各市、縣（區(qū)）藥招辦、寧東社會事務(wù)局，委直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、公安廳安康醫(yī)院、民政廳民康醫(yī)院，各藥品配送企業(yè)：
為了促進(jìn)我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診、分級診療和門診大病診療工作，根據(jù)《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕50號），自治區(qū)藥招辦會同人力資源和社會保障、公共資源交易管理等相關(guān)成員單位進(jìn)行了工作調(diào)研，起草了《寧夏回族自治區(qū)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄的工作方案》，經(jīng)自治區(qū)藥招辦工作（擴(kuò)大）會議研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
附件：寧夏回族自治區(qū)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄的工作方案
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?自治區(qū)藥招領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2015年5月18日
附件：寧夏回族自治區(qū)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄的工作方案
根據(jù)《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕50號）、《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的通知》（寧衛(wèi)計(jì)藥械〔2014〕327號）和自治區(qū)人力資源社會保障廳等三部門《關(guān)于進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險門診大病統(tǒng)籌制度的通知》（寧人社發(fā)〔2015〕52）要求，我區(qū)將調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄，以保障我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性疾病診療用藥，促進(jìn)我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診、分級診療和門診大病治療工作。具體工作方案如下。
一、工作任務(wù)
按照公開、公平、公正和從醫(yī)保藥品目錄中遴選的原則，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與的基礎(chǔ)上，依據(jù)《寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診大病病種目錄》，在我區(qū)二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用目錄中，遴選患病人數(shù)較多、臨床用量較大、療效較好、價格合理的慢性疾病常規(guī)診療藥品，數(shù)量不超過60個品種（品規(guī)），納入我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購使用，并實(shí)行零差率銷售，方便患者就近購藥，減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān)。凡納入我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄的藥品，屬于三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用目錄的，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以采購使用。
二、實(shí)施步驟
（一）上報需求計(jì)劃。5月底前，各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門以高血壓、冠心病、糖尿病、肺結(jié)核等慢性疾病為重點(diǎn)，在廣泛征求本地區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見的基礎(chǔ)上，由市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門按病種匯總、論證和編制本轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物需求目錄，并向自治區(qū)藥招辦提交不超過80個品種（品規(guī)）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物需求目錄和目錄編制說明。
（二）論證編制目錄。6月中旬，自治區(qū)藥招辦會同自治區(qū)人力資源社會保障廳等成員單位，邀請醫(yī)藥專家對各市衛(wèi)生計(jì)生行政部門上報的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物需求目錄進(jìn)行論證分析，形成《寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄（初稿）》。目錄初稿由隨機(jī)抽取的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥專家投票，按照得票多少選擇60個品種（品規(guī)），形成《寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄（征求意見稿）》，并在寧夏藥品集中采購網(wǎng)進(jìn)行公示。公示期間，收集社會、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)申訴投訴。公示期滿，根據(jù)申訴投訴，由醫(yī)藥專家組進(jìn)行整理、分析、論證和完善后，形成《寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄（送審稿）》。
（三）審定印發(fā)目錄。6月底前，將《寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄（送審稿）》提交藥招辦工作（擴(kuò)大）會議研究同意后，由自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委會同自治區(qū)人力資源社會保障廳聯(lián)合印發(fā)執(zhí)行。
（四）動態(tài)監(jiān)測調(diào)整。根據(jù)《寧夏藥品中標(biāo)（成交）價格監(jiān)測和動態(tài)調(diào)整管理辦法（試行）》，每半年對我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物中標(biāo)（成交）價格進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測調(diào)整，降低藥品虛高價格。此次基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用非基本藥物調(diào)整為過渡性調(diào)整，自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委將根據(jù)國家和自治區(qū)有關(guān)文件，在組織完成新一輪公立醫(yī)院藥品集中采購工作后，重新調(diào)整《寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄》，藥品目錄總數(shù)不超過150個品種（品規(guī)）。
三、組織機(jī)構(gòu)
成立寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非基本藥物目錄編制領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、組織、實(shí)施調(diào)整我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用非基本藥物工作，具體人員組成如下：
組? 長：黃占華? 自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委主任
副組長：馬軍生? 自治區(qū)人力資源和社會保障廳副廳長
楊淑麗? 自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委副主任
董? 忠? 自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局副局長
雷玉川? 自治區(qū)公共資源交易管理局副局長
成? 員：李? 成? 自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委藥械處處長
??????? 張? 斌? 自治區(qū)人社廳醫(yī)保處處長
??????? 張利榮? 自治區(qū)公共資源交易管理局藥采處處長
??????? 楊學(xué)禮??? 自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局市場流通處處長
??????? 劉玉娟? 自治區(qū)物價局收費(fèi)管理處副處長
??????? 楊廷江? 自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委藥械處副處長
??????? 岳? 軍? 自治區(qū)人社廳醫(yī)保處副處長
??????? 馬海忠? 自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委藥械處主任科員
??????? 咸勝玉? 自治區(qū)人社廳醫(yī)保處主任科員
自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委和自治區(qū)人社廳紀(jì)檢監(jiān)察部門對醫(yī)保藥品目錄下沉工作進(jìn)行監(jiān)督。相關(guān)部門對專家投票現(xiàn)場監(jiān)督。
四、工作要求
（一）控制遴選數(shù)量。各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生部門在二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用目錄中遴選下沉基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用非基本藥物時，必須在門診大病病種的醫(yī)保藥品目錄中選擇，嚴(yán)格控制遴選品種數(shù)量。
（二）加強(qiáng)使用管理。各地要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用非基本藥物情況作為考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人落實(shí)基本藥物制度的一項(xiàng)重要內(nèi)容和行風(fēng)建設(shè)的評價指標(biāo)。開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。加強(qiáng)藥品的價格監(jiān)測調(diào)整，減輕患者用藥負(fù)擔(dān)。強(qiáng)化安全用藥監(jiān)測和預(yù)警，開展藥品處方點(diǎn)評制度，促進(jìn)合理用藥。
（三）嚴(yán)肅工作紀(jì)律。部分非基本藥物下沉基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用，政策性和專業(yè)性都很強(qiáng)，社會關(guān)注度高。各相關(guān)部門和工作人員在做好解釋說明的同時，要加強(qiáng)廉潔自律，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序組織好具體工作。