根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕2號(hào))、《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)醫(yī)保配套措施的意見》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕18號(hào))、《國(guó)家醫(yī)療保障局等九部門關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購和試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍的實(shí)施意見》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕56號(hào))和《國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于開展第二批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕2號(hào))要求，經(jīng)省政府同意，我局草擬了《海南省全面落實(shí)第二批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作實(shí)施方案(征求意見稿)》(詳見附件)，現(xiàn)向社會(huì)公眾征求意見和建議，公示時(shí)間為五個(gè)工作日。公眾可通過電子郵件提交意見或建議。
郵箱：ylyyc2018@163.com
附件：《海南省全面落實(shí)第二批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作實(shí)施方案 (征求意見稿)》
海南省醫(yī)療保障局
2020年2月14日
附件
海南省全面落實(shí)第二批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作實(shí)施方案（征求意見稿）
為全面落實(shí)第二批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕2號(hào))、《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)醫(yī)保配套措施的意見》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕18號(hào))、《國(guó)家醫(yī)療保障局等九部門關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購和試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍的實(shí)施意見》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕56號(hào))和《國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于開展第二批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕2號(hào))要求，經(jīng)省政府同意，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、總體目標(biāo)
深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于藥品集中采購的重要指示精神，全面落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，按照“國(guó)家組織、聯(lián)盟采購、平臺(tái)操作”的總體思路，通過集中帶量采購，實(shí)現(xiàn)藥價(jià)明顯降低，減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)人民群眾獲得感和滿足感;降低企業(yè)交易成本，凈化流通環(huán)境，改善行業(yè)生態(tài);引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范用藥，完善激勵(lì)機(jī)制，支持公立醫(yī)院改革;探索完善藥品集中采購機(jī)制和以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制，引導(dǎo)社會(huì)形成長(zhǎng)期穩(wěn)定預(yù)期。
二、基本原則
堅(jiān)持以人民為中心，保障臨床用藥需求，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，確保藥品質(zhì)量及供應(yīng)。堅(jiān)持市場(chǎng)機(jī)制和政府引導(dǎo)相結(jié)合，既尊重以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制，又更好發(fā)揮政府搭平臺(tái)、促對(duì)接、保供應(yīng)、強(qiáng)監(jiān)管作用。堅(jiān)持獎(jiǎng)懲并施，通過完善考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，引導(dǎo)參保人員合理用藥。堅(jiān)持平穩(wěn)過渡、妥當(dāng)銜接，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付價(jià)格調(diào)整到位，優(yōu)化醫(yī)?；鸾Y(jié)構(gòu)。
三、實(shí)施范圍
(一)機(jī)構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加(鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與)作為藥品集中采購主體，應(yīng)嚴(yán)格按要求參加第二批集中采購工作，完成承諾采購數(shù)量。
(二)藥品范圍。為國(guó)家組織藥品集中采購選定的指定規(guī)格藥品(以下簡(jiǎn)稱中選藥品)。
四、工作任務(wù)
