各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)醫(yī)保局，省公共資源交易中心，各省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）精神和要求，全面實(shí)行藥品集中帶量采購，常態(tài)化制度化推進(jìn)藥品集中帶量采購工作，進(jìn)一步降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，現(xiàn)就做好第六批國家組織藥品集中采購（胰島素專項(xiàng)）、十四省藥品聯(lián)盟集中采購、贛粵豫鄂四省藥品聯(lián)盟集中采購、中成藥省際聯(lián)盟集中采購中選結(jié)果實(shí)施相關(guān)工作通知如下。
一、實(shí)施范圍及時間
（一）藥品范圍。四批藥品集中采購聯(lián)合采購辦公室公布的集中采購后中選企業(yè)供應(yīng)品種清單中明確的中選藥品及其供應(yīng)規(guī)格包裝（見附件1、2、3、4）。
（二）機(jī)構(gòu)范圍。全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐豫軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、已填報需求量的醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售連鎖藥店均應(yīng)參加。鼓勵其它醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加。（參加集中采購的各級各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以下簡稱醫(yī)藥機(jī)構(gòu)）
（三）實(shí)施時間。2022年5月30日執(zhí)行。首年約定采購年度為2022年5月30日至2023年6月30日。
二、采購周期和采購協(xié)議
第六批國家組織藥品集中采購和中成藥聯(lián)盟集中采購中選結(jié)果采購周期為2年，采購協(xié)議每年一簽訂。
十四省藥品聯(lián)盟集中采購中選結(jié)果采購周期為1年。
贛粵豫鄂四省藥品聯(lián)盟集中采購中選結(jié)果中注射用哌拉西林鈉采購周期為2年，采購協(xié)議每年一簽訂；注射用頭孢噻肟鈉采購周期為1年。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購量，超出部分醫(yī)藥機(jī)構(gòu)仍應(yīng)優(yōu)先采購中選藥品，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。采購周期屆滿后，可根據(jù)中選產(chǎn)品的采購和供應(yīng)等實(shí)際情況適當(dāng)延長采購期限。
三、相關(guān)工作安排
（一）中選產(chǎn)品信息和配送關(guān)系維護(hù)
中選企業(yè)做好中選企業(yè)資質(zhì)維護(hù)、中選產(chǎn)品信息維護(hù)等工作。同時由中選企業(yè)根據(jù)我省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)約定采購量數(shù)據(jù)，自主選定有配送能力、信譽(yù)度好的經(jīng)營企業(yè)配送中選藥品，并在省醫(yī)藥采購平臺建立配送關(guān)系。配送關(guān)系一經(jīng)確定，原則上在一個采購年度內(nèi)不得變更。（5月20日前完成）
（二）購銷合同簽訂
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、配送企業(yè)登錄省醫(yī)藥采購平臺，閱讀認(rèn)可三方購銷協(xié)議內(nèi)容并點(diǎn)擊確認(rèn)按鈕后，視同承諾履行三方購銷合同中規(guī)定的本方的權(quán)利義務(wù)。三方購銷合同建立后，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)方可進(jìn)行平臺采購。（5月25日前完成）
（三）中選價格調(diào)整和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購
5月27日起，省公共資源交易中心將相關(guān)藥品中標(biāo)價調(diào)整為中選價格。各級醫(yī)保部門督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時消化清理原有庫存并按照中選價格采購中選藥品，確保5月30日中選結(jié)果在我省的順利執(zhí)行。
四、相關(guān)政策及保障措施
（一）繼續(xù)落實(shí)醫(yī)?；痤A(yù)付
各級醫(yī)保部門要繼續(xù)嚴(yán)格落實(shí)我省集中采購中選藥品醫(yī)?；痤A(yù)付制度，加強(qiáng)基金總額預(yù)算管理，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)簽訂購銷協(xié)議后，按集中采購中選藥品購銷合同約定采購總金額的50%預(yù)付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購款的周轉(zhuǎn)資金，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在交貨驗(yàn)收合格后次月底前與企業(yè)及時結(jié)清貨款。
（二）做好醫(yī)保支付政策銜接
胰島素集采中選產(chǎn)品以中選掛網(wǎng)價格為支付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)保基金支付范圍的，支付標(biāo)準(zhǔn)不超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格，患者使用非中選產(chǎn)品，價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。
中成藥省際聯(lián)盟集采中選產(chǎn)品以中選價格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。非中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，以全國省級采購平臺的最低中標(biāo)/掛網(wǎng)價格為基礎(chǔ)，按照本次中成藥省際聯(lián)盟集采中選產(chǎn)品平均降幅42%進(jìn)行下調(diào)。
其它中選產(chǎn)品的醫(yī)保支付政策參照《河南省醫(yī)療保障局關(guān)于落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作醫(yī)保配套措施的通知》（豫醫(yī)保辦〔2019〕53號）規(guī)定執(zhí)行。
開展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū)，首年不調(diào)整相應(yīng)病種（病組）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，后續(xù)調(diào)整要統(tǒng)籌成本變化，科學(xué)合理調(diào)整。
（三）強(qiáng)化履約情況監(jiān)測
各級醫(yī)保部門要督導(dǎo)落實(shí)中選企業(yè)與配送企業(yè)的主體責(zé)任，加強(qiáng)供需雙方對接，確保按照協(xié)議向醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)中選產(chǎn)品，保障臨床使用。各級醫(yī)保部門要通過河南省醫(yī)療保險信息平臺藥品和醫(yī)用耗材監(jiān)管模塊密切監(jiān)測中選產(chǎn)品的采購、配送情況，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議有計劃地實(shí)施采購，避免實(shí)際用量與上報協(xié)議量產(chǎn)生較大波動，同時防范用高價非中選產(chǎn)品替代中選產(chǎn)品的現(xiàn)象，在完成約定采購量的前提下，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。對于中選供應(yīng)清單內(nèi)屬于同一家中選企業(yè)的同通用名同劑型不同規(guī)格不同包裝的中選產(chǎn)品合并考核（不同規(guī)格適應(yīng)癥不同的除外），醫(yī)院完成該中選企業(yè)同通用名同劑型藥品約定采購量總數(shù)即視為完成該中選企業(yè)中選品種的約定采購量(不同規(guī)格之間按照數(shù)量關(guān)系折算)。
（四）其他政策及保障措施
第六批國家集中采購、十四省藥品聯(lián)盟集中采購、贛粵豫鄂四省藥品聯(lián)盟集中采購、中成藥省際聯(lián)盟集中采購中選品種的醫(yī)保配套、臨床配備使用、質(zhì)量監(jiān)管等政策措施，參照《河南省醫(yī)療保障局關(guān)于落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作醫(yī)保配套措施的通知》（豫醫(yī)保辦〔2019〕53號）、《河南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于做好國家組織藥品集中采購中選藥品臨床配備使用工作的通知》（豫衛(wèi)藥政函〔2019〕6號）、《河南省藥品監(jiān)督管理局綜合處關(guān)于加強(qiáng)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍中選藥品質(zhì)量監(jiān)管工作的通知》（豫藥監(jiān)綜藥流〔2019〕3號）等各項(xiàng)配套措施的規(guī)定和要求執(zhí)行。
2022年5月13日