各地級以上市醫(yī)療保障局，各相關(guān)企業(yè)：
??為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，持續(xù)擴大改革成效，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）文件精神，按照國家醫(yī)保局工作部署以及國家聯(lián)采辦有關(guān)要求，結(jié)合我省實際，為做好第七批國家組織藥品集中采購和使用（以下簡稱“第七批國采”）落地實施工作，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下。
??一、實施范圍
??（一）品種范圍：國家聯(lián)采辦公布的第七批國采供應(yīng)廣東省的中選結(jié)果、供應(yīng)清單和備供清單的藥品（見附件1、2）。
??（二）機構(gòu)范圍：已填報第七批國采采購需求量的全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)（含駐粵軍隊醫(yī)療機構(gòu)），自愿參加填報的醫(yī)保定點民營醫(yī)院、醫(yī)保定點零售藥店。
??（三）協(xié)議采購量：根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)填報的采購需求量基數(shù)，按照采購文件要求計算的協(xié)議采購量。（見附件3）
??自愿參加報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點零售藥店的協(xié)議采購量由供需雙方協(xié)商供應(yīng)。
??二、采購周期與購銷協(xié)議
??第七批國采首年采購周期從2022年11月30日至2023年?11月29日。采購周期按照國家聯(lián)采辦公布的《全國藥品集中采購文件》（GY-YD2022-1）中相關(guān)規(guī)則確定。采購周期內(nèi)購銷協(xié)議每年一簽。續(xù)簽購銷協(xié)議時，原則上不少于該中選產(chǎn)品上年度協(xié)議采購量。
??采購周期內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用本次集中帶量采購中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量；超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。采購周期內(nèi)如遇國家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。請相關(guān)采購主體在執(zhí)行日前做好有關(guān)品種的備貨工作。
??三、相關(guān)要求
??（一）做好集采藥品掛網(wǎng)和采購工作。按照國家聯(lián)采辦公布的《全國藥品集中采購文件》（GY-YD2022-1）規(guī)定，第七批國采增加備供機制，各相關(guān)采購平臺要督促中選企業(yè)按供應(yīng)清單在平臺及時掛網(wǎng)，備選企業(yè)按其備供價格掛網(wǎng)。在實施過程中，如中選企業(yè)不能對醫(yī)療機構(gòu)的訂單及時做出響應(yīng)，為保障臨床需要，醫(yī)療機構(gòu)可采購備供藥品，采購平臺應(yīng)同時對中選企業(yè)進(jìn)行提醒；當(dāng)中選企業(yè)出現(xiàn)較大范圍或較長時間不能及時足量供應(yīng)或被取消中選資格等情況，致使不能滿足所選地區(qū)市場需求或無法繼續(xù)履行帶量采購協(xié)議時，由省按照既定啟動程序以備供企業(yè)替代原來中選的企業(yè)繼續(xù)履行帶量采購協(xié)議。??
??（二）促進(jìn)中選藥品合理使用。集采中選藥品均已通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價，要切實強化醫(yī)療機構(gòu)履約責(zé)任，優(yōu)先采購和使用中選藥品，并根據(jù)購銷合同約定，在協(xié)議期內(nèi)完成約定采購量。按《廣東省醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局關(guān)于前七批國家組織藥品集中采購品種可替代藥品參考監(jiān)測范圍》（粵醫(yī)保函〔2022〕306號）要求，加強對可能發(fā)生的藥品不合理替代現(xiàn)象監(jiān)測和監(jiān)管，確保中選藥品惠及廣大患者。對于使用中選藥品可能導(dǎo)致患者用藥調(diào)整的情況，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)師和藥師的培訓(xùn)和政策解讀，同時做好患者的解釋說明和宣傳教育，對于有特殊用藥需要（如器官移植類）的患者要做好用藥銜接，藥品使用有序過渡，防止一刀切。
??（三）完善中選藥品使用考核方式。對納入國家和省級重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄或因公共衛(wèi)生事件等因素導(dǎo)致臨床需求發(fā)生重大變化等情形的藥品，若采購協(xié)議期內(nèi)中選藥品的采購量未達(dá)約定采購量，可按中選藥品采購量占同通用名藥品的比例考核，該比例不得低于本批次所有中選藥品占同通用名藥品的平均比例，如依達(dá)拉奉注射液和奧司他韋膠囊等可適用于此種情況。
??四、其他
??各地要按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）以及《全國藥品集中采購文件》（GY-YD2021-2）等相關(guān)規(guī)定做好落地實施工作，提前及時做好醫(yī)?；痤A(yù)付，醫(yī)保支付系統(tǒng)調(diào)整（醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)另行發(fā)文）工作，開展經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)，加強中選藥品使用情況和合同履約情況的監(jiān)測，保證使用、確保質(zhì)量、保障供應(yīng)、保證回款，確保第七批國采中選結(jié)果在我省落地見效。實施過程中如有問題，請及時向我局和相關(guān)部門反映。
廣東省醫(yī)療保障局
2022年10月26日