(一)確定采購數(shù)量，分解采購任務(wù)。根據(jù)上年度我省醫(yī)保系統(tǒng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)總用量的50%-80%，確定我省中選藥品采購數(shù)量，充分考慮各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和有利于建立分級(jí)診療制度等因素，將承諾采購數(shù)量任務(wù)分級(jí)分解到各市縣、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。組織試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品配送企業(yè)按中選價(jià)格、約定采購量簽訂《藥品集中采購中選品種購銷三方協(xié)議》(以下簡(jiǎn)稱“協(xié)議”)，協(xié)議一年一簽，并明確1至3年(根據(jù)競(jìng)爭(zhēng)充分程度確定協(xié)議時(shí)間)內(nèi)完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)中選品種用量以及藥款撥付要求和違約責(zé)任。對(duì)提前完成約定協(xié)議采購量的，中選企業(yè)仍應(yīng)以中選價(jià)進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿，但同時(shí)剩余用量可按我省藥品集中采購管理有關(guān)規(guī)定，適量采購?fù)贩N價(jià)格適宜的其他品種。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省公共資源交易服務(wù)中心。排列首位的單位為牽頭單位，下同)。
(二)落實(shí)預(yù)付制度，提供資金保障。實(shí)行醫(yī)?；痤A(yù)付制度，在總額預(yù)算的基礎(chǔ)上，按承諾采購金額的40%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)(預(yù)付資金不得挪作他用)，在完成約定采購量后，應(yīng)結(jié)合中選藥品實(shí)際采購量予以結(jié)算。省醫(yī)保服務(wù)中心負(fù)責(zé)預(yù)付?？诘貐^(qū)省屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，海口市醫(yī)保服務(wù)中心負(fù)責(zé)預(yù)付?？诘貐^(qū)市屬及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各市縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)預(yù)付本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保證及時(shí)結(jié)算中選藥品采購費(fèi)用，即本月中選藥品采購費(fèi)用的全款必須在下月10日前與配送企業(yè)結(jié)算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不及時(shí)向配送企業(yè)回款的，按省衛(wèi)健委或《藥品集中采購中選品種購銷三方協(xié)議》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰，情節(jié)嚴(yán)重的取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保服務(wù)中心、市縣財(cái)政局、市縣醫(yī)保服務(wù)中心)
(三)強(qiáng)化使用管理，確保完成用量。衛(wèi)健部門要督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按本方案加強(qiáng)管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選藥品進(jìn)院渠道，將中選藥品納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購用藥目錄，確保優(yōu)先使用，不得以費(fèi)用控制、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量、藥事委員會(huì)評(píng)審等為由影響中選藥品的合理使用和供應(yīng)保障。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)引導(dǎo)，優(yōu)先使用中選藥品，確保在協(xié)議期內(nèi)藥品采購達(dá)到協(xié)議約定量。對(duì)不按規(guī)定采購、使用藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在公立醫(yī)院改革補(bǔ)獎(jiǎng)資金安排、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核等方面予以懲戒。根據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，對(duì)不按約定完成中選藥品采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，年終考核不予評(píng)優(yōu)，對(duì)低于約定采購量50%的，年終考核評(píng)定為“不合格”;對(duì)不按規(guī)定使用藥品的醫(yī)務(wù)人員，按照《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》和《社保醫(yī)師管理暫行辦法》規(guī)定處理。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)醫(yī)師和藥師宣傳培訓(xùn)，組織開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)，促進(jìn)科學(xué)合理用藥，保障患者用藥安全。(省衛(wèi)健委，省醫(yī)保局，省藥監(jiān)局)
(四)加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)測(cè)，保證安全有效。嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量入圍標(biāo)準(zhǔn)和供應(yīng)入圍標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)決防范不顧質(zhì)量的唯低價(jià)中標(biāo)，避免因價(jià)格下降而降低藥品質(zhì)量的行為。建立健全對(duì)中選藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條的質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制。為切實(shí)保證采購藥品的質(zhì)量，對(duì)中選的全部藥品納入年度藥品抽驗(yàn)計(jì)劃，全覆蓋進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)符合性檢驗(yàn)。(省藥監(jiān)局、省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委)
