)布公告，推送以上未中選藥品信息，請各醫(yī)藥機構及時查看。
三、部分未通過一致性評價藥品停止采購和醫(yī)保結算。符合本次藥品集中采購申報資格的同品種仿制藥品生產(chǎn)企業(yè)在本市陽光平臺已掛網(wǎng)采購超過（含）3家的，本市不再采購該品種未通過一致性評價的其他藥品。陽光平臺已于4月1日推送涉及到的相關藥品統(tǒng)編代碼，采購與結算將于4月20日同步失效。請各醫(yī)藥機構關注相關藥品信息，及時關閉采購和結算。
四、“價高藥”適當提高個人自負比例。為引導患者形成合理用藥習慣，對價格高于中選價的同通用名未中選藥品（簡稱“價高藥”）適當提高個人自負比例（老紅軍、離休人員和一至六級革命傷殘軍人除外）。市藥事所將對“價高藥”進行標識，醫(yī)療機構應同步做好系統(tǒng)調整并在醫(yī)療費用收據(jù)的項目明細處予以標注，同時對患者做好解釋和政策宣傳引導工作。
五、按需有序采購確保平穩(wěn)執(zhí)行。受疫情影響，第二批國家組織藥品集中采購中選的32個品種中，奧美沙坦酯片、安立生坦片、聚乙二醇4000散、鹽酸左西替利嗪片四個品種在執(zhí)行初期可能存在供應緊張、發(fā)貨延遲等問題，其中奧美沙坦酯預計6月份才能逐步恢復產(chǎn)能，正常供應。請各醫(yī)療機構按需有序采購，不搞“突擊”購藥，根據(jù)實際臨床需求合理采購。中選奧美沙坦酯片正常供應前，將不納入陽光平臺1:1采購管理，該藥品1:1管理執(zhí)行時間另行通知。
特此提示。
上海市醫(yī)藥集中招標采購事務管理所
上海市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心
2020年4月10日