市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局，市醫(yī)療保障局各分局、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
? ? 為深入貫徹黨的二十屆三中全會(huì)精神，全面落實(shí)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于推動(dòng)集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2025〕208號）要求，進(jìn)一步鞏固我市藥品集中帶量采購改革成果，持續(xù)擴(kuò)大集采政策覆蓋面和群眾受益面，切實(shí)推動(dòng)集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和進(jìn)零售藥店（以下簡稱“三進(jìn)”）的普及性和便利性。根據(jù)國家及省醫(yī)保局有關(guān)部署，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)開展集采藥品“三進(jìn)”工作，具體事項(xiàng)通知如下。
? ??一、實(shí)施范圍
? ??（一）集采藥品范圍。按照省級醫(yī)保部門制定廣東省集采藥品“三進(jìn)”目錄清單（見附件1，以下簡稱“目錄清單”）執(zhí)行。
? ??（二）醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍。全市所有公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等）按政策規(guī)定參與集采；鼓勵(lì)并引導(dǎo)所有醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店積極參與集采工作。參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要按照本通知要求配備一定數(shù)量的集采藥品，并執(zhí)行相關(guān)管理規(guī)范。
? ??二、主要措施
? ??（一）目錄管理與品種備案。
? ? 1.以“目錄清單”作為全市“三進(jìn)”工作的藥品選擇依據(jù)。
? ? 2.各分局負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)有意向參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)報(bào)名及填報(bào)配備的集采藥品信息，形成本轄區(qū)參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單（見附件2）。
? ? 3.參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需根據(jù)“目錄清單”，結(jié)合自身服務(wù)能力、臨床需求及患者用藥習(xí)慣，自主選擇確定擬配備的集采藥品具體品種。
? ? 4.醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要將確定配備的集采藥品品種信息，按照附件2填報(bào)說明如實(shí)填報(bào)，并報(bào)所在轄區(qū)分局備案。
? ? 5.各分局負(fù)責(zé)核實(shí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)信息并建立臺賬，動(dòng)態(tài)掌握轄區(qū)“三進(jìn)”單位藥品配備情況，并將轄區(qū)的“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單上報(bào)市醫(yī)保局和醫(yī)保經(jīng)辦部門備案，市醫(yī)保局匯總后統(tǒng)一向社會(huì)公布。后續(xù)“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單發(fā)生變化的，同步上報(bào)市醫(yī)保局和醫(yī)保經(jīng)辦部門備案。
? ??（二）統(tǒng)一標(biāo)識與價(jià)格公示。
? ? 1.所有參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)必須在經(jīng)營場所醒目位置，采取公告欄、電子屏、宣傳冊等多種形式，明顯標(biāo)識公示本機(jī)構(gòu)的“三進(jìn)”藥品目錄清單及銷售價(jià)格，方便患者識別和選擇。
? ? 2.零售藥店要對集采藥品進(jìn)行明確標(biāo)識，可采取專用標(biāo)簽、特定貨架標(biāo)識等方式，鼓勵(lì)設(shè)置“集采藥品專柜”進(jìn)行集中陳列銷售。
? ? 3.零售藥店銷售集采藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行“雙標(biāo)簽”公示制度，即在藥品價(jià)格標(biāo)簽上同時(shí)清晰標(biāo)明“集采中選價(jià)格”和本藥店的“銷售價(jià)格”，確保價(jià)格公開透明，接受社會(huì)監(jiān)督。
? ? 4.醫(yī)保經(jīng)辦部門要把標(biāo)識公示規(guī)范性作為日常檢查和評優(yōu)評先的重要內(nèi)容。各分局收集參與“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)統(tǒng)一標(biāo)識與價(jià)格公示的照片，并形成臺賬。
? ??（三）線上采購與合同管理。
? ? 1.參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)集采相關(guān)政策，根據(jù)臨床實(shí)際需求，科學(xué)、積極參與需求報(bào)量。已報(bào)量的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)與中選企業(yè)簽訂采購合同，按時(shí)完成約定采購量并優(yōu)先采購中選產(chǎn)品。
? ? 2.嚴(yán)格落實(shí)線上采購規(guī)定。參加“三進(jìn)”的公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定在省內(nèi)采購平臺采購藥品。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店在規(guī)定的省內(nèi)采購平臺采購配備的集采藥品及任務(wù)量產(chǎn)品，確保采購行為規(guī)范、數(shù)據(jù)可追溯。
? ? 3.市醫(yī)保局聯(lián)合各分局加強(qiáng)對醫(yī)藥機(jī)構(gòu)報(bào)量及平臺采購操作的政策培訓(xùn)和指導(dǎo)。在中選結(jié)果公布后，及時(shí)組織已完成報(bào)量的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與中選生產(chǎn)企業(yè)或其委托的配送企業(yè)簽訂購銷合同，明確采購品種、數(shù)量、價(jià)格、供貨期限等。
? ??（四）價(jià)格與結(jié)算要求。
? ? 1.公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零差率”政策，按集采中選價(jià)格銷售中選藥品。
