青醫(yī)保辦發(fā)〔2026〕13號
各市、自治州醫(yī)療保障局，省藥品采購中心，省級公立醫(yī)療機構(gòu)，各相關企業(yè)：
??為貫徹黨的二十屆四中全會、中央經(jīng)濟工作會議精神，落實國務院常務會議關于優(yōu)化集采政策的要求，按照國家醫(yī)療保障局 統(tǒng)一部署，遵循“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、反內(nèi)卷、防圍標”原則，對原國家組織集采第1-8 批（不含胰島素專項采購，下同）協(xié)議期滿的品種，開展全國統(tǒng)一接續(xù)采購工作，現(xiàn)就執(zhí)行接續(xù)采購中選結(jié)果有關事項通知如下：
??一、實施范圍
??（一）醫(yī)療機構(gòu)范圍
??全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)、駐青軍隊醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵其他醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點零售醫(yī)藥企業(yè)自愿參加。
??（二）藥品范圍
??第1-8批國家組織藥品集采協(xié)議期滿品種接續(xù)采購中選供應清單（詳見附件1）。
??二、執(zhí)行時間
??2026年3月31日起執(zhí)行。
??三、采購周期和約定采購量
??采購周期自中選結(jié)果實際執(zhí)行日起至 2028 年 12 月 31 日。首年約定采購量以各醫(yī)療機構(gòu)在江蘇省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)確認的約定采購量為準（詳見附件2）。
??采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，中選產(chǎn)品約定采購量原則上不少于首年約定采購量，同時，各廠牌中選藥品年約定采購量不少于首年約定采購量的90%。采購協(xié)議也可簽約至采購周期結(jié)束，同時在采購協(xié)議中明確每年約定采購量等相關內(nèi)容，采購周期內(nèi)若提前完成當年約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍應按中選價格供應，直至采購周期屆滿。本次接續(xù)采購前省際聯(lián)盟組織集中采購國采藥品與本次接續(xù)采購同通用名、劑型重合的品種執(zhí)行本次接續(xù)采購政策，原省際聯(lián)盟集采中選產(chǎn)品完成序時采購進度即可。
??四、采購考核要求及配套措施
??（一）做好藥品掛網(wǎng)管理及采購協(xié)議簽訂
??省藥品采購中心按中選產(chǎn)品供應清單做好平臺藥品信息維護、通知企業(yè)及時完成配送關系建立等工作，并對非中選藥品執(zhí)行“紅黃標”預警標識。中選產(chǎn)品如有未在“供應清單”內(nèi)的規(guī)格和包裝，應基于其中選價格按照差比價規(guī)則計算調(diào)整掛網(wǎng)價格。各市州醫(yī)保部門要督促本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)及時簽訂中選藥品采購協(xié)議（醫(yī)療機構(gòu)發(fā)起），基層醫(yī)療機構(gòu)由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一簽訂。
??（二）優(yōu)化中選藥品使用考核要求
??1.采購周期內(nèi)，各級公立醫(yī)療機構(gòu)必須優(yōu)先采購和使用帶量采購中選藥品，確保中選藥品進入醫(yī)院并按約定采購量采購。醫(yī)療機構(gòu)在優(yōu)先使用中選藥品的基礎上，剩余用量可適量采購同品種價格適宜的其他藥品，避免集采執(zhí)行“一刀切”。公立醫(yī)療機構(gòu)提供特需醫(yī)療非基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務時，相應的藥品用量不納入執(zhí)行統(tǒng)計監(jiān)測范圍。
??2.納入國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄和我省重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄或因公共衛(wèi)生事件、臨床指南藥物推薦級別變化等因素導致臨床需求發(fā)生重大變化等情形的藥品，以及醫(yī)療機構(gòu)提供非基本醫(yī)保服務時使用的藥品，可按中選藥品約定采購量或中選藥品使用比例監(jiān)測統(tǒng)計協(xié)議執(zhí)行情況。
??3.對部分按適應癥填報需求量的品種，包括阿那曲唑口服常釋劑型、布地奈德吸入劑、醋酸鈣口服常釋劑型、磺達肝癸鈉注射劑、嗎替麥考酚酯口服常釋劑型、依達拉奉注射劑型等，各市州醫(yī)保部門在開展監(jiān)測考核時，應充分考慮不同適應癥需求用藥差異，可主要考核中選產(chǎn)品約定采購量完成情況。
??（三）加強中選結(jié)果執(zhí)行監(jiān)測分析
??各市州醫(yī)保部門要落實中選結(jié)果執(zhí)行的監(jiān)管責任，主動開展監(jiān)測分析，及時掌握中選藥品的實際執(zhí)行情況，密切關注高價非中選產(chǎn)品異常使用、采高價不采低價等現(xiàn)象，必要時可采取約談，通報，向有關部門移交線索等措施。各市州醫(yī)保部門要暢通醫(yī)藥機構(gòu)的溝通和反饋渠道，發(fā)現(xiàn)中選產(chǎn)品不能及時足量供應的，通過提醒、約談等方式督促企業(yè)保障供應。各市州醫(yī)保部門收到本地區(qū)集采中選產(chǎn)品質(zhì)量相關投訴等信息后，及時向本地區(qū)藥監(jiān)部門反饋，并及時跟進處置。
??（四）做好醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)調(diào)整
??集中帶量采購中選藥品在我省醫(yī)保目錄內(nèi)的，以中選價格為醫(yī)保支付標準，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付，同通用名藥品同步確定支付標準。省醫(yī)療保障局經(jīng)辦服務中心梳理醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)編碼庫，及時新增調(diào)整相關品種支付標準，并指導醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)保結(jié)算工作。
??（五）加強政策解讀和宣傳引導
??1.各市州醫(yī)保部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的政策解讀，對于使用中選藥品可能導致患者用藥廠牌調(diào)整的，指導醫(yī)療機構(gòu)對相關科室及醫(yī)務人員進行專題培訓、講解，講明按藥品通用名開具處方的管理要求，做好向患者的解釋引導工作。積極開展政策宣傳引導，客觀全面宣傳集采惠民生、促發(fā)展的實際效果，營造良好社會氛圍。鼓勵村衛(wèi)生室、民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店參加集采，方便群眾就近購買中選藥品。
??2.鼓勵支持臨床醫(yī)護人員和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮專業(yè)特長、發(fā)揚專業(yè)精神，針對集采品種科學規(guī)范開展臨床研究，更大范圍考察藥品療效，讓高質(zhì)量藥物更多惠及更廣大患者。
??（六）做好其他配套措施
??采購周期過程中供應配送監(jiān)測、貨款結(jié)算方式等措施，按照我省相關規(guī)定和要求執(zhí)行。
青海省醫(yī)療保障局辦公室
2026年3月19日