各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局,省內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),相關(guān)企業(yè):
根據(jù)《關(guān)于完善藥品陽光掛網(wǎng)政策有關(guān)事項的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2025〕41號)要求,現(xiàn)就落實藥品掛網(wǎng)與醫(yī)保結(jié)算聯(lián)動等有關(guān)事項通知如下:
一、取消藥品掛網(wǎng)包裝數(shù)量要求。掛網(wǎng)廠牌、通用名、劑型、規(guī)格均相同的藥品,符合陽光掛網(wǎng)要求的均可申請掛網(wǎng),對掛網(wǎng)包裝數(shù)量不作要求。對于當前已在省醫(yī)保藥品目錄數(shù)據(jù)庫且屬于陽光掛網(wǎng)范圍的藥品,相關(guān)企業(yè)應(yīng)于2026年6月20日前完成掛網(wǎng),自2026年7月1日起,對定點醫(yī)療機構(gòu)采購的未掛網(wǎng)藥品費用,醫(yī)?;鹪瓌t上不予結(jié)算。
二、撤網(wǎng)藥品一個月后不予結(jié)算。自2026年4月1日起,對在省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)撤銷掛網(wǎng)的藥品,給予1個月結(jié)算過渡期,過渡期滿后發(fā)生的費用,原則上不予結(jié)算。
三、實行毒麻精放藥品價格登記。暫未納入陽光掛網(wǎng)范圍的醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品(簡稱“毒麻精放藥品”),進行價格登記后,醫(yī)?;鸢匆?guī)定與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。醫(yī)藥企業(yè)登錄省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng),通過“信息互動—毒麻精放藥品登記”模塊申報價格登記。其中,執(zhí)行政府定價的麻醉藥品和第一類精神藥品,應(yīng)提交政府定價文件;其它藥品應(yīng)提交價格承諾書,承諾在我省銷售價格不高于其他省級掛網(wǎng)價。如藥品出現(xiàn)新的省級掛網(wǎng)低價,或基礎(chǔ)信息發(fā)生變更的,應(yīng)及時通過該模塊更新相關(guān)信息。價格登記時間為每月1日至20日。
對當前已在省醫(yī)保藥品目錄數(shù)據(jù)庫但未登記價格信息的毒麻精放藥品,相關(guān)企業(yè)應(yīng)于2026年6月20日前按要求登記價格信息,逾期未按規(guī)定登記的,自2026年7月1日起原則上不予結(jié)算。
四、本通知自發(fā)布之日起執(zhí)行。此前文件規(guī)定與本通知內(nèi)容不一致的,以本通知為準。
?????????????????????????????????江蘇省醫(yī)療保障局
????????????????????????????????2026年3月26日