關(guān)于進(jìn)一步做好集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機構(gòu)、
??進(jìn)民營醫(yī)療機構(gòu)、進(jìn)零售藥店工作的通知
??各地、州、市醫(yī)療保障局,各師市醫(yī)療保障局,各相關(guān)醫(yī)藥機構(gòu)、相關(guān)生產(chǎn)(經(jīng)營)企業(yè):
??為進(jìn)一步提高藥品集中帶量采購中選藥品可及性和覆蓋面,滿足群眾就近購買集采藥品需求,打通集采藥品落地最后“一公里”,促進(jìn)集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機構(gòu)、進(jìn)零售藥店(以下簡稱“三進(jìn)”),現(xiàn)將自治區(qū)、兵團(tuán)開展“三進(jìn)”工作有關(guān)事宜通知如下。
??一、實施范圍
??(一)藥品品種范圍。自治區(qū)、兵團(tuán)正在執(zhí)行且中選企業(yè)承諾保障供應(yīng)的集采中選藥品。
??(二)參加單位范圍。具有公立性質(zhì)的基層醫(yī)療機構(gòu)(包括村/連隊衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站等,下同)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,全面參加藥品集采。鼓勵并引導(dǎo)醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店參加藥品集采,并配備一定數(shù)量集采藥品。
??二、主要內(nèi)容
??(一)產(chǎn)品申報。相關(guān)中選企業(yè)按照自愿申報、主動承諾的原則,通過自治區(qū)醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)(以下簡稱“招采平臺”)“三進(jìn)”專項模塊,在線提交《承諾書》(附件1),申請納入自治區(qū)、兵團(tuán)集采藥品“三進(jìn)”清單。中選企業(yè)需使用CA證書登錄系統(tǒng)完成簽章,確保申報信息真實有效。招采平臺在藥品掛網(wǎng)目錄中為納入“三進(jìn)”品種清單的中選產(chǎn)品設(shè)置專屬“三進(jìn)藥品”標(biāo)識。
??(二)產(chǎn)品調(diào)整。建立自治區(qū)、兵團(tuán)集采藥品“三進(jìn)”目錄清單動態(tài)管理機制。由自治區(qū)醫(yī)保局牽頭按月進(jìn)行動態(tài)調(diào)整,動態(tài)管理結(jié)果將通過自治區(qū)、兵團(tuán)招采平臺向社會公布。協(xié)議到期且接續(xù)未中選的集采藥品,及時調(diào)出清單并同步取消招采平臺掛網(wǎng)目錄中的對應(yīng)標(biāo)識。如中選產(chǎn)品出現(xiàn)供應(yīng)中斷、企業(yè)放棄供應(yīng)等不適宜繼續(xù)納入等情況,將在招采平臺掛網(wǎng)目錄中取消“三進(jìn)藥品”標(biāo)識。
??(三)價格承諾。公立基層醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格落實藥品“零差率”銷售政策。定點民營醫(yī)院應(yīng)按照屬地定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議要求,銷售集采藥品不得高于本地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)價格(即中選價格)。醫(yī)保定點零售藥店(含門診統(tǒng)籌藥店)供應(yīng)集采藥品,鼓勵按照不高于集采中選價格銷售,允許在集采中選價格的基礎(chǔ)上加成不超過15%銷售,具體由各地規(guī)定。因市場環(huán)境、生產(chǎn)效率、商業(yè)模式、競爭格局等變化而出現(xiàn)集采藥品實際采購價格顯著低于中選價格的,定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)及時向醫(yī)保部門報告。
??(四)采購政策。各地醫(yī)保部門要在組織集采報量時將相關(guān)信息及時通知轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機構(gòu),提供省級集采平臺賬號,協(xié)助做好招采平臺采購賬號申請,政策解讀和平臺操作方法培訓(xùn)。在集采藥品報量時,支持緊密型醫(yī)共體作為整體報量。參加集采的基層醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)根據(jù)臨床需求就報量清單內(nèi)的在用藥品報量,如實填報上年度實際采購量和下年度需求量,鼓勵零售藥店參與報量。支持暫未參加報量的定點醫(yī)藥機構(gòu)通過平臺下單采購中選藥品。中選結(jié)果產(chǎn)生后,各地醫(yī)保部門及時組織已報量的醫(yī)藥機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購合同,督促醫(yī)藥機構(gòu)按時完成約定采購量并優(yōu)先采購中選產(chǎn)品,中選企業(yè)應(yīng)按合同保質(zhì)保量按時供應(yīng),不得無正當(dāng)理由拒絕供應(yīng)。
??(五)供應(yīng)保障。中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責(zé)任人。參加集采藥品“三進(jìn)”的藥品中選企業(yè)應(yīng)按不高于集采藥品中選的價格及時足量供應(yīng)中選藥品,及時在招采平臺確定配送企業(yè),監(jiān)督配送企業(yè)按時配送到位。配送企業(yè)應(yīng)及時響應(yīng)和配送,不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。對無正當(dāng)理由不能保障穩(wěn)定供應(yīng)、超中選價格供應(yīng)的,屬地醫(yī)保部門要及時約談中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)。經(jīng)約談后仍拒不整改的,自治區(qū)、兵團(tuán)醫(yī)保局可取消其集采藥品“三進(jìn)”資格、將相應(yīng)藥品品種調(diào)出清單并納入集采評估指標(biāo),情節(jié)嚴(yán)重的按照信用評級依規(guī)給予處理。
