市衛(wèi)生計(jì)生委：
現(xiàn)呈報(bào)《舒城縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)實(shí)施方案》，請(qǐng)審示。
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2015年7月9日
舒城縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)實(shí)施方案
為加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)管理，發(fā)揮帶量采購(gòu)優(yōu)勢(shì)，降低虛高價(jià)格，根據(jù)《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》（皖政〔2015〕16號(hào)）、《安徽省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品耗材設(shè)備集中招標(biāo)采購(gòu)辦法》（皖衛(wèi)藥〔2015〕6號(hào)）、《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材帶量采購(gòu)指導(dǎo)意見(jiàn)》（皖衛(wèi)藥〔2015〕7號(hào)）、《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄遴選工作的通知》（衛(wèi)藥秘〔2015〕181號(hào)）、《六安市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)實(shí)施方案》（試行）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)文件精神，因地制宜，以量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一、確保供應(yīng)為總要求，以合理降低藥品價(jià)格、加強(qiáng)藥品使用動(dòng)態(tài)管理、促進(jìn)合理用藥為目標(biāo)，以有效控制藥占比上升、利院惠民為宗旨。
二、基本原則
堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作，質(zhì)量?jī)?yōu)先、保障供應(yīng)，招采合一、陽(yáng)光操作、嚴(yán)格監(jiān)管。
三、實(shí)施范圍、采購(gòu)主體和周期
全縣范圍內(nèi)縣級(jí)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。
帶量采購(gòu)主體以縣為單位，組建一個(gè)采購(gòu)單元，由縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院輪流牽頭負(fù)責(zé)，原則上兩年為一個(gè)采購(gòu)周期。
四、實(shí)施步驟
（一）采購(gòu)目錄范圍和要求
1.國(guó)家基本藥物目錄2012年版、安徽省基本藥物目錄2014年版、安徽省2014年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)目錄、低價(jià)藥入圍目錄。毒、麻、精、放類(lèi)特殊管理藥品和中藥飲片類(lèi)除外。
2.遵循國(guó)家基本藥物、我省基本用藥、中標(biāo)品種優(yōu)先、質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理等原則?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)國(guó)家基本藥物中標(biāo)藥品，僅能選擇中標(biāo)藥品的最低價(jià)品種。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品占總采購(gòu)量（金額）比例等要求見(jiàn)下表：
| ? | 村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 中心衛(wèi)生院
| 縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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| 安徽省基本用藥 | 100% | 100% | ≥90% | ≥80% |
| 其中國(guó)家 基本藥物 | 100% | ≥70% | ≥70% | ≥50% |
| 質(zhì)量類(lèi)型 一藥品 | 納入一體化管理統(tǒng)計(jì) | ＜10% | ＜20% | ≤30% |
3.腫瘤、白血病、移植后抗排斥治療等重大疾病及慢性病患者特需藥品實(shí)行申批采購(gòu)制，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)經(jīng)采購(gòu)組同意后實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)。
（二）藥品讓利
1.設(shè)定基本讓利率：所有藥品基本讓利率不低于最低限度5%。
2.單品種動(dòng)態(tài)讓利：縣帶量采購(gòu)單元根據(jù)藥品采購(gòu)目錄篩選建立起動(dòng)態(tài)讓利單品種藥品庫(kù)，庫(kù)內(nèi)藥品實(shí)行動(dòng)態(tài)分段讓利，最低讓利率不低于10%（含基本讓利率），動(dòng)態(tài)讓利藥品庫(kù)品種只增不減。
3.中標(biāo)藥品讓利以省醫(yī)保限價(jià)為基準(zhǔn)，目錄外藥品和低價(jià)入圍藥品參照周邊省市縣最低價(jià)為基準(zhǔn)。
（三）供貨企業(yè)比選
1.參選資格條件：
①具有合法有效的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》和《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》；
②通過(guò)最新《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證，具有合法有效的GSP證書(shū)；