(五)明確主體責(zé)任，保障供應(yīng)到位。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)履行協(xié)議，保障藥品供給，可自主選擇有配送能力、信譽(yù)度高的經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送中選藥品，每個(gè)藥品的配送企業(yè)不得多于5家(包含5家)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得設(shè)置配送門檻，不得以任何不正當(dāng)理由拒簽三方協(xié)議。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在我省建立應(yīng)急儲(chǔ)備、庫存和停產(chǎn)報(bào)告制度，并與平臺(tái)信息實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。經(jīng)營(yíng)企業(yè)須按照協(xié)議約定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購需求及時(shí)送達(dá)藥品。對(duì)執(zhí)行中不能保障質(zhì)量和數(shù)量等行為，采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施，確保患者用藥安全。(省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省工信廳、省商務(wù)廳、省衛(wèi)健委、省公共資源交易服務(wù)中心)
(六)完善激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。結(jié)合支付方式改革，完善總額預(yù)付協(xié)議中“結(jié)余留用，超支合理分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品。醫(yī)保部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在制定年度基金總額控制指標(biāo)時(shí)，對(duì)合理使用中選品種、履行購銷協(xié)議、完成集中采購藥品用量的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不因藥品費(fèi)用下降而降低總額控制指標(biāo)。繼續(xù)推行按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日等定額付費(fèi)，對(duì)使用集中采購藥品的治療，不因藥品費(fèi)用下降而降低年度定額支付標(biāo)準(zhǔn)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收支形成結(jié)余的，可按照“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì))的要求，統(tǒng)籌用于人員薪酬支出。要按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化費(fèi)用結(jié)構(gòu)，逐漸擠干藥價(jià)水分，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比，為公立醫(yī)院改革騰出空間，促進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。(省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)健委)
(七)調(diào)整支付價(jià)格，引導(dǎo)合理用藥。探索醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購價(jià)協(xié)同，對(duì)于集中采購藥品，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的同通用名藥品，以集中采購價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，以集中采購中選價(jià)作為該通用名藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保基金按相同的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)部分由患者和醫(yī)保按比例分擔(dān)。出臺(tái)試點(diǎn)品種醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整方案，按照循序漸進(jìn)的原則，逐步完成醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整工作，對(duì)于患者使用藥品價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格差異大的品種，實(shí)行梯度降價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者形成合理用藥習(xí)慣。非中選藥品價(jià)格是中選藥品價(jià)格2倍以內(nèi)(含2倍)的，以中選藥品價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn);非中選藥品價(jià)格是中選藥品價(jià)格2倍以上的，政策出臺(tái)當(dāng)年按原價(jià)格下調(diào)30%為支付標(biāo)準(zhǔn)，第二年在第一年的支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上繼續(xù)下調(diào)原價(jià)格30%為支付標(biāo)準(zhǔn)，第三年以中選藥品價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)非中選企業(yè)盡快主動(dòng)降價(jià)，向支付標(biāo)準(zhǔn)趨同;非中選藥品價(jià)格低于中選藥品價(jià)格的，以其實(shí)際價(jià)格作為支付標(biāo)準(zhǔn)。同一通用名下未通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，不設(shè)置過渡期，從政策出臺(tái)當(dāng)年起，低于中選藥品價(jià)格的，以實(shí)際價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn);高于中選藥品價(jià)格的，以中選藥品價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省公共資源交易服務(wù)中心)
