六盤水市、安順市、銅仁市、黔南州醫(yī)療保障局，六盤水市、安順市、銅仁市、黔南州衛(wèi)生健康局：
為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)貨款結(jié)算行為，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥供應(yīng)商合法權(quán)益，根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號(hào)）和《貴州省醫(yī)療保障局等四部門關(guān)于印發(fā)〈貴州省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)貨款統(tǒng)一結(jié)算管理暫行辦法〉的通知》（黔醫(yī)保發(fā)〔2020〕56號(hào)）等文件要求，前期我們組織開展了藥品貨款統(tǒng)一結(jié)算試點(diǎn)工作，從試運(yùn)行情況來看，已具備全面上線結(jié)算系統(tǒng)的條件?，F(xiàn)開展第一批貴州省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)藥品貨款統(tǒng)一結(jié)算工作，相關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、工作內(nèi)容
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在貴州省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱“采購(gòu)平臺(tái)”）發(fā)生的藥品采購(gòu)貨款，通過在采購(gòu)平臺(tái)開設(shè)的子賬戶支付給配送企業(yè)，線上完成貨款結(jié)算工作。
二、實(shí)施范圍
自實(shí)施之日起，六盤水市、安順市、銅仁市、黔南州轄區(qū)內(nèi)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在采購(gòu)平臺(tái)發(fā)生的藥品采購(gòu)貨款，均通過采購(gòu)平臺(tái)藥品結(jié)算系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“結(jié)算系統(tǒng)”）完成結(jié)算。省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照屬地原則執(zhí)行。
三、結(jié)算方式
醫(yī)保部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采購(gòu)貨款在付款期限內(nèi)在線支付給結(jié)算專戶下設(shè)的醫(yī)保部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)子賬戶（不支持一筆訂單分批支付），通過采購(gòu)平臺(tái)結(jié)算專戶將采購(gòu)貨款支付給配送企業(yè)子賬戶。
四、工作安排
（一）準(zhǔn)備階段（2021年11月15日起至2021年12月19日）。組織各單位及配送企業(yè)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完成基礎(chǔ)信息維護(hù)及虛擬子賬戶申請(qǐng)等準(zhǔn)備工作。
1.業(yè)務(wù)培訓(xùn)（2021年12月10日前）。組織各市（州）醫(yī)療保障部門、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)配送企業(yè)，開展政策解讀及實(shí)操培訓(xùn)工作。
2.申請(qǐng)?zhí)摂M子賬戶（2021年12月19日前）。所有參與單位及配送企業(yè)登錄結(jié)算系統(tǒng)填寫財(cái)務(wù)聯(lián)系人和聯(lián)系電話等基礎(chǔ)信息，完成結(jié)算虛擬子賬戶的申請(qǐng)工作。此后在平臺(tái)上所有的資金交易（包括結(jié)算和提現(xiàn)等）都通過該賬戶進(jìn)行。
3.基礎(chǔ)信息維護(hù)（2021年12月19日前）。申請(qǐng)?zhí)摂M子賬戶時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須確定結(jié)算支付模式為自付或醫(yī)保代付；配送企業(yè)須填報(bào)關(guān)聯(lián)銀行實(shí)體賬戶（最多2個(gè)）作為提現(xiàn)的收款賬戶（一旦提交不能更改）。
（二）實(shí)施階段（2021年12月20日起）。各單位及配送企業(yè)按流程對(duì)在采購(gòu)平臺(tái)上發(fā)生的交易進(jìn)行線上結(jié)算。
1.上傳票據(jù)信息。每批次藥品交貨驗(yàn)收合格、確認(rèn)入庫(kù)后，配送企業(yè)須及時(shí)完成發(fā)票鏈信息的上傳工作。票據(jù)相關(guān)信息應(yīng)與采購(gòu)平臺(tái)實(shí)際交易數(shù)據(jù)信息相一致，作為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核結(jié)算單及支付貨款的依據(jù)。
2.新增結(jié)算單。配送企業(yè)按照上傳的發(fā)票信息，新增結(jié)算單，勾選相應(yīng)的藥品明細(xì)，向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)起結(jié)算。
3.審核結(jié)算單。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收到配送企業(yè)提交的結(jié)算單進(jìn)行明細(xì)核對(duì)及審核，審核無誤后，可以審核通過該結(jié)算單，若審核不通過將退回給配送企業(yè)進(jìn)行修改。
