各市、州、直管市及神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)療保障局:
現(xiàn)將《湖北省集采藥品“三進”行動實施方案》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹落實。
湖北省醫(yī)療保障局辦公室
2025年6月6日
湖北省集采藥品“三進”行動實施方案
為深入貫徹黨的二十屆三中全會精神,進一步鞏固藥品集中帶量采購政策落地成效,擴大集采政策覆蓋面,更多惠及廣大群眾,決定在全省范圍開展集采中選藥品進基層醫(yī)療機構(gòu)、進民營醫(yī)療機構(gòu)、進零售藥店行動(以下簡稱集采藥品“三進”行動),制定本實施方案。
一、總體思路
踐行以人民為中心的發(fā)展思想,發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺、促對接、優(yōu)服務(wù)”作用,按照“便民惠民、保障供應(yīng)、穩(wěn)步推進”的工作思路,以集采中選企業(yè)、基層醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店為參與主體,開展集采藥品“三進”行動,讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。
二、實施范圍
(一)參加單位范圍。公立基層醫(yī)療機構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等)均應(yīng)按政策規(guī)定參加集采(含國家和地方組織集采,下同)。鼓勵并引導(dǎo)醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店參加集采,并配備一定數(shù)量集采藥品。
(二)參加品種范圍。在我省執(zhí)行且中選企業(yè)主動承諾保障供應(yīng)的集采中選藥品。
三、主要內(nèi)容
(一)規(guī)范申報程序。自愿申請參加集采藥品“三進”行動的定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店,應(yīng)向?qū)俚蒯t(yī)保部門提交申請書和承諾書。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門優(yōu)先從經(jīng)營規(guī)范、信譽度高、群眾口碑好的定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點連鎖零售藥店中遴選并向社會發(fā)布和動態(tài)更新。
(二)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。參加的定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店應(yīng)以統(tǒng)籌區(qū)為單位,統(tǒng)一懸掛集采專識標(biāo)牌,提升集采藥品“三進”辨識度;統(tǒng)一設(shè)置集采藥品專區(qū)(柜),規(guī)范集采藥品管理;統(tǒng)一進行銷售價格承諾,減輕群眾購藥負(fù)擔(dān);統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話,接受社會監(jiān)督;定點零售藥店統(tǒng)一采用雙標(biāo)簽公示價格(包括集采藥品中選價格和銷售價格),確保價格信息公開透明。
(三)發(fā)布藥品品種。省級醫(yī)保部門統(tǒng)一發(fā)布我省《集采藥品“三進”行動品種清單》,并動態(tài)更新?!都伤幤贰叭M”行動品種清單》主要包括集采中選的心(腦)血管、消化系統(tǒng)和代謝、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖和性激素、全身用抗感染、皮膚病等常見病、慢性病用藥以及中成藥聯(lián)采品種。
(四)選擇藥品品種。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際,在《湖北省集采藥品“三進”行動品種清單》中進行遴選,并按要求確定地方“三進”藥品品種。根據(jù)實際,逐步增加各類別參加單位集采藥品配備比例。
1.定點零售藥店實際配備集采藥品品種數(shù)量原則上不少于50種,鼓勵連鎖零售藥店配齊地方“三進”藥品品種。
2.定點民營綜合型三級醫(yī)院實際配備集采藥品品種數(shù)量原則上不少于80種。
3.其他定點民營醫(yī)療機構(gòu)原則上不少于50種。
(五)實行平臺采購。公立基層醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在省采購平臺(湖北省醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng))采購。鼓勵參加的定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店通過省采購平臺簽訂采購協(xié)議、采購集采藥品,后續(xù)開展新批次或集采藥品到期接續(xù)時,也可通過省采購平臺參與報量、采購等工作。在集采藥品報量時,支持緊密型醫(yī)共體作為整體報量。
(六)做好供需對接。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門及時組織參加單位根據(jù)自身需求報送計劃采購量。中選企業(yè)應(yīng)結(jié)合參加單位采購需求做好產(chǎn)品生產(chǎn)供應(yīng),確定配送企業(yè)。加強農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品配送調(diào)度,鼓勵參與集采的連鎖藥店加強網(wǎng)點布局,協(xié)調(diào)中選企業(yè)擴大配送企業(yè)范圍。配送企業(yè)應(yīng)及時響應(yīng)和配送。
