各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局、衛(wèi)健局，泉州臺(tái)商投資區(qū)民生保障局、泉州開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，市醫(yī)保中心，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)配送企業(yè)：
??為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化開展國家組織藥品集中帶量采購和使用工作的決策部署，按照《福建省醫(yī)療保障局?福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于落實(shí)第七批國家組織藥品集中采購和使用有關(guān)工作的通知》（閩醫(yī)?！?022〕118號）文件精神，現(xiàn)就我市落實(shí)第七批國家組織藥品集中采購和使用有關(guān)事項(xiàng)通知如下:?
??一、實(shí)施范圍及采購周期?
??（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍?
??全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院）、駐泉軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參與填報(bào)預(yù)采購量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?
??（二）藥品范圍?
??本次執(zhí)行第七批國家組織藥品集中采購確定的60個(gè)品種，第七批國家組織藥品集中采購（福建?。┲羞x供應(yīng)品種清單詳見附件1，備供藥品清單詳見附件2。?
??（三）采購周期?
??1.中選結(jié)果于2022年11月24日起在福建醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（http://211.143.198.238:10013/tps-local/#/login）掛網(wǎng)執(zhí)行。?
??2.11月28日起，中選藥品、備供藥品和同通用名非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的銷售價(jià)格和差別化的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。市醫(yī)保中心、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)信息系統(tǒng)調(diào)整工作。?
??3.執(zhí)行國家聯(lián)合采購辦公室統(tǒng)一確定的采購周期。第七批國家組織藥品集中采購在全國1家或2家企業(yè)中選的品種，本輪采購周期原則上為1年；3家企業(yè)中選的品種，本輪采購周期原則上為2年；4家及以上企業(yè)中選的品種，本輪采購周期原則上為3年。?
??采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時(shí)，約定采購量原則上不少于上年約定采購量。采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。?
??二、主要任務(wù)?
??（一）確定約定采購量?
??市衛(wèi)健委會(huì)同市醫(yī)保局按照國家聯(lián)合采購辦公室統(tǒng)一確定的約定采購量計(jì)算規(guī)則，將中選藥品協(xié)議采購量分解至市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各縣（市、區(qū)）；各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門會(huì)同當(dāng)?shù)蒯t(yī)保分局分解落實(shí)至轄區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?
??第七批國家組織藥品集中采購中選產(chǎn)品約定采購量計(jì)算,原則上以納入集中帶量采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的預(yù)采購量作為基數(shù)，全國僅一家企業(yè)中選的品種按基數(shù)的50%、兩家企業(yè)中選的品種按60%、三家企業(yè)中選的品種按70%、四家及以上企業(yè)中選的品種按80%分別確定約定采購量。其中：甲潑尼龍口服常釋劑型、甲潑尼龍注射劑、奧硝唑口服常釋劑型、克林霉素磷酸酯注射劑、羅紅霉素口服常釋劑型、頭孢克洛口服液體劑、頭孢克肟顆粒劑、頭孢克肟口服常釋劑型、頭孢美唑注射劑型、頭孢米諾注射劑，首年約定采購量按以下規(guī)則確定：全國僅一家企業(yè)中選的品種按基數(shù)的40%、兩家企業(yè)中選的品種按50%、三家企業(yè)中選的品種按60%、四家及以上企業(yè)中選的品種按70%分別確定約定采購量。美羅培南注射劑、米卡芬凈注射劑、替加環(huán)素注射劑、頭孢吡肟注射劑型，首年約定采購量按以下規(guī)則確定：全國僅一家企業(yè)中選的品種按基數(shù)的30%、兩家企業(yè)中選的品種按40%、三家及以上企業(yè)中選的品種按50%分別確定約定采購量。?
??采購周期內(nèi)中選藥品采購比例原則上應(yīng)不低于同通用名集采非中選藥品。在確保完成中選藥品約定采購量的前提下，對于備供藥品以及掛網(wǎng)價(jià)不超過中選價(jià)格的其它同通用名非競爭組藥品，可不受采購比例限制，約定采購量以外的剩余用量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采購其他價(jià)格適宜的藥品。?
??（二）組織簽訂合同?