4.支付貨款。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須在藥品入庫(kù)驗(yàn)收后，及時(shí)將結(jié)算采購(gòu)貨款劃撥到結(jié)算專戶下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)子賬戶。醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇的支付模式為自付的，可直接支付貨款，貨款將從該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的虛擬子賬戶劃轉(zhuǎn)至相應(yīng)配送企業(yè)的虛擬子賬戶；若為醫(yī)保代付，則需要該醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在轄區(qū)醫(yī)保部門對(duì)結(jié)算單進(jìn)行再次審核并支付。省公共資源交易中心通過采購(gòu)平臺(tái)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯入的貨款與其支付訂單相關(guān)信息進(jìn)行匹配無誤后，于收到貨款之日起三個(gè)工作日內(nèi)（T＋3）辦理線上付款。
5.貨款提現(xiàn)。貨款支付完成后，配送企業(yè)可在其虛擬子賬戶查詢相應(yīng)的貨款情況，并隨時(shí)向其綁定的實(shí)體賬戶進(jìn)行提現(xiàn)操作。
五、有關(guān)事項(xiàng)
（一）退貨退款。發(fā)生退貨情形需要退款的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)平臺(tái)發(fā)起退款申請(qǐng)，配送企業(yè)子賬戶在接到付款指令30天內(nèi)將退貨貨款劃撥到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)子賬戶。配送企業(yè)也可采取紅票沖抵的形式，在新增結(jié)算單時(shí)勾選赤字發(fā)票形成金額的沖抵來實(shí)現(xiàn)退款結(jié)算。
（二）補(bǔ)充賬戶余額。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛擬子賬戶余額不足以支付結(jié)算單的金額時(shí)，結(jié)算系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)發(fā)出提醒通知，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在接到通知之日起七個(gè)工作日內(nèi)將貨款補(bǔ)足。
（三）對(duì)賬憑證。每月8日前（節(jié)假日順延）結(jié)算系統(tǒng)會(huì)將結(jié)算專戶上一月度發(fā)生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)貨款收付流水清單發(fā)送給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)賬提供憑證依據(jù)。
（四）意見反饋。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在運(yùn)行過程中遇到結(jié)算系統(tǒng)操作問題或就功能設(shè)置提出改進(jìn)意見時(shí)，均可通過結(jié)算系統(tǒng)中的“意見反饋”模塊提交相關(guān)反饋意見。
六、工作要求
（一）各地要高度重視，充分認(rèn)識(shí)貨款統(tǒng)一結(jié)算工作對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、整頓醫(yī)藥購(gòu)銷秩序、規(guī)范醫(yī)藥采購(gòu)行為等工作的重要意義，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，全力抓好轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品貨款線上結(jié)算工作。
（二）各單位應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)貨款統(tǒng)一結(jié)算管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定，完善藥品結(jié)算管理相關(guān)制度，做到流程明確，責(zé)任到人，熟練掌握業(yè)務(wù)操作流程，建立嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制，確保藥品貨款結(jié)算工作順利實(shí)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)采購(gòu)結(jié)算主體責(zé)任，并按要求與配送企業(yè)完成采購(gòu)平臺(tái)上收貨入庫(kù)藥品的在線結(jié)算。
（三）各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算申請(qǐng)，在年初向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付上年度月均撥付醫(yī)保基金的30%作為藥品周轉(zhuǎn)金，用于保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)首筆采購(gòu)貨款結(jié)算支付。周轉(zhuǎn)金由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接劃撥到結(jié)算專戶下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)子賬戶。
（四）各級(jí)行業(yè)主管部門要堅(jiān)持正確引導(dǎo)，加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)和解讀，充分宣傳藥品貨款統(tǒng)一結(jié)算工作的政策和意義，加強(qiáng)貨款統(tǒng)一結(jié)算工作的監(jiān)督指導(dǎo)，對(duì)工作落實(shí)不到位、影響貨款統(tǒng)一結(jié)算整體工作進(jìn)度或由此影響藥品保障供應(yīng)的，要嚴(yán)肅問責(zé)。
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貴州省醫(yī)療保障局? ??貴州省衛(wèi)生健康委員會(huì)? ? ? ? ??
貴州省公共資源交易中心? ? ? ??? ? ? ? ? ?
2021年11月11日