? ? 2.醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售集采中選藥品，不得高于集采中選價(jià)格。其中集采中選藥品范圍與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與國家、省文件規(guī)定保持一致。
? ? 3.鼓勵(lì)零售藥店積極履行社會(huì)責(zé)任，按照不高于集采中選價(jià)格銷售集采中選藥品，并簽訂價(jià)格承諾函（見附件3）。
? ? 4.參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是貨款結(jié)算的責(zé)任主體，必須嚴(yán)格按照購銷合同約定及集采政策要求，及時(shí)與供貨企業(yè)結(jié)算藥品貨款。結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底，杜絕拖欠貨款行為。
? ??三、激勵(lì)與約束機(jī)制
? ??（一）激勵(lì)機(jī)制。
? ? 對于積極參與“三進(jìn)”工作，且滿足以下條件的醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，經(jīng)各分局核實(shí)后，將相關(guān)情況通報(bào)給醫(yī)保經(jīng)辦部門，由醫(yī)保經(jīng)辦部門按規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議考核中予以加分。
? ? 1.已報(bào)量的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)與中選企業(yè)簽訂采購合同，在采購周期內(nèi)完成約定采購量。
? ? 2.集采中選藥品落實(shí)線上采購規(guī)定，并在規(guī)定的采購平臺規(guī)范操作。
? ? 3.銷售集采中選藥品不高于集采中選價(jià)。
? ? 4.按要求進(jìn)行藥品信息追溯碼上傳等規(guī)范管理。
? ??（二）約束與處罰機(jī)制。
? ? 1.對未明確標(biāo)識集采藥品專區(qū)（專柜）、未嚴(yán)格執(zhí)行“雙標(biāo)簽”價(jià)格公示制度、未按要求執(zhí)行價(jià)格政策、未按要求落實(shí)線上采購、未按時(shí)完成約定采購量等規(guī)定的“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，分局應(yīng)責(zé)令其立行整改。經(jīng)督導(dǎo)后整改不到位的，剔除“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單，并將相關(guān)情況通報(bào)給醫(yī)保經(jīng)辦部門，由醫(yī)保經(jīng)辦部門在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議考核中予以扣分。
? ? 2.對刻意引導(dǎo)患者購買高價(jià)非中選藥品的醫(yī)務(wù)人員，按照《關(guān)于建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕23號）相關(guān)規(guī)定，由醫(yī)保經(jīng)辦部門進(jìn)行記分管理。
? ??四、工作要求
? ??（一）強(qiáng)化組織落實(shí)。各分局要切實(shí)承擔(dān)起屬地管理責(zé)任，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化工作方案。確保在2026年6月30日前，組織轄區(qū)內(nèi)不少于1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1家定點(diǎn)零售藥店按要求落實(shí)“三進(jìn)”各項(xiàng)工作，并發(fā)揮其示范引領(lǐng)作用，逐步擴(kuò)大覆蓋范圍。2026年1月31日前，將首批參與“三進(jìn)”的單位名單、配備品種備案情況及承諾函等材料匯總后通過OA報(bào)市局。
? ??（二）突出重點(diǎn)引導(dǎo)。各分局在組織零售藥店參與“三進(jìn)”工作時(shí)，優(yōu)先鼓勵(lì)和引導(dǎo)已納入“雙通道”管理的定點(diǎn)零售藥店積極參與，充分發(fā)揮其管理規(guī)范、服務(wù)能力強(qiáng)的優(yōu)勢，做好集采藥品的供應(yīng)保障。
? ??（三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查。建立常態(tài)化監(jiān)督機(jī)制，每年各分局會(huì)醫(yī)保經(jīng)辦部門至少開展一次對轄區(qū)內(nèi)參與“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場檢查或抽查。檢查重點(diǎn)包括：配備品種數(shù)量是否達(dá)標(biāo)、標(biāo)識公示是否規(guī)范、價(jià)格執(zhí)行是否到位、是否落實(shí)線上采購等。檢查結(jié)果應(yīng)記錄在案，作為激勵(lì)、約束和考核評定的重要依據(jù)，一旦發(fā)現(xiàn)涉嫌價(jià)格違法違規(guī)問題，及時(shí)移送同級價(jià)格監(jiān)管部門處理。市局將會(huì)同分局適時(shí)組織對有關(guān)工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)。
? ??五、保障措施
? ??（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各分局要提高政治站位，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導(dǎo)。將“三進(jìn)”工作作為深化醫(yī)保改革、服務(wù)民生保障的重要任務(wù)抓緊抓實(shí)，確保各項(xiàng)措施落地見效。
? ??（二）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。市醫(yī)保局聯(lián)合各分局通過多種渠道和形式，向醫(yī)藥機(jī)構(gòu)從業(yè)人員、醫(yī)務(wù)人員和廣大參保群眾宣傳解讀“三進(jìn)”政策，提高社會(huì)認(rèn)知度和接受度，并結(jié)合工作實(shí)際，定期組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升醫(yī)藥機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的政策理解和操作能力。
? ??（三）加強(qiáng)監(jiān)測評估。市醫(yī)保局聯(lián)合各分局，利用采購平臺數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測“三進(jìn)”藥品的采購、供應(yīng)、配送、使用及貨款結(jié)算情況。建立定期評估和通報(bào)機(jī)制，及時(shí)研究解決工作推進(jìn)中出現(xiàn)的新問題，不斷優(yōu)化完善政策措施。
佛山市醫(yī)療保障局
2026年2月4日