(七)嚴(yán)格價格承諾。參與的中選企業(yè)按不高于集采中選價格及時足量保障中選產(chǎn)品供應(yīng)。公立基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實藥品“零差率”政策,按中選價格銷售中選藥品。定點醫(yī)藥機構(gòu)銷售集采藥品應(yīng)執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議要求,定點民營醫(yī)療機構(gòu)銷售集采藥品售價不得高于中選價格;定點零售藥店應(yīng)承諾售價,鼓勵按不高于中選價銷售集采藥品,也可適當(dāng)加價,具體由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定。
(八)加強配備使用。參加單位應(yīng)加強集采藥品的配備、使用和管理,滿足患者購藥需求。嚴(yán)格落實藥品信息化追溯規(guī)定,建立藥品追溯管理制度,對所有賦碼藥品入出庫掃碼,確保集采藥品來源明確、去向可查。
四、配套措施
(一)強化藥品供應(yīng)保障。中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責(zé)任人,應(yīng)加強對配送企業(yè)的管理,確保按集采藥品“三進”行動單位采購需求及時足量供應(yīng)。集采藥品原則上應(yīng)在10個工作日內(nèi)配送到位,不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。對無正當(dāng)理由不能保障穩(wěn)定供應(yīng)或超中選價格供應(yīng)的,各地醫(yī)保部門要及時約談中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)。經(jīng)約談后仍拒不整改的,可將相應(yīng)藥品品種調(diào)出“三進”藥品品種清單,情節(jié)嚴(yán)重的在集采工作中依規(guī)給予處理。
(二)強化集采藥品管理。參加集采藥品“三進”行動單位應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)部門規(guī)定,供應(yīng)的集采藥品應(yīng)符合相應(yīng)貯存條件和質(zhì)量管理要求,不得違規(guī)向集采藥品供應(yīng)企業(yè)收取上架費、返點、回扣等。集采藥品須在進銷存系統(tǒng)中做單獨標(biāo)記,嚴(yán)禁倒賣、串換、分銷、跨省銷售集采藥品,嚴(yán)禁強行搭售或捆綁銷售其他商品。定點零售藥店通過線上平臺銷售集采藥品的,要在各類線上平臺標(biāo)明“集采藥品”,且原則上不得高于線下銷售價格。零售藥店和民營醫(yī)療機構(gòu)按采購協(xié)議與企業(yè)及時結(jié)算集采藥品貨款,結(jié)清時間原則上不應(yīng)超過交貨驗收合格后次月底。
(三)加強日常工作督導(dǎo)。各地醫(yī)保部門要加強對集采藥品“三進”單位的監(jiān)督,對要求標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不規(guī)范、超出承諾價銷售、串貨倒賣、不按協(xié)議結(jié)算貨款等違規(guī)行為的,視情節(jié)采取提醒、告誡、約談、暫?;蛉∠麉⑴c集采“三進”行動資格,經(jīng)約談?wù)牟坏轿坏恼叭M”行動標(biāo)識牌,情節(jié)嚴(yán)重的依據(jù)有關(guān)規(guī)定暫停或取消醫(yī)保定點資格,并向社會公開曝光?!叭M”單位的醫(yī)務(wù)人員,按照《關(guān)于建立定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導(dǎo)意見》,進行記分管理。
(四)完善評價激勵措施。各地醫(yī)保部門應(yīng)遵照省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)要求,及時與定點醫(yī)藥機構(gòu)進行費用結(jié)算,進行績效考核。要建立健全集采藥品“三進”單位激勵機制,在門診慢特病醫(yī)保定點、雙通道藥品醫(yī)保定點及醫(yī)保資金預(yù)付、醫(yī)保信用評級、年度績效考核中予以統(tǒng)籌考慮。
五、實施步驟
(一)制定實施方案并公布藥品品種(2025年6月)。省級醫(yī)保部門統(tǒng)一制定《湖北省集采藥品“三進”行動實施方案》,公布《湖北省集采藥品“三進”行動品種清單》。
(二)各地制定實施細(xì)則(2025年7月)。各地以市州為單位制定“三進”行動實施細(xì)則,協(xié)調(diào)中選企業(yè)、配送企業(yè)和相關(guān)單位,確定地方“三進”藥品品種。
(三)正式啟動實施(2025年8月)。各地按照“申報一批、成熟一批、運行一批”的原則,指導(dǎo)參加集采藥品“三進”行動單位按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)改造,組織簽訂購銷協(xié)議、協(xié)調(diào)藥品供應(yīng)保障等,向社會公布集采藥品“三進”行動參加單位名單。
(四)總結(jié)優(yōu)化提升(2025年10月)。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門于2025年10月底前將集采藥品“三進”行動執(zhí)行情況報省級醫(yī)保部門。省級醫(yī)保部門將適時組織對全省集采藥品“三進”行動的階段性總結(jié)評估。
六、工作要求
(一)提高思想認(rèn)識。集采藥品“三進”行動是進一步鞏固藥品集采政策落地成效,增強集采藥品可及性和群眾購藥便捷性的重要舉措,各地醫(yī)保部門要高度重視,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合實際創(chuàng)新方式方法、細(xì)化工作舉措,確保集采藥品“三進”行動取得扎實成效。
(二)強化組織實施。各地醫(yī)保部門要把集采藥品“三進”行動作為年度重點工作任務(wù)統(tǒng)籌謀劃和推進,積極做好職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保報銷、定點醫(yī)藥機構(gòu)管理等政策銜接。加強相關(guān)部門的協(xié)同配合,建立健全工作聯(lián)動機制,形成工作合力。
(三)加強宣傳引導(dǎo)。各地醫(yī)保部門要加強對參加集采藥品“三進”行動相關(guān)政策的宣傳解讀,提高集采藥品“三進”行動知曉率和滿意度,營造良好的社會氛圍。