各市、縣（區(qū)）醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委（局）、市場監(jiān)管局、寧東管委會社會事務局，全區(qū)各醫(yī)藥機構，各有關藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)：
?? 按照《國家醫(yī)保局辦公室?國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于完善國家組織藥品（胰島素專項）集中帶量采購和使用配套措施的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕7號）、國家聯(lián)采辦《關于規(guī)范穩(wěn)妥實施國家組織藥品集中采購（胰島素專項）中選結果的函》和自治區(qū)四部門聯(lián)合發(fā)布的《關于做好第六批國家組織藥品集中采購（胰島素專項）中選結果執(zhí)行工作的通知》要求，考慮到胰島素作為生物制品不同于化學藥品的特殊性，為扎實推進胰島素集采中選結果實施工作，現(xiàn)就有關事宜補充通知如下。
一、確保優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品
?? 醫(yī)療機構應嚴格履行采購協(xié)議，各級醫(yī)保部門會同衛(wèi)生健康委指導醫(yī)療機構暢通中選藥品的采購、進院、使用環(huán)節(jié)，通過寧夏醫(yī)藥采購平臺按照協(xié)議有序采購中選產(chǎn)品，避免集中扎堆采購，避免發(fā)生大量囤貨退貨等行為。醫(yī)療機構應合理使用中選產(chǎn)品，確保協(xié)議期內采購使用量不低于協(xié)議采購量，鼓勵醫(yī)療機構完成協(xié)議采購量后優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。
二、加強中選產(chǎn)品臨床使用指導
?? 鑒于胰島素集采中選產(chǎn)品存在不同代際、不同廠牌，各級醫(yī)保部門應聯(lián)合衛(wèi)生健康委加強對胰島素中選產(chǎn)品替代的指導和監(jiān)測，加大對各級醫(yī)療機構臨床用藥指導和培訓力度。醫(yī)療機構對于使用中選產(chǎn)品可能導致患者用藥調整的情況，要加強臨床風險評估、預案制定和物資準備，加強醫(yī)師和藥師宣傳培訓。如既往患者使用廠牌、品種發(fā)生更換，要對患者做好解釋說明和宣傳教育。同時要充分發(fā)揮臨床藥師的作用，加強醫(yī)療機構處方審核和處方點評，進一步強化合理用藥考核。
三、強化中選產(chǎn)品質量供應監(jiān)測
?? 藥監(jiān)部門應把牢胰島素集采中選產(chǎn)品質量關，確保中選產(chǎn)品降價不降質。寧夏醫(yī)藥采購平臺做好供應保障監(jiān)測，按月統(tǒng)計中選產(chǎn)品執(zhí)行情況，包括中選產(chǎn)品采購進度，中選產(chǎn)品占同通用名藥品采購量的比例及金額，中選藥品配送率等指標。各級醫(yī)保部門應通過電話等方式暢通醫(yī)療機構報送中選產(chǎn)品供應問題的渠道，快速處理相關問題，當出現(xiàn)集中的產(chǎn)品質量或供應等影響集采實施的重大問題時，要及時報告自治區(qū)醫(yī)保局，并及時采取應對措施，自治區(qū)醫(yī)保局視情況上報國家聯(lián)采辦。
四、完善中選產(chǎn)品使用考核方式
?? 五市醫(yī)保部門應將醫(yī)療機構采購和使用中選產(chǎn)品情況納入醫(yī)保費用考核范圍，對不能正常完成采購量的醫(yī)療機構，可視情況扣減相應醫(yī)保費用額度和結余留用資金。醫(yī)療機構在確保各中選企業(yè)各采購組協(xié)議量的基礎上，經(jīng)與中選企業(yè)協(xié)商，可根據(jù)臨床實際需要適當調整同一企業(yè)同一采購組的中選產(chǎn)品組合，同中選企業(yè)同采購組協(xié)議采購量可合并考核。自治區(qū)公共資源交易管理局做好合并考核任務量計算等工作，分別報自治區(qū)和五市醫(yī)療保障局。????????????
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 自治區(qū)醫(yī)療保障局???????????????????????????????? 自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
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????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 自治區(qū)藥品監(jiān)督管理局?????????????????????????????? 自治區(qū)公共資源交易管理局
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2022年6月23日
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