(八)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，做好應(yīng)急保障。制定落實(shí)第二批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，認(rèn)真研判集采工作可能存在的各種風(fēng)險(xiǎn)因素，積極回應(yīng)、妥善處理實(shí)施過程中各類突發(fā)事件，特別是公眾關(guān)心的問題，強(qiáng)化臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)案制定和物資準(zhǔn)備，逐項(xiàng)制定應(yīng)對(duì)措施，引導(dǎo)行業(yè)健康、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展，確保國(guó)家政策在我省平穩(wěn)實(shí)施。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局)
(九)強(qiáng)化日常監(jiān)管，懲治不法行為。通過實(shí)行醫(yī)保協(xié)議管理、購銷協(xié)議管理，深化醫(yī)保、衛(wèi)健、藥監(jiān)等多部門信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和聯(lián)合懲戒，加大日常監(jiān)管力度，實(shí)時(shí)監(jiān)督中選藥品和替代藥品配送、使用全流程。實(shí)施最嚴(yán)厲處罰，嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄“黑名單”和“違規(guī)名單”制度，增強(qiáng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律合規(guī)經(jīng)營(yíng)意識(shí)。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局、省公共資源交易服務(wù)中心)
(十)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，注重輿情監(jiān)測(cè)。各級(jí)政府和省級(jí)有關(guān)部門，要充分利用各類新聞媒體，大力宣傳藥品集中采購工作的重要意義和使用的措施。全面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn)，提高合理用藥水平，做好患者政策解釋與用藥引導(dǎo)，取得患者理解和支持。同時(shí)，要加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，做好輿情應(yīng)對(duì)，合理引導(dǎo)社會(huì)輿論與預(yù)期，形成良好氛圍。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局)
五、部門職責(zé)分工
(一)省醫(yī)保局。負(fù)責(zé)牽頭實(shí)施我省第二批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作，制定實(shí)施方案;出臺(tái)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，做好其他未中選藥品的價(jià)格梯度調(diào)整;做好藥品采購量的分解、協(xié)議履約情況跟蹤與監(jiān)管;開展對(duì)全省醫(yī)保系統(tǒng)工作人員培訓(xùn)和指導(dǎo)，督促落實(shí)中選藥品采購和使用的政策;完善藥品采購供應(yīng)監(jiān)測(cè)、失信懲戒制度，加強(qiáng)對(duì)中選和未中選藥品采購監(jiān)測(cè)，開展中選藥品月采購的監(jiān)測(cè)、匯總和上報(bào);將中選藥品采購、使用、回款情況納入醫(yī)?？傤~預(yù)算考核體系，牽頭會(huì)同相關(guān)部門做好監(jiān)測(cè)分析、定期通報(bào)、督促檢查、總結(jié)評(píng)估等工作;負(fù)責(zé)對(duì)接有關(guān)部門，組織協(xié)調(diào)新聞媒體開展宣傳報(bào)道，做好輿情管控，廣泛宣傳國(guó)家組織藥品集中采購和使用的政策，營(yíng)造全社會(huì)人人知曉、廣泛支持、積極參與的良好氛圍。
(二)省工信廳。負(fù)責(zé)做好本地中選藥品常態(tài)儲(chǔ)備工作，支持企業(yè)開展技術(shù)改造，提升中選藥品供應(yīng)保障能力。
(三)省財(cái)政廳。負(fù)責(zé)按用款申請(qǐng)撥付醫(yī)保資金，配合省醫(yī)保局和省醫(yī)保服務(wù)中心監(jiān)督醫(yī)?；鹗褂谩?
(四)省人力資源和社會(huì)保障廳。負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照“兩個(gè)允許”的要求，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收支形成結(jié)余的，統(tǒng)籌用于人員薪酬支出。
(五)省商務(wù)廳。負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)藥品流通的指導(dǎo)。
(六)省衛(wèi)健委。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品情況進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，確保中選藥品進(jìn)院通暢;牽頭做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策宣傳，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)宣傳工作，做好患者合理用藥的風(fēng)險(xiǎn)防控;將中選藥品使用情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合考核指標(biāo)體系，加強(qiáng)中選藥品和替代藥品的使用管理，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極配合，預(yù)警藥品短缺信息，指導(dǎo)公立醫(yī)院改革。
