古藺縣中醫(yī)醫(yī)院將對?23個新藥（含夏枯草口服液10ml/支*12支/盒等）進行遴選，歡迎具備合法資質、無相關違法行為的藥品生產企業(yè)或配送企業(yè)，積極參與本次報名遴選。具體事項如下：
一、藥品遴選目錄
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序號
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名稱
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規(guī)格
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劑型
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1
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夏枯草口服液
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10ml/支*12支/盒
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口服液
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2
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鹽酸西那卡塞片
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25mg
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片劑
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3
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帕立骨化醇注射液
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1ml:5ug
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注射劑
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4
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多糖鐵復合物膠囊
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150mg
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膠囊劑
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5
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注射用甲磺酸萘莫司他
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50mg
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注射劑
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6
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注射用六氟化硫微泡
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59mg
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注射劑
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7
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屈螺酮炔雌醇片
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每片含炔雌醇0.03mg和屈螺酮3mg
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片劑
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8
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雙氯芬酸鈉栓
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50mg
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栓劑
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9
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地特胰島素注射液
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3ml：300單位
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注射劑
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10
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尿素[14C]呼氣試驗藥盒
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含尿素[14C]膠囊40粒
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膠囊劑
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11
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氟替美維吸入粉霧劑
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30吸/盒
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吸入粉霧劑
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12
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格隆溴銨福莫特羅吸入氣霧劑
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120 撳
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吸入氣霧劑
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13
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烏司他丁注射液
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1ml：5萬單位或2ml：10萬單位
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注射液
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14
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富馬酸伏諾拉生片
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20mg
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片劑
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15
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氫化可的松注射液
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5ml:25mg
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注射劑
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16
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維格列汀片
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50mg
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片劑
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17
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注射用比伐蘆定
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0.25g
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注射劑
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18
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烏靈膠囊
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0.33g*54
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膠囊
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19
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溴夫定片
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125mg
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片劑
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20
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鹽酸利多卡因眼用凝膠
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5ml:0.175g
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凝膠劑
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21
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桉檸蒎腸溶膠囊
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0.3g
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膠囊
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22
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桉檸蒎腸溶膠囊
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0.12g
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膠囊
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23
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狂犬病人免疫球蛋白
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200IU:2ml
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注射劑
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二、供應商參與本次遴選需提交的資料
（一）企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、組織機構代碼證、稅務登記證（已完成“三證合一”登記的，提供加載統(tǒng)一社會信用代碼的營業(yè)執(zhí)照）；
（二）法定代表人授權委托書（原件）、法定代表人身份證明文件復印件及被委托人身份證復印件（復印件需注明?“與原件一致”并加蓋供應商公章）；
（三）《藥品經營許可證》《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》（均需在有效期內）；
（四）參與遴選產品對應的生產廠家資質文件、《藥品注冊證》（含附件）及生產廠家出具的授權委托書。
（五）參與本次遴選活動前三年內，在經營活動中無重大違法違規(guī)記錄的承諾函（需法定代表人或授權委托人簽字并加蓋供應商公章）（提供承諾函）；
（六）所有參與遴選藥品均已在四川省藥械集中采購及醫(yī)藥價格監(jiān)管平臺完成掛網的承諾函（需明確藥品名稱、規(guī)格、掛網關鍵信息，法定代表人或授權委托人簽字并加蓋供應商公章）（提供承諾函）；
（七）所有參與遴選藥品的流通環(huán)節(jié)均符合?“兩票制” 相關規(guī)定的承諾函（需法定代表人或授權委托人簽字并加蓋供應商公章）（提供承諾函）；
（八）對所提交全部材料及證明文件的真實性、合法性、完整性承擔相應法律責任的承諾函（需法定代表人或授權委托人簽字并加蓋供應商公章）（提供承諾函）。
三、報價要求及報價單格式
（一）報價要求
1.報價嚴格遵循《四川省藥械集中采購和醫(yī)藥價格監(jiān)管平臺掛網藥品價格監(jiān)測規(guī)范》規(guī)定，不得高于該藥品在四川省藥械集中采購平臺的掛網價、集中采購中選價或價格監(jiān)管紅線價；涉及 “紅、黃、綠” 價格區(qū)間監(jiān)管的品種，報價必須在綠色價格區(qū)間內（供應商需單獨提交符合本項要求的承諾函，法定代表人或授權委托人簽字并加蓋供應商公章）。
2.本次所報價格為含稅包干價，已包含藥品包裝、運輸、倉儲、稅金、售后服務等所有相關費用，后續(xù)不得追加任何額外費用。
3.報價不得超出川藥招〔2021〕151 號文件規(guī)定的紅色、黃色價格區(qū)間；若報價進入紅黃區(qū)間，即便通過遴選獲得中選資格，醫(yī)院有權不予采購。
4.供應商需按照醫(yī)院規(guī)定的議價程序及要求參與議價，未按規(guī)定參與議價的，即便獲得中選資格，醫(yī)院有權取消其中選資格或不予采購。
（二）報價單格式要求
報價單需嚴格按照采購醫(yī)院提供的統(tǒng)一格式編制，不得擅自修改格式、增減欄目；同時需提供電子版文檔，確保遴選工作高效推進。
（二）報價單格式
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產品
名稱
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規(guī)格
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劑型
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供貨
價
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生產
廠家
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是否集
采品種
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是否國
談品種
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是否國
家基藥
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醫(yī)保
類別
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是否原研、參比、通過一次性評價
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是否
川產
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紅黃綠
區(qū)間
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四、資料要求（一個品種品規(guī)單獨裝訂一冊）
（一）按本公告所列順序裝訂成冊。
（二）遴選文件須在報名現(xiàn)場提交，不接受郵寄方式提交。
（三）參與遴選的供應商提供資料不全的，按自動放棄本次遴選資格處理。
（四）所有遴選資料中，按要求需由藥品生產企業(yè)加蓋鮮章的，須加蓋生產企業(yè)鮮章；全部資料均須加蓋參與遴選的配送公司鮮章。
（五）參與遴選品種品規(guī)對應的配送企業(yè)在同一地區(qū)三家及以上醫(yī)療機構的銷售依據復印件（須加蓋參與遴選的配送企業(yè)鮮章）。
五、公告時間：2026年1月30日至2026年2月11日。
六、報名時間：2026 年 2 月 3 日至 2026 年 2 月 12 日。
七、報名方式：采取網上報名。請有意向的配送企業(yè)下載附件?1《古藺縣中醫(yī)醫(yī)院新進藥品遴選報名表》，按要求填寫并加蓋企業(yè)公章后，掃描為 PDF 格式，在規(guī)定報名時間內發(fā)送至郵箱：823438249@qq.com。聯(lián)系人：徐老師，聯(lián)系電話：0830-7101131。
八、遴選時間、地點：遴選時間、地點另行通知。
古藺縣中醫(yī)醫(yī)院
2026年1月29日
附件1
古藺縣中醫(yī)醫(yī)院新進藥品遴選報名表
配送企業(yè)（蓋章）：????????????????????
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參與遴選藥品情況
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序號
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名稱
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規(guī)格
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劑型
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聯(lián)系人及電話
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報名日期：?????年? ? ??月? ? ??日