各市、州、縣公共資源交易中心（政府采購中心），衛(wèi)生健康委（局）:
根據(jù)《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》（國辦發(fā)〔2013〕14?號）文件精神，我省持續(xù)推進并實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品貨款以省為單位集中結(jié)算工作，在鞏固國家基本藥物制度實施成果、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品價格持續(xù)降低、保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品供應和使用、提升政府采購信譽等方面，取得較好成效。截至?2021年10月，全省共有55個縣（市、區(qū)）通過省級結(jié)算專用賬戶向藥品經(jīng)營企業(yè)支付藥品貨款。但同時也存在集中結(jié)算比例不高、進度不平衡、監(jiān)管機制不完善等問題。
為進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中采購機制，規(guī)范藥品網(wǎng)上交易、貨款結(jié)算行為，優(yōu)化營商環(huán)境，現(xiàn)就進一步推進全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品貨款集中結(jié)算工作通知如下：
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，加快建立公平誠信、公開透明、公正規(guī)范、運轉(zhuǎn)高效的藥品集中采購、網(wǎng)上交易、集中結(jié)算機制，進一步落實國家基本藥物制度，推進醫(yī)藥服務高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展。
堅持“市場主導、誠信交易”、“誰采購使用、誰支付貨款”的原則，繼續(xù)推進以省為單位集中結(jié)算基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品貨款工作，逐步建立比較完善的藥品貨款及時結(jié)算管理體系，降低交易成本，降低藥品虛高價格，減輕人民群眾用藥負擔。
二、明確藥品貨款集中結(jié)算的范圍
全省實施國家基本藥物制度的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)（含中心、站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含村衛(wèi)生室）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及經(jīng)省和各地有關(guān)部門同意實施基本藥物制度的其它醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，均須在“湖北省藥品集中采購系統(tǒng)” （以下簡稱“采購平臺”，網(wǎng)址：http://www.hbyxjzcg.cn/）采購全部所需藥品，嚴禁網(wǎng)下采購（國家另有規(guī)定的除外）；藥品貨款應通過“湖北省藥品集中結(jié)算系統(tǒng)” （以下簡稱“結(jié)算平臺”，網(wǎng)址：http://hbjs.hbjycg.com:8082/）和設在湖北省公共資源交易中心（湖北省政府采購中心）（以下簡稱“省交易〈采購〉中心”）的省級藥品貨款結(jié)算專用賬戶，實行以省為單位集中結(jié)算。
三、完善藥品貨款集中結(jié)算工作制度
在總結(jié)和評估前期藥品貨款集中結(jié)算工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，進一步優(yōu)化和規(guī)范 “采購平臺”、“結(jié)算平臺”的流程和功能，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中采購的信息流、物流、資金流全流程電子化管理。省交易（采購）中心及時修訂《湖北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品貨款結(jié)算管理辦法》，為以省為單位集中結(jié)算基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品貨款提供制度化保障。
四、完善和創(chuàng)新藥品貨款集中結(jié)算的方式
在不斷完善藥品貨款由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責籌措、縣（市、區(qū)）負責收繳的集中結(jié)算方式的同時，創(chuàng)新拓展由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)直接繳存的集中結(jié)算方式、線下結(jié)算信息流管理等方式相結(jié)合的藥品貨款結(jié)算管理體系。
（一）目前通過省級藥品結(jié)算專用賬戶進行省級集中結(jié)算的縣（市、區(qū)），繼續(xù)按統(tǒng)一管理、集中收繳、分賬核算的方式開展集中結(jié)算工作；其他尚未進行集中結(jié)算但有條件實行集中收繳的縣（市、區(qū)），要在“結(jié)算平臺”完成賬戶信息維護，并按結(jié)算管理辦法規(guī)定的流程開展集中結(jié)算工作。
（二）不具備實行縣（市、區(qū)）集中收繳開展集中結(jié)算工作的地方，實行由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)直接繳存的結(jié)算方式，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在“結(jié)算平臺”完成賬戶信息維護，并按結(jié)算管理辦法規(guī)定的流程開展集中結(jié)算工作。
（三）“結(jié)算平臺”開設線下貨款結(jié)算信息報送模塊。對暫未通過省級藥品貨款結(jié)算專用賬戶進行集中結(jié)算的地方，基層醫(yī)療機構(gòu)應及時在“結(jié)算平臺”完成藥品貨款線下結(jié)算情況的填報，便于相關(guān)管理部門掌握、了解貨款結(jié)算情況，加強藥品采購交易履約的監(jiān)管。對不集中結(jié)算、不及時填報線下結(jié)算情況的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，“采購平臺”將對其采購行為進行適當限制。
五、強化組織保障和監(jiān)督力度
（一）加強組織領(lǐng)導。各級衛(wèi)生健康部門負責所轄區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中采購、貨款集中結(jié)算的監(jiān)督管理。省交易（采購）中心承擔基層醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購、集中結(jié)算的具體工作，負責省級藥品貨款結(jié)算專用賬戶的管理，負責“采購平臺”、“結(jié)算平臺”的建設、運行和日常管理工作。各級各部門要各司其職，形成合力，確保藥品集中采購貨款集中結(jié)算工作落地見效。
（二）加快工作進度。各地、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加快推進藥品貨款集中結(jié)算工作，尚未開展集中結(jié)算的地方應在2022年4月前啟動集中結(jié)算工作，其中，由縣（市、區(qū)）集中收繳貨款或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)直接繳存貨款的，均應在2022年1月底前在“結(jié)算平臺”完成繳款銀行賬戶信息的維護；在實施省級集中結(jié)算工作之前，未開展集中結(jié)算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應于2022年1月起，按規(guī)定的流程，在“結(jié)算平臺”填報藥品貨款線下結(jié)算情況。
（三）加大監(jiān)督力度。省交易（采購）中心建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品貨款集中結(jié)算通報機制，定期通報集中結(jié)算情況。省衛(wèi)生健康委、省交易（采購）中心將定期組織開展貨款結(jié)算的督查督辦，對不按規(guī)定開展集中結(jié)算、不及時結(jié)算的縣（市、區(qū)）和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，采取約談、通報批評、限期改正等措施予以整改。建立嚴格的市場清退制度，對供貨企業(yè)無正當理由不供貨、供貨不及時的，依規(guī)處罰，并暫停集中支付貨款。
湖北省公共資源交易中心（湖北省政府采購中心）
藥品器械采購處
2021年12月31日