??三、配套措施
??(一)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)激勵。鼓勵參加集采藥品“三進(jìn)”行動的醫(yī)藥機構(gòu)做到“五統(tǒng)一”,即統(tǒng)一張貼“三進(jìn)”藥品標(biāo)識,提升社會辨識度。統(tǒng)一設(shè)置銷售專柜(區(qū)),規(guī)范集采藥品管理。統(tǒng)一公示藥品集采中選價格和銷售價格,確保價格信息公開透明。統(tǒng)一進(jìn)行銷售價格承諾,切實減輕群眾購藥負(fù)擔(dān)。統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話,接受社會監(jiān)督。相關(guān)醫(yī)藥機構(gòu)實際配備集采藥品品種數(shù)量應(yīng)達(dá)到一定要求,原則上零售藥店不少于50種、民營綜合型三級醫(yī)院不少于80種、其他民營醫(yī)院不少于50種,民營??漆t(yī)療機構(gòu)可適度放寬要求。對于實際配備集采藥品品種數(shù)量達(dá)到要求、設(shè)置集采藥品專區(qū)專柜、規(guī)范執(zhí)行價格政策、按要求掃碼追溯碼的零售藥店或民營醫(yī)院,可由屬地醫(yī)保部門授予“集采示范藥店/醫(yī)院”標(biāo)識牌。同時,藥店需建立內(nèi)部獎勵機制,將集采藥品銷售情況納入員工績效獎勵指標(biāo),對表現(xiàn)突出的員工予以表彰獎勵,充分調(diào)動員工推廣集采藥品的積極性。
??(二)醫(yī)保政策傾斜。招采平臺將標(biāo)注“三進(jìn)藥品”標(biāo)識的品種在掛網(wǎng)目錄中優(yōu)先置頂展示,鼓勵全疆醫(yī)藥機構(gòu)優(yōu)先采購。在比價小程序比價信息頁面對相關(guān)“三進(jìn)”產(chǎn)品進(jìn)行標(biāo)識,方便群眾選擇價格適宜的藥店購藥。各屬地醫(yī)保部門將醫(yī)藥機構(gòu)遴選、采購、配備“三進(jìn)藥品”標(biāo)識品種的情況,通過系統(tǒng)納入醫(yī)保定點機構(gòu)績效評價核心指標(biāo),在醫(yī)保定點準(zhǔn)入、門診統(tǒng)籌定點、慢特病定點、雙通道藥品定點認(rèn)定,以及質(zhì)量保證金減免、醫(yī)保資金預(yù)付、醫(yī)保支付資格管理修復(fù)等工作中,對達(dá)標(biāo)機構(gòu)予以優(yōu)先考慮?!叭M(jìn)”單位要按購銷協(xié)議與企業(yè)及時結(jié)算集采藥品貨款,結(jié)清時間原則上不應(yīng)超過交貨驗收合格后次月底。鼓勵各地自行探索集采藥品支付激勵機制。
??四、工作要求
??(一)強化組織實施。集采藥品“三進(jìn)”工作是鞏固集采改革成果、提升群眾用藥獲得感的重要舉措,各地醫(yī)保部門要切實加強統(tǒng)籌謀劃,將其納入年度重點工作任務(wù),積極做好與醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保報銷、定點醫(yī)藥機構(gòu)管理等政策的銜接。強化與衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門的協(xié)同配合,建立工作聯(lián)動機制,形成齊抓共管的工作合力。
??(二)暢通監(jiān)督渠道。各地醫(yī)保部門要加強對參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位的監(jiān)督管理,暢通社會監(jiān)督舉報通道,督促參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位在醒目顯著位置,統(tǒng)一張貼醫(yī)保集采領(lǐng)域違規(guī)行為舉報電話、投訴受理渠道及線索反映方式,主動接受群眾和社會監(jiān)督,引導(dǎo)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)平價銷售中選產(chǎn)品。
??(三)規(guī)范日常監(jiān)管。嚴(yán)格落實協(xié)議管理,對醫(yī)藥機構(gòu)采購中選產(chǎn)品進(jìn)度明顯滯后,未規(guī)范執(zhí)行價格政策,無正當(dāng)理由不完成合同約定的,要按照協(xié)議要求給予相應(yīng)處置。對刻意引導(dǎo)患者購買高價非中選藥品的醫(yī)務(wù)人員,按照自治區(qū)、兵團(tuán)關(guān)于定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理的相關(guān)規(guī)定,進(jìn)行記分管理。對中選藥品配備數(shù)量未達(dá)到條件或未執(zhí)行集采價格政策的“集采示范藥店”,經(jīng)約談?wù)牟坏轿坏恼龢?biāo)識牌等。
??(四)加強宣傳引導(dǎo)。各地醫(yī)保部門要高度重視集采藥品“三進(jìn)”政策培訓(xùn),提高參加單位政策執(zhí)行力度和服務(wù)能力。通過官網(wǎng)、媒體、醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店宣傳欄等多種渠道,廣泛宣傳藥品比價程序中“三進(jìn)藥品”標(biāo)識的含義、惠民意義及查詢方式,引導(dǎo)群眾優(yōu)先選擇配備“三進(jìn)藥品”標(biāo)識品種的機構(gòu)購藥。挖掘推廣工作中的先進(jìn)典型和成效案例,營造全社會支持、參與“三進(jìn)”工作的良好氛圍。政策執(zhí)行過程中遇有重大問題,請及時報告自治區(qū)、兵團(tuán)醫(yī)療保障局。
新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障
2026年7月9日