(七)省市場(chǎng)監(jiān)督管理局。負(fù)責(zé)堅(jiān)決打擊擾亂市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)的行為。
(八)省醫(yī)保服務(wù)中心。負(fù)責(zé)省本級(jí)醫(yī)?；痤A(yù)付、清算工作;做好中選藥品企業(yè)申報(bào)備案和信息維護(hù);根據(jù)梯度降價(jià)規(guī)則制定我省中選和未中選掛網(wǎng)藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整;配合省醫(yī)保局做好協(xié)議履約情況跟蹤、監(jiān)管和考核等工作，并做好市縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(九)省藥監(jiān)局。負(fù)責(zé)加強(qiáng)藥品生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管。
(十)省公共資源交易服務(wù)中心。負(fù)責(zé)做好藥品掛網(wǎng)等具體實(shí)施工作;做好企業(yè)培訓(xùn)、平臺(tái)對(duì)接等第二批集中采購相關(guān)的經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)保障;做好對(duì)中選藥品和替換藥品用量的監(jiān)測(cè)、分析和定期上報(bào)工作;做好藥品交易平臺(tái)、監(jiān)管平臺(tái)及聯(lián)采辦互聯(lián)互通相關(guān)工作。
(十一)各市縣醫(yī)保局。負(fù)責(zé)牽頭抓好實(shí)施方案在本市縣的跟進(jìn)落實(shí)，協(xié)調(diào)有關(guān)部門推動(dòng)配套政策實(shí)施。
(十二)各市縣財(cái)政局、社保局(醫(yī)保服務(wù)中心)。負(fù)責(zé)落實(shí)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)?；痤A(yù)付、清算工作;市縣社保局(醫(yī)保服務(wù)中心)還應(yīng)配合市縣醫(yī)保局做好協(xié)議履約情況跟蹤、監(jiān)管和考核等工作。
六、實(shí)施步驟
(一)制定配套措施。出臺(tái)本省實(shí)施方案，各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，進(jìn)一步分解細(xì)化涉及本部門的工作，研究制定我省醫(yī)保結(jié)算(包括基金預(yù)付、支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整、結(jié)余留用等)、帶量采購任務(wù)分解、績(jī)效考核、藥品質(zhì)量監(jiān)管、藥品使用管理、非中選藥品采購、三方購銷協(xié)議等與方案配套的具體措施。(完成時(shí)限：2020年3月31日)
(二)完善信息系統(tǒng)。及時(shí)更新全省醫(yī)保信息系統(tǒng)，做好系統(tǒng)調(diào)試工作，完成中選藥品掛網(wǎng)、其他品種價(jià)格聯(lián)動(dòng)，確保醫(yī)保支付系統(tǒng)同步跟進(jìn)集中采購和使用工作。(完成時(shí)限：2020年3月31日)
(三)做好培訓(xùn)動(dòng)員。及時(shí)組織各市縣醫(yī)保局、社保局(醫(yī)保服務(wù)中心)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開好動(dòng)員會(huì)，確保會(huì)議精神落實(shí)到位。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院、醫(yī)保經(jīng)辦的培訓(xùn)，做到機(jī)構(gòu)全覆蓋、人員全覆蓋，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)政策的知曉度和執(zhí)行度，提高醫(yī)務(wù)人員貫徹落實(shí)的自覺性。(完成時(shí)限：2020年3月31日)
(四)全面組織實(shí)施。2020年4月10日起，正式執(zhí)行國(guó)家藥品集中采購結(jié)果和配套政策，同步執(zhí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，適時(shí)對(duì)國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作進(jìn)行分析、評(píng)估。(完成時(shí)限：2021年4月30日)
七、工作要求
(一)提高政治站位，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。要切實(shí)提高政治站位，充分認(rèn)識(shí)此次集中采購工作在我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程中的重要意義，國(guó)家組織藥品集中采購是國(guó)家組織的一次降藥價(jià)、促醫(yī)改、保民生的重大創(chuàng)舉，各市縣和省級(jí)有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)同志要擔(dān)任第一負(fù)責(zé)人親自掛帥，親自謀劃、親自部署、親自推動(dòng)，確保按國(guó)家有關(guān)部署，保質(zhì)保量完成。
(二)加強(qiáng)部門協(xié)作，抓好責(zé)任分工。要明確部門職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任分工，加強(qiáng)協(xié)作，真正形成干事創(chuàng)業(yè)合力，以嚴(yán)和實(shí)的作風(fēng)，抓好工作落實(shí)，對(duì)不作為、慢作為、不擔(dān)當(dāng)者，將嚴(yán)肅追責(zé)。
(三)保持推進(jìn)節(jié)奏，做好總結(jié)評(píng)估。要嚴(yán)格按國(guó)家推進(jìn)藥品集中采購工作節(jié)點(diǎn)，及時(shí)分解任務(wù)、及時(shí)處理問題，確保我省集中采購工作穩(wěn)步、有序推進(jìn)。通過階段評(píng)估和總評(píng)估，改進(jìn)和完善有關(guān)制度和措施，為我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供助力。