③2012年7月1日至今無(wú)違法記錄；
④2012年7月1日至今無(wú)被國(guó)家、省、市衛(wèi)計(jì)委列入黑名單等不良記錄；
⑤2012年7月1日至今無(wú)質(zhì)量不良記錄；
⑥同意藥品供應(yīng)價(jià)格降幅不低于基本讓利率及單品種動(dòng)態(tài)讓利率要求；
⑦2013年3月1日至2015年6月30日期間，每個(gè)自然年度內(nèi)在我縣配送的品種數(shù)都不少于10個(gè)。
2.選擇供貨企業(yè)：
縣帶量采購(gòu)單元發(fā)布帶量采購(gòu)藥品集中配送企業(yè)比選公告，符合資格條件的配送企業(yè)報(bào)名參選，縣級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不同比選參數(shù)，比選結(jié)果向社會(huì)公告。
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保藥品帶量采購(gòu)工作穩(wěn)步推進(jìn)，成立舒城縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)指導(dǎo)監(jiān)督組和采購(gòu)組，組成人員及工作職責(zé)見(jiàn)附件。
（二）把握工作進(jìn)度
縣帶量采購(gòu)采購(gòu)組要嚴(yán)格按照市衛(wèi)計(jì)委整體工作進(jìn)度要求，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成供貨企業(yè)比選、協(xié)議和藥品購(gòu)銷(xiāo)合同簽訂，實(shí)施藥品帶量采購(gòu)。
（三）嚴(yán)格合同管理
為確保藥品的保障供應(yīng)，提高履約能力，由采購(gòu)單元與供貨企業(yè)簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同，建立供應(yīng)、配送關(guān)系，合同雙方要嚴(yán)格按照合同約定，及時(shí)供應(yīng)、按時(shí)回款。
（四）強(qiáng)化全程監(jiān)督
建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)和供貨企業(yè)誠(chéng)信評(píng)價(jià)體系，強(qiáng)化采購(gòu)全過(guò)程的管理與監(jiān)督。對(duì)違約達(dá)到一定程度的企業(yè)取消其供貨資格，并不得參與下一周期的藥品帶量采購(gòu)。
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附件：
1.舒城縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)指導(dǎo)監(jiān)督組
2.舒城縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)采購(gòu)組?
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附件1：?
舒城縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)
指導(dǎo)監(jiān)督組
一、組成人員：
組??長(zhǎng)：張斗柱?
副組長(zhǎng)：繆秋艷??鐘玉樹(shù)
成??員：倪??杰??孔??林??萬(wàn)德年??李皓煒
二、主要職責(zé)
1.指導(dǎo)采購(gòu)組開(kāi)展藥品帶量采購(gòu)工作；
2.協(xié)調(diào)藥品帶量采購(gòu)工作中的一般事項(xiàng)；
3.督促藥品帶量采購(gòu)工作的進(jìn)展；
4.負(fù)責(zé)將藥品帶量采購(gòu)中的重大事項(xiàng)提請(qǐng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)指導(dǎo)委員會(huì)研究；
5.承擔(dān)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)指導(dǎo)委員會(huì)交辦的其他事項(xiàng)。?
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附件2：
舒城縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)采購(gòu)組
一、組成人員
組??長(zhǎng)：鄒道富?
副組長(zhǎng)：趙康友??李??圣??丁邦春
成??員：劉倫德??馮賢春
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任
采購(gòu)組下設(shè)辦公室，劉倫德兼任辦公室主任。
二、主要職責(zé)
1.承擔(dān)全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)具體工作；
2.制定藥品帶量采購(gòu)招標(biāo)文件，并實(shí)施招標(biāo)；
3.協(xié)調(diào)解決藥品帶量采購(gòu)工作中的一般事項(xiàng)；
4.負(fù)責(zé)簽訂藥品帶量采購(gòu)協(xié)議；
5.指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品配送企業(yè)簽訂藥品購(gòu)銷(xiāo)合同；
6.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)特需藥品進(jìn)行審批；
7.負(fù)責(zé)組建全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)專(zhuān)家?guī)欤?
8.承擔(dān)縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購(gòu)指導(dǎo)監(jiān)督組交辦的其他事項(xiàng)。
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舒城縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
2015年7月9日印發(fā)