??1.衛(wèi)健部門牽頭公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)保部門牽頭軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選生產(chǎn)企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價(jià)格、約定采購量簽訂三方購銷合同。合同采用網(wǎng)上簽訂形式，登錄福建省醫(yī)療保障藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)-藥品交易結(jié)算子系統(tǒng)（以下簡稱“系統(tǒng)”，http://211.143.198.238：10013/tps-local/）進(jìn)行操作，具體要求如下：?
??（1）中選企業(yè)、配送企業(yè)合同確認(rèn)簽署。各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)于11月14日-11月16日登錄采購平臺(tái)，確認(rèn)帶量購銷合同并進(jìn)行電子簽章。采購平臺(tái)登錄路徑：打開網(wǎng)頁鏈接→登入系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結(jié)算”模塊進(jìn)入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”模塊進(jìn)行合同簽署。?
??（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同確認(rèn)簽署。醫(yī)療機(jī)構(gòu)于11月17日-11月22日登錄采購平臺(tái)，對中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進(jìn)行確認(rèn)。采購平臺(tái)登錄路徑：打開網(wǎng)頁鏈接→登入系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結(jié)算”模塊進(jìn)入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”模塊進(jìn)行操作。?
??2.各縣（市、區(qū)）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要填報(bào)合同簽訂情況表（附件3），并于11月23日前報(bào)送屬地衛(wèi)健部門。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)匯總屬地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同簽訂情況，并填寫合同簽訂情況匯總表（附件4），于11月23日前報(bào)送市衛(wèi)健委匯總。市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院）填報(bào)的合同簽訂情況表（附件3）于11月23日前直接報(bào)送市衛(wèi)健委。軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的合同簽訂情況表（附件3）于11月23日前報(bào)送市醫(yī)保局。?
??（三）完善限價(jià)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)?
??1.中選藥品和備供藥品實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以銷售價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??2.同通用名非競爭組除中選藥品和備供藥品以外的產(chǎn)品，實(shí)際采購價(jià)格低于或等于最高銷售限價(jià)的，按實(shí)際采購價(jià)格實(shí)行零差率銷售；實(shí)際采購價(jià)格高于最高銷售限價(jià)的，按最高銷售限價(jià)銷售。銷售價(jià)格高于中選價(jià)格的，首年以銷售價(jià)格下調(diào)30%確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并以中選價(jià)格托底；銷售價(jià)格不高于中選價(jià)格的，以銷售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??3.同通用名競爭組藥品，最高銷售限價(jià)按不超過所有非競爭組藥品確定，按不超過最高銷售限價(jià)實(shí)行零差率銷售，以銷售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??（四）確保貨款結(jié)算?
??各醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過省藥械采購平臺(tái)采購藥品，藥品貨款原則上實(shí)行醫(yī)保統(tǒng)一代結(jié)算，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月15日前按合同規(guī)定向配送企業(yè)支付上一月的藥品貨款。?
??三、有關(guān)要求?
??（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門要高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)職責(zé)分工要求，加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)工作落實(shí)。針對各環(huán)節(jié)中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，及時(shí)按照相應(yīng)防控措施妥善處置應(yīng)對。?
??（二）注重宣傳引導(dǎo)。各有關(guān)部門要加強(qiáng)政策解讀及培訓(xùn)，廣泛宣傳落實(shí)藥品集中采購的政策意義和惠民舉措，營造良好改革氛圍。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照工作要求，做好患者宣傳引導(dǎo)、溝通解釋工作，為患者提供安全用藥指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù)。?
??（三）落實(shí)供應(yīng)保障。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)應(yīng)根據(jù)約定采購量科學(xué)制定采購計(jì)劃和庫存儲(chǔ)備，確保中選藥品正常供應(yīng)和使用，配送企業(yè)每日在系統(tǒng)上傳中選藥品庫存量。對執(zhí)行中不能保障質(zhì)量和數(shù)量等行為，將采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施，確保藥品供應(yīng)安全。市醫(yī)保局將有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品、非中選藥品及同類替代藥品的采購情況納入監(jiān)測范圍，每季度進(jìn)行通報(bào)，相關(guān)部門共同推進(jìn)工作落實(shí)。?
??聯(lián)系人：市醫(yī)保局：吳春華，聯(lián)系電話：28288967；?
??? ? ? ??市衛(wèi)健委：黃芷靜，聯(lián)系電話：22274332。?
泉州市醫(yī)療保障局?泉州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
?2022年11月10日
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